新浪科技訊 北京時間3月16日消息，據國外媒體(ti) 報道，提到“成癮”，我們(men) 應該認識到這是一個(ge) 十分棘手的問題，存在許多不同類型的成癮行為(wei) ，成癮者的情況也各不相同。對於(yu) 成癮的心理和生理機製，目前也有許多複雜和矛盾的理論。治療成癮的方法也多種多樣。例如，支持“減少傷(shang) 害”方法的人關(guan) 注的不一定是如何減少吸毒劑量，而是對控製吸毒引起的負麵健康影響更感興(xing) 趣。也就是說，對於(yu) 成癮，不太可能存在像藥丸或疫苗那樣的“靈丹妙藥”。那麽(me) ，真的沒有治愈成癮的方法嗎？在近日的Gizmodo網站上，幾位研究成癮問題的專(zhuan) 家提供了他們(men) 的見解。

　　喬(qiao) 治·柯布（美國國家酒精濫用與(yu) 酗酒研究所）

　　很可能沒有——但可能性是存在的。

　　藥物成癮涉及到大腦的變化，而這些變化存在於(yu) 我們(men) 日常生活——尋找食物和住所、繁衍後代、避開令人厭惡和痛苦的事物等等——都會(hui) 用到的大腦回路中。當藥物（毒品）最初進入這些係統時，它們(men) 會(hui) 讓你感覺很好。但代價(jia) 馬上就來了。大腦中沒有免費的午餐。當你使感覺良好的大腦回路過度工作時，另一些回路就會(hui) 讓你感覺不好——用通俗的說法，你可以稱之為(wei) 宿醉反應。宿醉也會(hui) 演變成戒斷綜合症，或稽延性戒斷綜合症，使人痛苦相當長一段時間。

　　因此，對成癮的治療麵臨(lin) 著許多挑戰，你必須讓那些大腦回路回到穩態狀態。但這並不總是那麽(me) 容易，因為(wei) 這些變化有時是永久性的。酒精和藥物濫用會(hui) 損害大腦額葉皮層，並使其形成長期持續的缺陷。死亡的大腦回路是無法再生的。從(cong) 某種意義(yi) 上說，你能做的，就是通過加強其他回路，使大腦網絡重新連接起來。

　　心理學中有一個(ge) 領域稱為(wei) “自我調節”，這種機製特別適用於(yu) 成癮問題。自我調節能力可以教給年輕人和青少年，甚至是青春期前的孩子。在你麵對成癮的挑戰之前，可以通過這種機製提前強化自己——如果有什麽(me) 方法可以“治愈”成癮，那一定來自這個(ge) 領域。這種方法可能不會(hui) 是簡單的一顆藥丸。藥物也許能幫助你實現自我調節，但歸根結底，這需要我們(men) 加強作為(wei) 人類的自我調節能力。自我調節意味著設定適當的標準，監督我們(men) 的行為(wei) ，也意味著要有力量去抵製誘惑我們(men) 的各種事物。

　　朱迪思·格麗(li) 塞爾[美國巴克內(nei) 爾大學的心理學教授，研究重點是確定藥物成癮的根本原因，著有《永不滿足：成癮的神經科學與(yu) 體(ti) 驗》

　　我不這麽(me) 認為(wei) 。

　　成癮是一種不斷累加的現象：它影響你的思維方式，影響你珍惜機會(hui) 和體(ti) 驗的方式；還會(hui) 影響你的情緒和行為(wei) 。它會(hui) 成為(wei) 你自身重要的部分。我認為(wei) ，一些導致成癮的傾(qing) 向，比如冒險、嚐試新事物和不顧一切的傾(qing) 向，是在我們(men) 神經生物學中與(yu) 生俱來的。這些傾(qing) 向在我們(men) 的基因、大腦和行為(wei) 中是如此普遍，以至於(yu) 你必須深刻地改變一個(ge) 人，才能實現某種形式的“治愈”。在此之後，他們(men) 甚至可能就不是同一個(ge) 人了。

　　即便如此，目前確實有一些新的方法正在測試中。例如，大腦深部刺激被用來減少複發並緩解渴望。不過，試驗的結果喜憂參半，但在某些情況下很有前景。在世界各地，這些治療取得了不同程度的效果。一些研究實際上是移除了相關(guan) 的獎賞回路，這顯然是有爭(zheng) 議的。歸根結底，要治愈成癮，必須消除獲得快感的欲望——這具有重大意義(yi) 。

　　因此，盡管我對治愈成癮不抱希望，但我非常希望有更好、更有效、更精準的工具，來幫助人們(men) 度過轉變過程——從(cong) 無法阻止自我毀滅，到能夠利用其他方法來應對挫折或焦慮。我覺得，深度大腦刺激可能有點過度，而且在人群水平上可能沒那麽(me) 有益。

　　我們(men) 可以做很多很多的事情來減少成癮的發生率，並減輕其後果，為(wei) 那些掙紮的人提供支持——我們(men) 現在還沒有做到這些。作為(wei) 一個(ge) 正在康複的癮君子，我覺得很有趣的一點是，我們(men) 關(guan) 注的是生物醫學策略，而不是社會(hui) 支持和牙醫的幫助。這是一個(ge) 漫長、艱巨且需要投入大量資源的過程，我不認為(wei) 會(hui) 有快速解決(jue) 的辦法。

　　安托萬(wan) ·貝沙拉（美國南加州大學的心理學教授，主要研究決(jue) 策、成癮、藥物濫用和賭博等行為(wei) 的神經科學機製）

　　成癮是一種關(guan) 於(yu) 決(jue) 策的疾病。大多數人都有完整的大腦決(jue) 策機製，防止他們(men) 成癮。問題是：哪些人更加脆弱？我們(men) 如何更好地找到這些人？我們(men) 的研究目的是在這些易受傷(shang) 害的人接觸成癮物質之前確定他們(men) 是誰，同時對那些已經上癮的人進行治療。

　　在30多年的藥物使用研究中，很少有人注意到位於(yu) 我們(men) 眼眶上方的大腦區域——前額葉皮質——的重要性。這個(ge) 區域對於(yu) 決(jue) 策、自我調節、長期目標設定、衝(chong) 動控製和預測行為(wei) 後果的能力都很重要。虛弱的前額葉皮質會(hui) 使人更容易成癮。不過，還有兩(liang) 個(ge) 關(guan) 鍵的神經係統可以驅動成癮行為(wei) 。一個(ge) 是相對古老的中腦邊緣通路（又稱獎賞途徑），即腦中的多巴胺係統；多巴胺在藥物和非藥物獎賞（如購物、吃飯、智能手機等）中扮演著重要角色。另一個(ge) 是相對較新的發現，即大腦中一個(ge) 名為(wei) “島葉”的小片區域對吸煙成癮（以及其他可能的物質濫用）至關(guan) 重要。

　　因此，未來治療成癮的方法將涉及到大腦中的這三個(ge) 係統：多巴胺/腹側(ce) 紋狀體(ti) /伏隔核；前額葉皮層；島葉。

　　考慮到現有的研究，應該努力開發類似於(yu) 愛荷華博弈任務（IGT）的臨(lin) 床測試，對更有可能誤用和濫用阿片類藥物的人進行篩查和分類。這種方法也可以用於(yu) 篩查那些可能會(hui) 大量吸煙、病理性嗜賭和過度使用社交媒體(ti) 的成癮者。

　　對於(yu) 已經成癮的人來說，在研究上的投資有望帶來幾個(ge) 潛在的治療途徑。第一個(ge) 是嚐試增強或加強前額葉皮質的功能，這其中有幾種很有前景的行為(wei) 方法，包括旨在增加工作記憶容量的訓練，可以提高前額葉皮層的功能。另一種有前景的方法是“正念”（覺察）訓練，還需要更多研究。我們(men) 應該利用功能性神經成像方法對“正念”方法進行研究，以了解這種心理練習(xi) 、前額葉皮質和提高自我控製和抵抗成癮能力之間的潛在聯係。

歡迎掃碼關(guan) 注深圳科普！

我們(men) 將定期推出

公益、免費、優(you) 惠的科普活動和科普好物！