科技日報記者 胡定坤

近日，有媒體(ti) 報道稱以色列研製出一種新型藥物，隻需從(cong) 鼻腔吸入，短短數天即可治愈重症新冠肺炎患者。參與(yu) 一期臨(lin) 床實驗中的30名重症誌願者中，有29人使用其治療5天即痊愈。2月17日，該藥的發明者、以色列伊齊羅夫醫院（Ichilov Hospital）教授納迪爾·阿爾伯（Nadir Arber）通過視頻會(hui) 議向包括本報在內(nei) 的多國媒體(ti) 揭開了這款藥物的神秘麵紗。

阿爾伯介紹，該藥是CD24蛋白與(yu) 外泌體(ti) （Exosomes）的結合體(ti) ，因此被命名為(wei) EXO-CD24。CD24既能與(yu) 機體(ti) 細胞死亡所釋放的內(nei) 源性分子（DAMPs）結合、避免DAMPs引起進一步的免疫反應，同時又能阻斷免疫細胞的Siglec-10 受體(ti) ，雙管齊下降低免疫係統作用。外泌體(ti) 則是小的脂質囊泡，能在細胞間穿梭運送蛋白質、RNA等物質，其主要作為(wei) CD24的運輸工具。二者“強強聯手”，能夠有效抑製重症新冠患者常見的“免疫風暴”。

EXO-CD24 圖片來源於(yu) 網絡

圖2：納迪爾·阿爾伯在視頻會(hui) 議中展示“服藥”設備（會(hui) 議視頻截圖）

所謂“免疫風暴”，就是新冠肺炎重症患者體(ti) 內(nei) 免疫係統被過度激活，失去控製，在消滅入侵病毒的同時，對自身組織器官造成嚴(yan) 重損傷(shang) ，這是新冠肺炎致死的重要原因。因此，EXO-CD24的作用並非直接消滅病毒，而是通過消滅免疫風暴，讓免疫係統更安全地清除病毒。

本報記者從(cong) 視頻會(hui) 議了解到，2020年9月，以色列衛生部批準EXO-CD24開啟臨(lin) 床試驗。首批30名患者全部為(wei) 重症，年齡從(cong) 33歲到77歲不等，平均年齡為(wei) 58歲，其中三分之一為(wei) 女性。除一人因轉入重症監護室而停止參與(yu) 試驗外，其餘(yu) 29人在經過5天治療後全部治愈，無一例因藥物出現嚴(yan) 重的副作用。

根據阿爾伯公布的病情資料，絕大部分上述患者在使用EXO-CD24治療前血氧濃度已降至90至92，呼吸頻率接近30，屬於(yu) 缺氧狀態；反應蛋白水平大多超過100，最高達到400以上，顯示嚴(yan) 重感染。治療後，患者血氧濃度顯著上升，超過20人達到95以上，呼吸頻率全部降至25以下，反應蛋白水平也普遍下降，缺氧和感染情況得到明顯改善。

阿爾伯表示，相比使用類固醇激素類藥物遏製免疫風暴的傳(chuan) 統治療方案，EXO-CD24通過氣管直接吸入免疫風暴的心髒——“肺部”，使用外泌體(ti) 技術低劑量局部給藥，安全性高，無不良反應且效果顯著。同時，其易於(yu) 生產(chan) ，成本較低。此外，該藥物或可用於(yu) 其他急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）、哮喘、過敏反應、自身免疫係統疾病等問題的治療。

據悉，EXO-CD24即將進入下一步試驗階段。



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