紅肉會(hui) 增加心腦血管疾病的風險，近日來自哈佛大學的研究發現，人腸道內(nei) 至少有10種微生物，會(hui) 將紅肉變成TMAO，促進疾病發生。

豬肉，牛羊肉等紅肉富含膽堿、L肉堿、甜菜堿等，在腸道菌群的作用下可以生成三甲胺（TMA），在肝髒生成TMAO，從(cong) 而促進糖尿病、肥胖、動脈粥樣硬化、卒中等心腦血管疾病的發生。

同樣吃肉，為(wei) 什麽(me) 有些人會(hui) 得心腦血管病，有些人不會(hui) ？

簡單來說就是菌不同。如果兩(liang) 個(ge) 人飲食習(xi) 慣相同，腸道微生物組成不同，產(chan) 生TMAO的能力就不同，疾病風險就不一樣。已經證明，某些特異腸道菌屬，如Clostridium可以預測血液中TMAO的高低。

為(wei) 了尋找產(chan) 生TMAO的罪魁禍首，研究人員在6個(ge) 月間，收集了925份大便標本及473份血液標本。

結果發現，血漿TMAO水平越高的男性，年齡更大，體(ti) 能活動更少，BMI指數更高，血漿高密度脂蛋白HDL-C水平偏低，並且飲食攝入的紅肉含量更高，血漿TMA前體(ti) 膽堿和L-肉堿濃度也偏高。

並且，不管是長期還是短期的紅肉攝入，均與(yu) 血漿TMAO水平呈正相關(guan) 。

也就是：紅肉及膽堿攝入量越多，TMAO水平越高，腸道微生物的多樣性反而越低。

在校正年齡、BMI、運動量、吸煙、抗生素及益生菌等混雜因素後，研究人員鑒定出10種菌的相對豐(feng) 度與(yu) 血漿TMAO濃度明顯相關(guan) ，包括：

8個(ge) 厚壁菌：Clostridium citroniae, C. nexile, C. clostridioforme,，Roseburia hominis等；

1個(ge) 擬杆菌：Alistipes shahii；

1個(ge) 放線菌：Eggerthella。

在這其中，有4個(ge) 菌屬的相對豐(feng) 度＞0.1%，其餘(yu) 6個(ge) 豐(feng) 度相對較低（0.005%-0.1%）。

確實是菌群引起的差異嗎？

為(wei) 了回答這個(ge) 問題，接下來，他們(men) 把4個(ge) 與(yu) TMAO產(chan) 生高度相關(guan) 的腸道菌屬作為(wei) 分組標準，將參與(yu) 者分為(wei) 高豐(feng) 度組和低豐(feng) 度組，結果發現，僅(jin) 僅(jin) 在TMAO相關(guan) 菌屬高豐(feng) 度組中，長期飲食習(xi) 慣和短期紅肉攝入量與(yu) 血漿TMAO水平的具有明顯關(guan) 聯性。

也就是說，隻有能生成TMAO的腸道微生物夠多，才會(hui) 把紅肉變得有害。

在這些菌裏，與(yu) TMAO高度相關(guan) 的菌屬中，Alistipes shahii可以明顯加強紅肉攝入量與(yu) 心血管代謝風險標誌物。

這個(ge) 菌是我們(men) 的重點關(guan) 注對象。

通過這個(ge) 研究，我們(men) 基本可以得出：

紅肉→腸菌→TMAO→心血管疾病這條機製鏈。

紅肉通過特定的腸道菌群，使血漿TMAO水平升高，進而增加心髒代謝性疾病風險。

你說應該少吃紅肉，還是把那些特定的腸道菌幹掉呢？

看完這篇文章，盤子裏的紅肉，不知道還香不香。。。。。。

Li J, Li Y, Ivey KL, et al. Interplay between diet and gut microbiome, and circulating concentrations of trimethylamine N-oxide: findings from a longitudinal cohort of US men [published online ahead of print, 2021 Apr 29]. Gut. 2021;gutjnl-2020-322473.

doi:10.1136/gutjnl-2020-322473


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