俗話說“立冬進補，來年打虎”， 冬季是人體(ti) 進補的黃金季節。不少老年人入冬後食欲有所增加，營養(yang) 物質不僅(jin) 易於(yu) 被消化吸回收，且不易通過尿液和答汗液排泄散失，因此進補後易於(yu) 蘊藏而使其發揮功效。但若本身原已有病，選用進補之物要適當，最好遵照醫囑，不可盲目進補。凡血脂過高、動脈硬化，有冠心病、膽囊炎、痛風等疾病者，絕不可應用高蛋白、高脂肪、多糖分的藥物和食品，如甲魚、阿膠、桂圓、別直參、牛鞭、鹿蹄筋等。因為(wei) 進食這類食品和藥物，反而會(hui) 助長病情發展，使血脂增高、血粘度增稠、血中尿酸增多、血壓升高，結果越補越糟。

　　血脂異常是指循環血液中的脂質或脂蛋白組成成分濃度異常，可由遺傳(chuan) 基因和（或）環境條件引起，使循環中脂蛋白的形成、分解和清除發生改變。總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇和高密度脂蛋專(zhuan) 白膽固醇，是檢驗屬血脂水平的四項重要指標。高血脂一般是指總膽固醇高、甘油三酯高、低密度脂蛋白膽固醇高、高密度脂蛋白膽固醇低。這四項指標異常不必然同時存在，隻要有一項指標異常，就是高血脂。因此，高血脂可分為(wei) 四種類型：高膽固醇血症、高甘油三酯血症、混合型高脂血症和低高密度脂蛋白膽固醇血症。

　　血脂異常的分類

　　病因分類：

　　臨(lin) 床分類：

　　高膽固醇血症、高TG血症、混合型高脂血症、低HDL-C血症

　　血脂合適水平和異常切點

　　血脂異常的主要危害是增加ASCVD的發病危險，血脂合適水平和異常切點主要適用於(yu) ASCVD一級預防目標人群。

　　大閘蟹、羊肉、火鍋等都是在冬季又能進補又鮮爽的美味，但對需要長期管理血脂的患者來說，到底能不能吃？吃多了又怎麽(me) 辦呢？冬季進補是可以，但控製量非常重要，要適可而止。

　　冬季還可以進補膏方，具體(ti) 方藥要根據冬季的特點，並結合個(ge) 體(ti) 情況，請中醫專(zhuan) 家進行調整。膏方是一種具有高級營養(yang) 滋補和治療預防病症綜合作用的成藥，用湯藥濃煎後摻入某些輔料，製成一種稠厚狀半流質或凍狀劑型的藥物。膏方的最大優(you) 勢是兼治病、調養(yang) 於(yu) 一體(ti) ，且副作用小，安全性高，同時也省去了煎煮的麻煩，便於(yu) 儲(chu) 存、攜帶與(yu) 服用，因而成了養(yang) 生的一大利器。

　　服用膏方有講究，需要把握好以下幾點：

　　1.不打無準備之仗，服用膏方前，應到醫院做一次較為(wei) 全麵的身體(ti) 檢查。

　　2.量身定做，對症配方。

　　3.不“急”不“怠”，膏方具有滯後性和長效性的特點，正確之舉(ju) 是遵醫囑，功到自然成。

　　4.別隻看價(jia) 格，藥材是否名貴無甚關(guan) 聯，適合你體(ti) 質且有效果的才是最好的。

　　5.有特殊情況及時停藥。

　　6.膏方不能代替原來的治療藥物

　　小結：高血脂本身並不可怕，可怕的是其並發症，如脂肪肝、膽結石、冠心病、腦卒中等。所以，應該重視高血脂，積極治療。生活方式幹預是基礎，控製飲食，提倡清淡飲食；適當的增加運動；戒煙戒酒；勞逸結合，保證睡眠充足等等。有必要時考慮服用藥物，用藥需謹遵醫囑。

　　本文由複旦大學附屬中山醫院老年心內(nei) 科護士長沈軍(jun) 進行科學性把關(guan) 。

　　“達醫曉護”供稿

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