人的心髒有右心房、右心室、左心房、左心室四個(ge) 心腔。心房和心室之間有房室瓣。右心房和右心室之間叫三尖瓣,左心房與(yu) 左心室之間叫二尖瓣。心室與(yu) 動脈之間有動脈瓣,右心室和肺主動脈之間叫肺動脈瓣,左心室和主動脈連接之間有主動脈瓣。

心髒瓣膜是一種既堅韌又柔軟光滑並富有彈性的纖維結締組織,正常情況下,心髒瓣膜開放時充分、關(guan) 閉時嚴(yan) 密。當心髒瓣膜出現問題時,就會(hui) 出現心髒瓣膜病。
心髒瓣膜病表現為(wei) 心髒瓣膜狹窄和反流兩(liang) 種形式。任何因瓣膜組織本身或與(yu) 瓣膜相連的瓣膜裝置(包括瓣環、乳頭肌等)的增厚、僵硬、粘連、縮短、沉長、鈣化、變性、斷裂、穿孔、脫垂、感染後損傷(shang) 以及發育不良,畸形等而導致瓣膜不能充分開放時,稱為(wei) 心髒瓣膜狹窄。導致關(guan) 閉不嚴(yan) 、漏血、反流時,稱為(wei) 心髒瓣膜關(guan) 閉不全或心髒瓣膜反流。
心髒瓣膜病是一類危及生命的疾病,嚴(yan) 重影響患者的工作和生活質量。外科手術瓣膜置換是治療心髒瓣膜疾病的有效方法。

目前臨(lin) 床上使用的人工心髒瓣膜,按製造材料不同分為(wei) 生物瓣和機械瓣兩(liang) 大類。生物瓣也稱為(wei) 組織瓣,瓣的主體(ti) 用生物組織材料製成,分為(wei) 同種瓣(如人的主動脈瓣、硬腦脈瓣)及異種瓣(如牛心包、豬主動脈瓣等)。機械瓣的主體(ti) 用非生物材料製成,如鈦合金、不鏽鋼、低溫熱解碳、高分子材科等。
全世界的瓣膜更換手術中,約有55%采用機械心髒瓣膜,45%采用生物心髒瓣膜。為(wei) 患者選擇何種心髒瓣膜移植是由多種因素決(jue) 定的,臨(lin) 床證明,機械心髒瓣膜的使用壽命較長,但患者需終身服用抗凝藥物,存在引發致命性的自發性出血或血栓栓塞的危險。生物瓣膜來源於(yu) 動物,供體(ti) 充足,並且可以提供各種尺寸,移植後不需要接受長時間的抗凝治療。但一些研究表明異種心髒瓣膜移植後會(hui) 發生免疫應答反應。
本文由江西省九江市柴桑區二中高級教師黃少華進行科學性把關(guan) 。
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作者: 楊玉琴
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