9月20日是全國愛牙日，牙齒健康影響著我們(men) 的身體(ti) 健康。成年人滿口牙齒在28至32顆之間，世界衛生組織提倡保護牙齒的“8020”計劃，即80歲保留20顆功能牙。但是在我國，牙齒養(yang) 護現狀不容樂(le) 觀。北京大學口腔醫院口腔預防保健科主任鄭樹國教授表示，有牙病別拖著不治，因為(wei) 牙病會(hui) 在一點一點地拖延中，越來越嚴(yan) 重。

　　如何發現牙齒健康出現問題了？

　　如果發現牙齦出血，這往往是身體(ti) 在發出預警信號，提示口腔健康狀態已經不是很理想了。比較常見的情況是菌斑導致的牙齦炎。這時牙齦處在早期表淺的炎症狀態，通過保持口腔衛生，以及一些簡單治療（如潔治，也就是“洗牙”），會(hui) 在一定時間內(nei) 恢複正常。

　　還有一種是已經出現牙周炎的表現。牙齒在口腔當中就像大樹在土壤中一樣，患牙周炎後，就好比樹根周圍的土壤流失，牙根暴露出來，專(zhuan) 業(ye) 稱為(wei) 附著喪(sang) 失。如果出現這種情況，就進展為(wei) 牙周炎了。此時單靠認真刷牙已經不能解決(jue) 問題，必須經過專(zhuan) 業(ye) 係統的治療才能控製炎症。

　　牙周疾病都有些征兆，首先，是牙齦出血。專(zhuan) 家提醒，刷牙的時候如果發現牙刷上黏了一些血漬，或者在咬蘋果、饅頭等食物時留下帶血的齒痕等，這往往提示牙齦可能出現炎症了。

　　另外，如果出現以下這些情況，要特別注意。例如突然覺得牙齒咬東(dong) 西沒有力量，或者牙齒出現鬆動，出現不太好的口氣。這都是身體(ti) 在提醒你：牙周狀況不好了。建議盡早去專(zhuan) 業(ye) 醫療機構進行口腔檢查。

　　好好刷牙能不能護好牙周？

　　很多口腔疾病的重要致病因素是牙菌斑。雖然通過有效的刷牙可以去除牙菌斑，但是並不能將其完全清除幹淨。隨著菌斑不斷形成，唾液當中鈣和磷等礦物成分會(hui) 附著其上，形成牙石。

　　有部分牙石肉眼可見，附著在齦上，其實還有相當一部分存在齦下，它們(men) 不斷刺激牙根周圍的牙周組織，產(chan) 生炎症。通過日常的刷牙，並不能將其清除。

　　對此，洗牙是很好的解決(jue) 方法，它可以去除齦上的菌斑、牙石。

　　此外，對於(yu) 齦下菌斑和牙石的去除，還需要係統的牙周治療。隻有有效去除了齦上和齦下的菌斑和牙石，才能使牙周組織有一個(ge) 很好的恢複環境，進而有效地解決(jue) 牙周問題。

　　專(zhuan) 家表示，普通牙刷和電動牙刷比起來，在去除牙菌斑的效率上是沒有顯著差別的。很多臨(lin) 床研究都證實了這一點。使用普通牙刷，當掌握了正確的刷牙方法後，一方麵可以達到和電動牙刷一樣的菌斑去除效果。另一方麵，刷牙的精細動作使手部得到鍛煉，一舉(ju) 多得。可見，掌握正確的刷牙方法更為(wei) 關(guan) 鍵。

　　首先，在選擇牙刷時，盡量選小刷頭牙刷——在刷牙時，更為(wei) 靈活，尤其容易進入不易清潔的部位，以便提高清潔效率。

　　其次，刷毛軟硬要適宜。對於(yu) 中老年人來說，因為(wei) 牙周疾病或者已出現牙齦退縮，牙根暴露，適合選用軟毛牙刷。而對於(yu) 青少年和兒(er) 童來說，刷牙時容易清潔不到位，那麽(me) 這時可以選刷毛稍硬一點的牙刷。

　　第三，刷毛尖端要磨圓，對牙表麵的損傷(shang) 會(hui) 相對較小。

　　最後，刷柄要防滑，可選擇符合人體(ti) 工程學設計的款式，更方便持握。

　　天天刷牙蟲牙還會(hui) 找上門？

　　蟲牙臨(lin) 床稱為(wei) 齲齒，形成的原因主要有以下幾點。

　　第一是牙齒本身。有一部分人牙齒發育不理想，容易被酸性等物質腐蝕，更易得齲齒。

　　第二是導致齲齒的細菌。口腔中細菌非常多，平時刷牙可以去除一部分，但實際上即使掌握了正確的刷牙方法，也隻能清除大約50%的牙菌斑。

　　第三是人們(men) 的日常飲食。有些人喜歡甜食、飲料，攝入大量糖分，在被口腔中的產(chan) 酸細菌酵解過程中產(chan) 生酸性物質，進而腐蝕牙齒。

　　專(zhuan) 家強調，齲齒的早期治療非常關(guan) 鍵。牙齒表麵的牙釉質很堅硬，沒有神經分布。當齲齒在早期時，隻局限在牙釉質表層，在用工具清除被腐蝕的部分時，實際上人是感覺不到的。而如果治療不及時，齲齒越來越深，波及牙齒內(nei) 部的牙髓，也就是人們(men) 常說的“牙神經”，再進行治療，痛苦可想而知。

　　有的人不以為(wei) 意，覺得可以忍兩(liang) 天、吃點鎮痛藥，甚至用一些止痛“偏方”。這是不對的，因為(wei) 齲病這時還在進一步擴散，一旦擴展到牙髓後，不僅(jin) 會(hui) 帶來疼痛，齲壞中的致病菌以及炎症的有害代謝產(chan) 物會(hui) 進入血管，隨著血液循環遊走於(yu) 全身各處，可能對心、腎、中樞神經係統等產(chan) 生影響，帶來更嚴(yan) 重的後果。

　　洗牙會(hui) 讓牙縫變大嗎？

　　牙石形成後會(hui) 逐漸壓迫牙齦退縮，占據牙間隙位置，當通過洗牙將牙石去除後，牙間隙再次空出來。但由於(yu) 牙齦此前已經退縮，有人甚至形成了牙根暴露，感覺上好像是洗牙後牙間隙變大。

　　事實上，通過清除牙石，是為(wei) 原先受到擠占的牙周創造了恢複空間，所以單純洗牙是不會(hui) 讓牙縫變大的。

　　洗牙通過超聲波的爆破、震動作用，將牙石震碎，並通過水的衝(chong) 洗將其清理幹淨。它對牙齒本身是沒有影響的。專(zhuan) 家解釋說，將牙齒通過超聲潔治後，放到掃描顯微鏡下觀察，結果發現牙表麵並沒有造成損傷(shang) 。因此，到正規醫療機構定期洗牙，對於(yu) 保持口腔健康是很有必要的。

　　智齒到底應不應該拔？

　　大多數人有4顆第三磨牙，就是通常所稱的智齒。專(zhuan) 家認為(wei) ，如果智齒萌出很理想，長得比較整齊，並且咬合關(guan) 係也很好，是可以保留的。

　　而有些長出一半的智齒，位置不正，導致周圍的牙齦組織形成盲袋，食物殘渣、細菌等容易堆積其中，容易引起炎症、疼痛，或者對相鄰牙齒造成影響。這類情況的智齒可能就要拔除了。建議出現智齒萌出異常情況時，一定要去專(zhuan) 業(ye) 的醫療機構檢查就診。

　　多久進行一次口腔檢查才好？

　　很多人每年都會(hui) 進行常規體(ti) 檢，其實口腔也需要這樣的檢查。一些口腔早期疾病，非專(zhuan) 業(ye) 人士很難發現。通過定期進行專(zhuan) 業(ye) 檢查，能盡早發現問題。

　　對正常成年人來說，一般每年需進行至少一次口腔檢查。對於(yu) 易患口腔疾病的成年人，比如有易患齲齒或牙周疾病的情況，建議縮短口腔定期檢查的間隔時間，每年進行兩(liang) 次口腔檢查。

　　對處於(yu) 發育時期的兒(er) 童來說，身體(ti) 變化往往很快，另外飲食習(xi) 慣和口腔清潔習(xi) 慣也較成年人更差，因此定期檢查的周期要更短一些，一般建議每年至少兩(liang) 次口腔檢查。對一些發育不良、易感口腔疾病的孩子來說，可能每3個(ge) 月就需要口腔檢查一次。

　　另外，對於(yu) 備孕的年輕女士來說，口腔的健康問題也要在懷孕前及早解決(jue) ，以便孕期更平穩、更健康，也更利於(yu) 將來寶寶的生長發育。（記者 喻京英）

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