眾(zhong) 所周知，腎髒病患者的合理飲食對於(yu) 控製病情進展非常重要，特別是對於(yu) 食鹽、水和蛋白質這飲食三大件的攝入尤其要做到科學合理。今天，就針對飲食三大件之一的食鹽的攝入星空体育官网入口网站進行科普。

　　食鹽：腎病患者確實需要限鹽，但限鹽不等於(yu) 戒鹽

　　對於(yu) 腎病患者來說，應該做到“低鹽”、“少鹽”，因為(wei) 過多的鹽的攝入會(hui) 導致體(ti) 內(nei) 的水鈉瀦留，進而升高血壓、產(chan) 生水腫、誘發心衰、加重蛋白尿等，因此會(hui) 進一步加速腎髒病的進展。所以，醫生一般會(hui) 反複提醒腎病患者注意限鹽、低鹽、少鹽，但是不是絕對戒鹽。

　　時常聽患者之間交流時說“得了腎髒病千萬(wan) 千萬(wan) 要記得戒鹽哦”，說的人幹脆篤定，聽的人頻頻點頭，實際上非常不正確的。食鹽的成分主要是氯化鈉，是人體(ti) 內(nei) 必不可少的營養(yang) 物質。體(ti) 內(nei) 如果不能攝入一定量的鹽分，就會(hui) 出現乏力倦怠等多種症狀。相信大家看過艱苦年代裏的戰爭(zheng) 題材的電影，裏麵經常有戰士們(men) 因為(wei) 缺鹽而導致戰鬥力下降的鏡頭。長期不吃鹽會(hui) 導致低鈉血症、低氯血症等電解質紊亂(luan) ，還會(hui) 出現神經係統的損害，甚至危及生命。尤其是老年病人，千萬(wan) 不能盲目戒鹽。

　　兩(liang) 個(ge) 小貼士：

　　給大家第一個(ge) 小貼士：當病人有水腫、或高血壓控製不佳、或尿量減少時，應該考慮嚴(yan) 格減少食鹽的攝入，以免加重水鈉瀦留。而當水腫、高血壓不明顯時，對食鹽的攝入可以稍微控製即可。

　　另一個(ge) 小貼士是：什麽(me) 是低鹽？有無標準？對於(yu) 這個(ge) 問題，世界衛生組織曾給出了一個(ge) 明確概念，那就是正常成人每天鹽的攝入量是6克左右，那麽(me) 相應而言，腎病患者每日的鹽的攝入量應該低於(yu) 這個(ge) 標準，即為(wei) 低鹽。比如上麵提到的水腫不明顯、血壓不高的腎病患者，每日鹽的攝入可以控製在4~5克左右；反之，對於(yu) 水腫明顯、高血壓、尿少的患者，每天的食鹽攝入量應該更嚴(yan) 格，控製在3克左右。

　　限鹽：光燒菜做湯時少放鹽還不夠，還應注意“隱形食鹽”

　　臨(lin) 床中還經常聽患者說“醫生，我已經做菜時盡量不放鹽了，怎麽(me) 還是有高鈉？”對於(yu) 這種問題，一方麵可能是由於(yu) 腎髒排鈉、排尿的功能明顯下降有關(guan) 外，還很可能是患者遺漏了日常生活中的“隱性食鹽”。這些“隱形食鹽”最喜歡藏身在果脯、蜜餞、餅幹等零食中，還有就是各種調味料、快餐食品、醃製品中。

　　比如生抽醬油，每5毫升醬油相當於(yu) 1克食鹽。此外，像米醋、味精、醬料包中都含有一定劑量的鈉鹽。對於(yu) 那些舔起來有點鹹味的蔬菜，如空心菜、豆芽、紫菜，裏麵也含有一定的鹽。早餐中的大餅、油條、麵包、餅幹中也還有一定量的食鹽，這些都屬於(yu) “隱形食鹽”，需要我們(men) 及時控製好，才能真正做到低鹽、限鹽。

　　本文由上海市中醫醫院腎內(nei) 科主任、主任醫師龔學忠進行科學性把關(guan) 。

　　“達醫曉護”供稿

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