入秋後,不少人會(hui) 感覺皮膚變得特別幹燥、瘙癢,甚至一撓一片紅斑,這可能是患上了特應性皮炎。那麽(me) ,什麽(me) 是特應性皮炎?如何判斷自己是不是特應性皮炎?有哪些外治的小方法?聽聽專(zhuan) 家的說法。
特應性皮炎有三個(ge) 特征
特應性皮炎又叫特應性濕疹,是皮膚科常見的一種慢性、複發性、炎症性皮膚病,往往伴有過敏性鼻炎、過敏性哮喘等過敏性疾病。特應性皮炎不會(hui) 傳(chuan) 染,但具有遺傳(chuan) 傾(qing) 向,當直係親(qin) 屬中有人患有特應性皮炎則應當提高警惕。
辨別是否患有特應性皮炎要抓住“劇烈瘙癢”、“幹燥”和“濕疹樣皮損”的特征。
瘙癢是特應性皮炎最常見的自覺症狀,可因過冷、過熱的刺激、出汗、情緒變化、毛織品的接觸而激發,夜晚、入睡前還可出現陣發劇癢。
皮膚是隔離人體(ti) 與(yu) 外界的重要屏障,特應性皮炎患者的皮膚屏障功能障礙,會(hui) 導致水分丟(diu) 失增加,出現皮膚幹燥,脫落鱗屑。
特應性皮炎根據年齡可分為(wei) 三期,嬰兒(er) 期(出生~2歲)皮損以麵頰、額及頭皮多見,根據皮損特征分為(wei) 滲出型、幹燥型和脂溢型;兒(er) 童期(2~12歲)根據皮損表現分為(wei) 濕疹型(與(yu) 成人慢性和亞(ya) 急性濕疹相似)和癢疹型(全身散發癢性丘疹);青少年與(yu) 成人期(12歲以上)多為(wei) 局限性幹燥損害、紅斑或丘疹,苔蘚樣變,伴灰白鱗屑和色素沉著,主要發生於(yu) 肘、膕窩、頸前及側(ce) 部。
如何預防特應性皮炎呢?
入秋以後,“一場秋雨一場涼”,環境中的溫度和濕度都逐漸下降,低溫低濕的情況下,我們(men) 的皮膚屏障功能也會(hui) 下降,增加了與(yu) 環境中刺激物及過敏原的接觸,導致特應性皮炎加重或複發,因此如何進行日常護理顯得十分重要:
①避免燙洗。建議水溫32~37℃,時間小於(yu) 10分鍾,使用低敏無刺激的潔膚用品,每日或隔日1次,避免搔抓、摩擦等刺激皮膚的行為(wei) 。
②使用足量潤膚劑。每日使用2次或以上,每次沐浴後應立即(2分鍾內(nei) )使用潤膚劑。
③穿衣:穿著衣物需寬鬆,避免接觸毛織品、顏色鮮亮、含有熒光劑的衣物。貼身衣物勤換洗,根據溫度變化靈活增減衣物,防止過冷或過熱刺激。
④飲食:飲食需營養(yang) 豐(feng) 富,避免盲目忌口,可以食用一些清淡而富含維生素和植物蛋白的食物,如糙米、蕎麥、栗子、胡蘿卜、青椒、蘋果等。飲食應定時定量,避免飲酒和辛辣食物。規避明確的過敏食物,當不確定食物過敏種類時可以進行過敏原檢測。
⑤居住:注意保持環境衛生,勤通風;避免使用地毯,避免養(yang) 寵物、花草;保持環境適宜的溫度和濕度,當環境幹燥時可以使用加濕器。
⑥出行:鍛煉身體(ti) ,但避免進行大量出汗的劇烈運動;外出時避免曬傷(shang) ,可以使用SPF 15或更高的防曬霜,或選擇遮陽傘(san) 等物理防曬;避免去動物園、植物園等動物毛屑、花粉聚集地;若目前服用抗組胺藥容易出現困倦,應避免駕駛汽車或操作機器。
對於(yu) 正在發作的特應性皮炎,患者可以做些什麽(me) ?
認真做好日常護理,遵醫囑用藥,定期複診,保持心情愉悅。
外用糖皮質激素和鈣調磷酸酶抑製劑是特應性皮炎的一線治療,但不少患者擔心藥物的副作用而不願使用。實際上,在正規醫院專(zhuan) 科醫生的指導下規範用藥,副作用很少發生,因此我們(men) 不必過分擔憂。
許多患者拿到藥物後不知道如何使用,對“指尖單位”感到疑惑。指尖單位是用來衡量藥物塗抹量的,即從(cong) 標準包裝軟管(管徑為(wei) 5mm)擠到成人從(cong) 食指指尖到第一指間關(guan) 節的長度的劑量,這麽(me) 多藥量的藥膏可以塗抹成人(塗藥人)兩(liang) 個(ge) 手掌的麵積。
中醫藥治療特應性皮炎是個(ge) 不錯的選擇,內(nei) 服可以調理髒腑氣機,減少複發,濕敷、外塗控製局部症狀,多管齊下快速控製病情還能減少激素等藥物的使用。尋求中醫藥治療需要到正規醫院,醫生會(hui) 根據病人的情況製定最適合的方案。
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皮膚科外治小常識
如果特應性皮炎發作時,皮損紅斑,灼熱而無滲液,可以爐甘石洗劑外塗,每日3-4次。
如果出現局部糜爛、滲出的皮損,可以用中藥溶液冷濕敷,每次10分鍾,每日2次,濕敷間隔期外搽抗生素藥膏抗感染,局部幹裂緊繃感時可以塗芝麻油、食用橄欖油等潤澤肌膚。
如果局部出現幹燥、脫屑、肥厚苔蘚樣皮損,應用油劑、膏劑充分滋潤,一旦幹燥就塗抹,也可以使用含有中藥的軟膏。
受訪專(zhuan) 家:北京中醫藥大學東(dong) 方醫院皮膚科主任醫師孫占學
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