一場看不見的“流行病”正在蔓延：每年全球近10億(yi) 人受精神健康問題影響，但大部分都沒有得到應有的谘詢和治療。

　　作者 | 唐義(yi) 誠

　　近日，世衛組織總幹事譚德塞在記者會(hui) 上提到：全球範圍內(nei) ，精神健康已經是一個(ge) 被忽視的健康問題。每年全球有近10億(yi) 人受到不同程度的精神健康問題影響。但隻有少部分人能得到應有的谘詢和治療。

　　譚德塞在8月27日的記者會(hui) 上強調心理（精神）健康問題。|China Daily

　　事實上，精神健康問題的頻發很大程度上源於(yu) 公眾(zhong) 的心理健康素養(yang) 匱乏，據不完全統計，國內(nei) 民眾(zhong) 對於(yu) 心理、精神疾病的知曉率尚不足半數。

　　精神健康問題有多可怕？哪些精神健康問題，對人們(men) 影響最為(wei) 深遠？以及，作為(wei) 普通人，該如何自我判斷精神健康問題，尋求幫助呢？

　　今天我們(men) 就來集中了解一下，這些“隱形殺手”。

　　生命的頭號敵人：抑鬱症

　　提到精神健康問題，就繞不開眾(zhong) 病之王——抑鬱症。世界衛生組織（WHO）的數據顯示，2015年全世界有3.22億(yi) 人受抑鬱症的困擾，約占全球人口的4.4%，幾乎每25個(ge) 人中就有一個(ge) 人患有抑鬱症。而且，這個(ge) 數字還在增長。

　　抑鬱症是一類複雜疾病，患者的高級神經功能發生了改變，包括五羥色胺、多巴胺等神經遞質出現失調，導致控製情緒、認知、軀體(ti) 功能的各個(ge) 神經環路出現問題。同時，抑鬱症也是一種高風險的疾病，據估計，中國每年有超過10萬(wan) 的抑鬱症患者自殺。

　　抑鬱症是威脅生命的頭號精神大敵。

　　|athomeinspace.com

　　抑鬱症的全球蔓延與(yu) 現代人類的生活方式和生活環境脫不開幹係。在世界範圍內(nei) ，抑鬱症發病率和各國人均GDP之間存在明顯的正相關(guan) 。而在一個(ge) 國家內(nei) 部，比如美國和英國，抑鬱症的發病率也在一代代人之間以肉眼可見的速度持續升高。出生於(yu) 1945年之後的人，相比出生於(yu) 1945年之前的人，抑鬱症發病率整體(ti) 高出了10倍。

　　科學家們(men) 已經發現，像睡眠紊亂(luan) 、缺少親(qin) 情和友情、生活環境的劇烈變動、失業(ye) 、離婚……這些生活中的常見事件，都能提高抑鬱症的發病率。而這些問題在最近半個(ge) 多世紀裏，在人類世界中越來越普遍。

　　近年來，年輕人長時間使用電子設備也被認為(wei) 是抑鬱症的相關(guan) 因素之一。在社交媒體(ti) 上遭受網絡霸淩、排擠，都可能增加抑鬱風險，甚而成為(wei) 自殺的觸發事件。

　　偏愛女性的殺手：進食障礙

　　另一種紮根於(yu) 現代文化的精神疾病是進食障礙。進食障礙，通俗地說，就是與(yu) 不能好好吃飯有關(guan) 的疾病，包括厭食症、貪食症以及暴食症等。發病年齡主要在15~30歲之間，在美國有500~1000萬(wan) 女性經受著進食障礙的折磨。我國近年來的發病率呈現明顯上升的趨勢，女性患者的數量高出男性約10-20倍，其中50%～75％的患者同時患有抑鬱症。

　　進食障礙尤其偏愛女性，這與(yu) 現代社會(hui) 對成功女性的形象要求休戚相關(guan) 。正如保羅·福塞爾在《格調》一書(shu) 中描述的：“今天，肥胖是中下階層的標誌。與(yu) 中上層階級和中產(chan) 階級相比，中下階層的肥胖者是前者的4倍。我們(men) 確信在這個(ge) 國家存在一種精英外貌：它要求女人要瘦。”

　　這種社會(hui) 審美發展到極端，就催生了進食障礙。患者為(wei) 了追求苗條的身材，在吃飯這件事上出現了心理偏差，要麽(me) 不吃，要麽(me) 狂吃，吃完了再用吐、瀉等辦法把食物排出去，長此以往，缺乏能量的身體(ti) 開始發出警報，出現了心律過緩、骨質疏鬆、皮膚幹燥、脫發、頭暈、疲倦等症狀，包括臉在內(nei) 的全身都會(hui) 長出一層柔軟的細毛，因為(wei) 饑餓的身體(ti) 需要保持體(ti) 溫，許多進食障礙患者最終會(hui) 因為(wei) 心髒衰竭或其他身體(ti) 並發症而死。

　　社會(hui) 審美發展到極端，催生心理障礙。

　　|touchofcolorr.blogspot.it

　　看不見的流行病：成癮

　　除了抑鬱症與(yu) 進食障礙，還有一類看不見的致命流行病——成癮。據2016年統計，全球約共有1.7億(yi) 藥物濫用者，其中2700萬(wan) 名被診斷為(wei) 藥物使用障礙者，每年有40多萬(wan) 人死亡。另據WHO報告，全球大約還有20億(yi) 飲酒者以及13億(yi) 吸煙者。在開頭提到世衛組織記者會(hui) 上，總幹事譚德賽也強調了“有害使用酒精導致每年300萬(wan) 人死亡”。

　　過去，我們(men) 認為(wei) “成癮”是一個(ge) 很沒出息的行為(wei) ，是意誌不堅定的人才會(hui) 有的現象。事實上，成癮是自我療愈的一種錯誤方式，它有害，但短期內(nei) 又可以止痛，如果找不到更好的治愈方式，也就隻有依賴下去，但長期來看隻會(hui) 對自己產(chan) 生更糟糕的負麵影響。

　　譬如：酒癮者在一醉方休時，會(hui) 暫時忘記生活中的煩惱和壓力，暫時“屏蔽”自己的負麵情緒，而不會(hui) 思考現實問題的解決(jue) 方法。而逃避問題，隻會(hui) 讓問題變本加厲，很不利於(yu) 個(ge) 人的成長與(yu) 發展，反而容易積累有害物質，造成身體(ti) 疾病。

　　飲酒隻能暫時麻痹自己，並不能解決(jue) 實際問題。

　　|instagram.com

　　重大災難下的創傷(shang) 與(yu) 恐慌

　　除此之外，還有一些全球性的精神健康問題是由於(yu) 重大災害導致的。譬如：2020年初新型冠狀病毒肺炎席卷全球，疫情構成了集體(ti) 性的創傷(shang) 。

　　其中受影響最大的是包括醫護人員、誌願者在內(nei) 的疫情親(qin) 曆者，他們(men) 本身可能不是疫情直接的受害者，但是他們(men) 在經曆了幫助病人治療過程中的種種事件以後，也經常會(hui) 感到非常悲痛。 這種情況，我們(men) 把它稱為(wei) 替代創傷(shang) 。替代創傷(shang) ，就是說在大型災難性事件中，自己並沒有親(qin) 身經曆創傷(shang) 事件，但目睹、聽說、閱讀到別人的創傷(shang) 經曆，也會(hui) 給我們(men) 的心理造成傷(shang) 害。

　　值得一提的是，這些人的心理問題往往在疫情消散後才得以呈現，在疫情肆虐最嚴(yan) 重時，一線人員處在應激狀態下，即使是暴露在被傳(chuan) 染的風險之下，或者短時間麵對了大量的死亡，在求生欲的作用下，心理上的問題也會(hui) 被暫時壓抑住。而當疫情逐漸消散之後，身體(ti) 安全了，許多一線人員開始出現了記憶閃回、解離、情緒失控等創傷(shang) 後應激障礙症狀。

　　而對於(yu) 普通大眾(zhong) 來說，疫情導致的信息焦慮值得重視，頻繁地刷疫情相關(guan) 消息導致人們(men) 長期處於(yu) 應激狀態，影響身心健康，嚴(yan) 重時會(hui) 導致疑病焦慮等症狀。

　　密歇根大學心理學家伊桑·克羅斯（Ethan Kross）將這種現象稱為(wei) “突發新聞恐慌症”。當人們(men) 覺得自己有危險的時候，大腦為(wei) 了求生會(hui) 索取更多的信息，而社交媒體(ti) 上各種聳人聽聞的信息，加重了這種危機感。互聯網的高度發達與(yu) 疫情結合在一起，讓恐慌信息空前快速地傳(chuan) 播，這種全球性的彌散性恐慌情緒是許多社會(hui) 衝(chong) 突事件的緣起，長此以往，對社會(hui) 穩定也會(hui) 有消極影響。

　　一些精神衛生專(zhuan) 業(ye) 人士擔憂，與(yu) 新冠疫情相關(guan) 的社交隔離、財務困難等，也會(hui) 加重人們(men) 的焦慮與(yu) 恐慌，為(wei) 時下上升的自殺率雪上加霜。

　　災難會(hui) 給人留下創傷(shang) 。|feliciachiao.tumblr.com

　　我們(men) 是自己心理健康的第一責任人

　　了解了這麽(me) 多的精神健康問題，你也許會(hui) 擔心自己是否也處在精神健康風險中。

　　事實上，我們(men) 每天都在麵臨(lin) 各種各樣的心理困擾，比如工作沒勁頭，跟對象吵架覺得心煩，被別人冤枉了很委屈，等等，大多數的困擾在我們(men) 的覺察和反省與(yu) 切實調整中就可以得到改善。但是，不排除有些精神健康問題是需要向專(zhuan) 業(ye) 人員求助的。

　　我們(men) 可以從(cong) 以下三個(ge) 方麵進行簡單地自我判斷。

　　第一，從(cong) 時間上看，這個(ge) 問題已經持續了一段時間，仍然沒有好轉。

　　第二，從(cong) 影響上看，問題已經開始幹擾你的正常生活了，比如出現了失眠、精力無法集中，學習(xi) 工作效率下降等情況。

　　第三，從(cong) 性質上看，問題已經發生了泛化。什麽(me) 是泛化呢？舉(ju) 個(ge) 例子，一般的心理問題其實都有特定的原因，比如你與(yu) 上司不合，開始隻是遇見他就心煩。但慢慢的，你一進公司就心煩，一進看見單位就心煩，最後甚至早晨起來一睜眼想到要上班就心煩，這就是問題發生了泛化。

　　遇到以上三種情況，就需要盡快找專(zhuan) 業(ye) 人員尋求解決(jue) 。

　　誰是專(zhuan) 業(ye) 人士呢？ 在我國，可以求助的專(zhuan) 業(ye) 人士有三類。

　　一類是在醫療機構工作的精神科醫師。精神科醫師側(ce) 重通過藥物來幹預大腦的活動，實現對感知覺、思維、情緒、意誌和行為(wei) 的調節。所以，他們(men) 是依據《精神衛生法》，唯一具有處方權和診斷權，可以對病人進行診斷，運用藥物和其他治療手段來進行治療的專(zhuan) 業(ye) 人士。

　　在醫療機構中工作的還有另外一類專(zhuan) 業(ye) 人士，被稱為(wei) 心理治療師。他們(men) 不是醫生，但受過係統的心理治療的訓練，主要通過心理治療的理論和方法來幫助病人。

　　第三類專(zhuan) 業(ye) 人士是心理谘詢師。心理谘詢師是心理學背景的專(zhuan) 業(ye) 人士，他們(men) 受到過不同程度的心理學，特別是臨(lin) 床心理學和谘詢心理學的訓練，主要通過心理學的理論和方法來幫助來訪者。他們(men) 不是醫生，沒有處方權，也沒有診斷權。

　　如果一個(ge) 人一直不能走出來，可以首先去尋求精神科醫生的幫助，因為(wei) 他可以給出一個(ge) 合法的、科學的診斷，看來訪者是否已經到了需要治療或谘詢的程度。然後，來訪者可以在接受精神科醫生藥物治療的同時，去接受心理治療或者心理谘詢，處理深層的心理創傷(shang) 。

　　說到底，每個(ge) 人都是自己心理健康的第一責任人，出現心理問題積極求助，是負責任、有智慧的表現。身心健康是我們(men) 追求美好生活的基礎，關(guan) 照身心健康，是每個(ge) 現代人應有的素養(yang) 。

　　文章由“十點科學”（ID：Science_10）公眾(zhong) 號發布，轉載請注明出處。

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