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審核專(zhuan) 家：顧海彤首都醫科大學北京同仁醫院呼吸內(nei) 科副主任醫師

乙肝疫苗、脊髓灰質炎疫苗、HPV疫苗……生活中，我們(men) 會(hui) 接觸各種各樣的疫苗，接種疫苗是最經濟、最便捷的預防和控製傳(chuan) 染病的途徑。新冠疫情以來，大家幾乎都接種了新冠疫苗，除了我們(men) 熟知的滅活疫苗之外，還有一種RNA疫苗也經常出現在大家的話題裏。那麽(me) ，相比普通疫苗，RNA疫苗具有哪些不一樣的價(jia) 值？

來源丨健康巢湖

什麽(me) 是RNA疫苗？

RNA是生物細胞以及部分病毒的遺傳(chuan) 信息載體(ti) ，主要分為(wei) 信使RNA（mRNA），轉運RNA（tRNA）以及核糖體(ti) RNA（rRNA）。RNA在生物體(ti) 中主要承擔著將DNA轉化為(wei) 蛋白質的作用，如果說，DNA是一張被加密的圖紙，那麽(me) RNA就是工程師，將圖紙加工成能實際投入使用的工件，把DNA所蘊含的遺傳(chuan) 密碼給破解（轉錄），然後通過翻譯形成肽鏈，這就是蛋白質的雛形了。

RNA和DNA的組成

來源｜聯川生物

而RNA疫苗能夠起效，就是利用了信使RNA（下稱mRNA）的特性。早在1990年代，科學家將體(ti) 外轉錄的mRNA注射到小鼠體(ti) 內(nei) ，發現其可在小鼠體(ti) 內(nei) 表達，產(chan) 生相關(guan) 蛋白且具有劑量依賴性，並能夠誘導免疫反應，這也就是mRNA疫苗的雛形。當編碼抗原蛋白的mRNA被注射進人體(ti) 後，能夠在體(ti) 內(nei) 合成抗原蛋白，從(cong) 而引起人體(ti) 免疫反應對抗病原體(ti) 感染，即為(wei) mRNA疫苗。

mRNA的主要功能是實現遺傳(chuan) 信息在蛋白質上的表達，是遺傳(chuan) 信息傳(chuan) 遞過程中的橋梁。在RNA疫苗中，就是通過注射病毒的mRNA使機體(ti) 啟動免疫，這樣，當真正的病毒入侵，便能起到抵禦的作用。

來源丨pexels

RNA疫苗和傳(chuan) 統疫苗有什麽(me) 區別？

相信大家在小時候都吃過糖丸，這枚白色的“糖”，其實就是脊髓灰質炎疫苗（bOPV），糖丸裏正是傳(chuan) 統疫苗的一種——減毒活疫苗，也就是毒性大幅下降的脊髓灰質炎病毒。傳(chuan) 統滅活疫苗或減毒疫苗就是把死病毒或者毒性大幅下降的病毒注射進身體(ti) ，讓身體(ti) 免疫係統識別出來產(chan) 生免疫反應，生成抗體(ti) ，抗體(ti) 在體(ti) 內(nei) 能應對真正的病毒。

來源丨百度百科

傳(chuan) 統疫苗就像是交給身體(ti) 一個(ge) 限時的武器（抗體(ti) ），隻有這種武器能打敗敵人（病毒），當敵人入侵，就使用武器，重拳出擊，但這種武器有時效性，持續時間有限，所以需要時不時進行武器補給（疫苗注射次數不止一次）。

而RNA疫苗與(yu) 傳(chuan) 統疫苗的區別在於(yu) ，它所注射的是該病毒的遺傳(chuan) 信息mRNA，注射的mRNA在生物體(ti) 內(nei) 通過正常的翻譯形成一些“病毒”，這種“病毒”和真正的病毒有著同樣的蛋白質外殼，令免疫係統識別並記憶，當真正的病毒入侵，免疫係統就能識別出來，進行抵禦。而且，並不用擔心這種“病毒”會(hui) 對身體(ti) 有害，RNA疫苗隻含病毒的遺傳(chuan) 物質的片段，無法在體(ti) 內(nei) 合成完整的病毒。RNA疫苗就像是把病毒的照片交給了免疫係統，讓免疫係統記住了病毒長什麽(me) 樣子。

mRNA疫苗原理

來源｜《mRNA vaccines for infectious diseases: principles, delivery and clinical translation》

因此，傳(chuan) 統疫苗與(yu) RNA疫苗的不同點就在於(yu) ，RNA疫苗能讓生物體(ti) 自己生產(chan) “病毒”，而傳(chuan) 統疫苗是依靠注射滅活或減毒病毒，讓身體(ti) 產(chan) 生抗體(ti) 。

RNA疫苗的優(you) 點

作為(wei) 近二十餘(yu) 年的一種新興(xing) 疫苗產(chan) 物，RNA疫苗有著傳(chuan) 統疫苗無可比擬的優(you) 勢。

來源｜新浪新聞

（1）RNA疫苗的安全性較高

RNA疫苗主要是將病毒的mRNA導入體(ti) 內(nei) ，由於(yu) 自身的特性，在使機體(ti) 產(chan) 生病毒蛋白質之後就會(hui) 自動銷毀，不會(hui) 長時間留在體(ti) 內(nei) ，接種人群的感染風險非常低。

另外還有一種擔憂，因為(wei) RNA作為(wei) 遺傳(chuan) 物質，會(hui) 不會(hui) 影響自身的基因組，產(chan) 生突變等副作用呢？其實完全可以不用擔憂，RNA疫苗中的mRNA並不會(hui) 整合進基因組中，不會(hui) 產(chan) 生感染和突變的風險。人類基因組存在於(yu) 細胞核，而mRNA主要在細胞質中發揮作用，細胞核的核膜就像一道牆，阻擋著由疫苗輸入的mRNA。而且缺少逆轉錄酶，疫苗輸入的mRNA隻能夠用於(yu) 翻譯出病毒蛋白質，並不能逆轉錄成影響我們(men) 基因的DNA。

（2）疫苗更有效性

因為(wei) 有多種修飾方式能夠使mRNA更佳穩定，翻譯效率更高；同時遞送方式的發展能夠使mRNA快速遞送到細胞內(nei) 從(cong) 而發揮功能。

（3）RNA疫苗的效果更顯著，接種次數更少

RNA疫苗靠的是向體(ti) 內(nei) 輸入病毒的遺傳(chuan) 信息片段，通過此方法產(chan) 生的免疫能比傳(chuan) 統疫苗產(chan) 生的免疫更長久，完成最大預防率所需要的接種次數也更少。這主要是因為(wei) ，mRNA控製著細胞生產(chan) 具有病毒特征的“病毒”蛋白，讓免疫係統“記住”它，當真正的病毒進攻時，免疫係統識別出病毒上的蛋白便可以產(chan) 生高效免疫。而傳(chuan) 統疫苗的原理不是如此，它主要是通過輸入病毒觸發免疫係統產(chan) 生抗體(ti) ，抗體(ti) 的作用時效有限，所以傳(chuan) 統疫苗接種次數需要更多，效果也不如RNA疫苗顯著。

（4）RNA疫苗生產(chan) 的便捷性

滅活疫苗的研製需要進行細胞培養(yang) ，並從(cong) 中提取出病毒，再將病毒殺死滅活或者減小毒性等操作，難度較高，往往需要數月甚至數年，但RNA疫苗的生產(chan) 可以不需要使用細胞，現在的體(ti) 外轉錄技術隻需要研究出病毒的RNA片段，就能非常快速、廉價(jia) 地大規模生產(chan) RNA疫苗，相較於(yu) 傳(chuan) 統疫苗5－6個(ge) 月的生產(chan) 周期，mRNA疫苗有望在40天內(nei) 完成疫苗樣品的生產(chan) 製備，實現量產(chan) ，因此有望更好地應對突發的傳(chuan) 染病疫情。

RNA疫苗的前景大好，近段時間，癌症這一嚴(yan) 重的病症也開始了mRNA疫苗的研製，並有望於(yu) 2030年前研製成功，屆時，RNA疫苗將能夠成為(wei) 鞏固人類生命健康的一大保障，讓我們(men) 期待這一天，期待RNA疫苗技術完全成熟的未來。

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