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動脈阻塞會(hui) 導致心髒病發作和中風。圖片來源：SCIEPRO
本報訊 近日，一項針對英國蘇格蘭(lan) 地區健康數據的研究顯示，由於(yu) 體(ti) 重和糖尿病發病率的增加，減少心髒病和中風的努力停滯不前。相關(guan) 論文刊登於(yu) 《柳葉刀—區域健康》（歐洲）。
研究發現，1990年至2014年間，由於(yu) 血壓、膽固醇水平和吸煙率下降，心髒病和中風發病率大幅下降。但在同一時期，身體(ti) 質量指數（BMI）和糖尿病患病率的增加，阻礙了人們(men) 進一步減少心血管疾病。
心髒病和中風是全球兩(liang) 大主要死亡原因。蘇格蘭(lan) 的心髒病發作人數從(cong) 1990年的每10萬(wan) 人1069人下降到2014年的每10萬(wan) 人276人。由腦部血塊引起的缺血性中風在同一時期從(cong) 每10萬(wan) 人608人下降到每10萬(wan) 人188人。
研究發現，74%的心髒病發病率下降和68%的中風發病率下降可以歸因於(yu) 風險因素的變化。
然而，研究還表明，平均BMI從(cong) 27.2上升到28.1，同時糖尿病患病率增加了1倍多，從(cong) 占人口的4%上升到了9%。據估計，這兩(liang) 種危險因素導致心髒病發作增加了20%，缺血性中風增加了15%。
研究人員估計，糖尿病患病率增加對心髒病發作的貢獻幾乎與(yu) 減少吸煙防止的發病數量一樣多。
不過，盡管研究人員確信，致病風險因素的變化對心髒病發作和中風的發生率有影響，但他們(men) 在分析中孤立地看待了每個(ge) 風險因素，這意味著其估計的影響可能被誇大了。
此外，研究表明，整個(ge) 英國的情況都很類似。數據顯示，在過去幾十年裏，肥胖人群和糖尿病患者的數量都在增加。研究人員表示，糖尿病對心髒和循環係統疾病的貢獻正在增加。1990年，死於(yu) 與(yu) 糖尿病有關(guan) 的心髒和循環係統疾病者的比例為(wei) 19%。2019年，這一比例上升到26%。
該論文第一作者、倫(lun) 敦衛生與(yu) 熱帶醫學院的Anoop Shah說，公共衛生政策應該更新，以考慮體(ti) 重和糖尿病增加的重要影響。
“從(cong) 患糖尿病到發展為(wei) 心髒和循環係統疾病，其間有一個(ge) 時間間隔。”Shah說，“我們(men) 現在就需要采取行動，消除這些重要的風險因素，否則可能會(hui) 在未來幾十年內(nei) 看到嚴(yan) 重影響。”
“超重是一個(ge) 複雜的問題，不能僅(jin) 僅(jin) 依靠個(ge) 人意誌力和鍛煉來解決(jue) 所有BMI不斷上升引發的問題。”資助該研究的英國心髒基金會(hui) 醫學部主任Nilesh Samani說，“我們(men) 需要消除導致這些問題的環境因素，以免失去在減少心血管疾病負擔方麵取得的成果。”（唐一塵）
相關(guan) 論文信息：
https://doi.org/10.1016/j.lanepe.2021.100144
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