醫學科普:常見的過敏性疾病
來源:醫學顧事
發布時間:2021-01-05
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醫學科普:常見的過敏性疾病
常見的過敏性疾病

 

過敏性疾病是機體(ti) 受抗原性物質(也稱過敏原),如花粉、粉塵、食物、藥物、寄生蟲等刺激後,引起的組織損傷(shang) 或生理功能紊亂(luan) ,屬於(yu) 異常的或病理性的免疫反應。因此過敏性疾病在臨(lin) 床上也稱為(wei) 變態反應性疾病。

過敏性鼻炎

典型症狀主要有三個(ge) :

①陣發性連續性發作的噴嚏,每次發作一般不少於(yu) 5個(ge) 噴嚏,多時甚至十幾個(ge) 幾十個(ge) 。打噴嚏的時間常以早晨、起床、夜晚入睡或隨季節變換加重,有的人幾乎每天都會(hui) 發作幾次。

②噴嚏過後大量清水樣的鼻涕,一些人每天要用一卷手紙。

③鼻塞,每次發作的輕重程度不一,可持續十幾分鍾或幾十分鍾。

臨(lin) 床上預防過敏性鼻炎常用兩(liang) 個(ge) 途徑:

①遠離過敏原,例如具有過敏體(ti) 質的人應遠離花粉、塵蟎及冷空氣等對氣道有刺激的物質,有條件的話,可以暫時離開自己生活的環境;

②通過藥物或保健品對機體(ti) 實施脫敏或抗過敏的措施,緩解過敏症狀。但完全離開過敏原,對大部分過敏體(ti) 質的人來說不易做到;而一些抗過敏藥物則存在使服用者出現困倦不適的副反應。

治療:

過敏性皮炎

  1、藥疹:有些藥物會(hui) 引起皮膚過敏反應,主要表現為(wei) 皮膚出現各種類型的紅斑,甚至出現帶有出血的紫瘢,嚴(yan) 重者出現大皰及表皮鬆懈。瘙癢疼痛都可發生,有時還會(hui) 伴隨低熱。皮疹消退後多無色素沉著。
  西藥過敏較為(wei) 多見,如青黴素、磺胺類、安乃近等過敏。而中草藥中的某些成分也可作為(wei) 過敏原,誘發機體(ti) 產(chan) 生特異性抗體(ti) ,當再次使用該中草藥時,就可能引起過敏反應。尤其近年來中草藥注射液使用逐漸增多,過敏反應也較常見。

  藥疹發生後,必須立即停用該類藥,改用同種效果的其它藥物。

  2、接觸性皮炎:是指皮膚接觸某種物質後,局部發生紅斑、水腫、癢痛感的表皮變化,嚴(yan) 重者可有水泡、脫皮等反應。能使皮膚產(chan) 生接觸性皮炎的物質有首飾、表鏈、鏡架、涼鞋、化纖布料、外用藥、化學品、化妝品等。一旦發現有上述症狀,立即尋找導致過敏的物品,並停止接觸。

  容易發生接觸性皮炎的人多屬於(yu) 過敏人群,有時自己都說不好什麽(me) 時候不小心接觸了什麽(me) 東(dong) 西又過敏了。因此,為(wei) 了預防過敏的發生,服用抗氧化物保護表皮細胞、同時改善過敏體(ti) 質才是根本解決(jue) 接觸性皮炎的上策。

  3、濕疹:是一種有明顯滲出的過敏性疾病。近年來濕疹的發病率有上升的趨勢,這與(yu) 化學製品的濫用、環境汙染、三廢治理不善、生活節奏加快、精神壓力加大等因素有關(guan) 。

濕疹的發病特點:

①任何年齡均可發病;

②可發生於(yu) 體(ti) 表的任何部位;

③反複發作;

④局部或全身可見紅斑、丘疹、水泡、糜爛、滲出、結痂、脫屑、色素沉著;

⑤劇烈瘙癢。

4、蕁麻疹(風團、風疹塊):蕁麻疹俗稱“風疹塊”,是由於(yu) 皮膚、粘膜小血管擴張及滲透性增加而出現的一種局部水腫反應。

臨(lin) 床表現為(wei) 皮膚瘙癢,隨即出現風團,呈鮮紅、蒼白或皮膚色,少數病例亦有水腫性紅斑。部分患者可伴有惡心、嘔吐、頭痛、腹脹腹瀉等。急性變態反應,有時可伴有休克的症狀。

蕁麻疹病因:

①外在接觸:冷、熱、日光等刺激;蚊、蟲叮咬;蕁麻、漆樹等植物的接觸;

②內(nei) 部接觸:魚、蝦海產(chan) 品、蘑菇、磺胺類、水楊酸、青黴素、血清、寄生蟲產(chan) 生的毒素;

③精神神經、月經不調、精神緊張、疲倦、抑鬱等;

④家族遺傳(chuan) 史(過敏體(ti) 質的遺傳(chuan) )。

  5、劃痕症:以鈍而硬的物體(ti) (如指甲)在皮膚上用中等力度劃擦後,皮膚局部出現明顯紅色劃痕,且長時間褪不下去,即為(wei) 劃痕症陽性的表現。臨(lin) 床上有時將此試驗作為(wei) 皮膚是否為(wei) 敏感性皮膚的依據。

  6、紫外線過敏:陽光中的UVA和UVB這兩(liang) 種穿透性紫外線,會(hui) 直達皮膚真皮層,使過敏體(ti) 質人群受照射區皮膚出現紅、灼、熱、痛,這便是醫學上常說的日光性皮炎即紫外線過敏;同時,紫外線輻射還會(hui) 導致”健康殺手“——自由基在體(ti) 內(nei) 急劇增加,使局部皮膚產(chan) 生皺紋、色素沉積、細胞損害,甚至可改變免疫係統,造成更嚴(yan) 重的光毒性和光過敏反應。

  常規紫外線防護措施包括防曬霜和防紫外線遮陽傘(san) 的使用,使用防曬霜隻能阻擋部分UVA,對UVB則不太管用,而防紫外線遮陽傘(san) 對從(cong) 地麵和牆麵反射來的紫外線根本無能為(wei) 力。專(zhuan) 家指出:日光性皮炎,紫外線過敏必須內(nei) 治。

  7、食物過敏:食物過敏的表現可以是多種多樣的,皮疹最為(wei) 常見,還有臉部、口周圍的紅斑,軀幹部也較多見,瘙癢脫屑,並伴有色素沉著。另一種是食用野菜後,經日光照射皮膚可出現光感性皮炎,麵頸手部呈彌漫性浮腫,全身乏力、惡心、腹瀉、腹痛。

  常見的引起過敏的食物有海鮮(尤其是貝類)、筍、香菇、牛奶、蕃茄、大麥、野菜、水果、果仁、大豆、花生、巧克力等,但有時引起過敏的並非食物本身,而是食物的添加劑(如消毒劑、防腐劑等)。

  8、化妝品過敏:過敏人群皮膚敏感,塗抹看似簡單的化妝品也會(hui) 出現不良反應。常見的有口紅、染發劑等,使用後即出現皮膚紅、腫、熱、癢、痛、起水泡等。

為(wei) 安全使用化妝品,過敏體(ti) 質的人在挑選和使用化妝品時要注意下列幾點:

①勿使用臨(lin) 近保質期的化妝品,因為(wei) 放置時間長的化妝品成分易分解,性質很不穩定;

②要以口紅、潤膚露等基本化妝品為(wei) 主,不濫用化妝品;

③注意在用前作皮膚塗抹試驗;

④慎用“多功能”與(yu) “藥效”化妝品,因可能含有更多的刺激皮膚的成分;

⑤要把使用量控製在最低限度,在不需化妝時盡早卸妝,讓皮膚得到休息。

治療:

 

過敏性哮喘

  過敏性哮喘多於(yu) 幼年發病,患者常具有對某些物質過敏的特應性體(ti) 質,如吸入冷空氣、花粉、塵蟎等;進食魚蝦、牛奶等;或接觸某些藥物,如青黴素。當這些過敏原進入患者體(ti) 內(nei) ,便通過一係列反應,使肥大細胞或嗜堿粒細胞釋放致敏活性物質,作用於(yu) 支氣管上,造成廣泛小氣道狹窄,發生喘憋症狀,如不及時治療,哮喘可以致命。

治療:遠離過敏原;使用激素,以控製哮喘發作的頻率與(yu) 周期。然而長期口服激素,可能造成肥胖、骨質疏鬆、高血壓等副作用

 

過敏性休克

  是指強烈的全身過敏性反應,症狀包括血壓下降、皮疹、喉頭水腫、呼吸困難。50%的過敏性休克是由藥物引起的,最常見的便是青黴素過敏,多發生在用藥後5分鍾內(nei) 。



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