孩子咳痰總不好，該怎麽(me) 辦？人們(men) 對咳痰有一種粗淺的認知，覺得孩子是因為(wei) 喉嚨有痰咳不出，才導致咳嗽。因此急急忙忙亂(luan) 用各種化痰方法，導致病情加重。

　　今天我們(men) 主要解決(jue) 以下問題：咳和痰的關(guan) 係究竟是什麽(me) ？如何通過不同顏色的痰，幫助診斷孩子病情？哪些常見的化痰法，實際上反而會(hui) 讓孩子的咳嗽加重？

　　想要清痰化痰

　　得先知痰從(cong) 哪裏來

　　中醫認為(wei) ，“脾為(wei) 生痰之源，肺為(wei) 儲(chu) 痰之器”。如果孩子咳嗽有痰，家長首先要想到脾、肺這兩(liang) 個(ge) 髒腑係統的問題。

　　孩子咳痰，不僅(jin) 要看痰液本身，更需要家長溯源找原因：

　　外感病邪，餘(yu) 邪未清

　　不知家長是否有過這種經曆：帶孩子去看呼吸道疾病，服中藥後孩子咳痰卻加劇，日夜不停，醫生說這是正常現象。等孩子把痰液咳幹淨，疾病果然痊愈了。

　　這是因為(wei) ，痰液是氣道的排菌、自潔方式。有時還是正氣正在攻邪、排邪的表現。

　　脾胃運轉失常，痰飲犯上

　　脾胃負擔重，就會(hui) 積滯成痰飲，就容易使痰飲犯上，引起孩子咳痰喘等呼吸道問題。大多數情況下，孩子有咳痰，和脾胃運化失調多少有關(guan) 。比如，孩子大病初愈，過早添加太豐(feng) 富的營養(yang) ，很容易讓病邪去而複返，生痰咳嗽。解決(jue) 辦法是“吃少吃軟吃清淡”，痰的問題就會(hui) 有所好轉。

　　除了這兩(liang) 大生痰原因之外，還有一個(ge) 比較少發生的情況：如果發現孩子長期咳痰，達數月甚至一年半載，這往往就是體(ti) 質、髒腑的問題了，需要專(zhuan) 業(ye) 醫生進行長期治療，家長一定要帶孩子及時就醫，耐心調理。

　　不同的痰代表不同的問題

　　如果孩子咳嗽有痰，就要幫孩子先化痰再止咳。家長可以根據孩子的痰液初判調理方向：

　　①白色的痰

　　主要表現：舌白舌苔薄，痰白不黏

　　咳痰原因：主要是受寒引起的，秋冬季多見。

　　調理方向：驅寒。

　　②黃色的痰

　　主要表現：舌尖紅、舌苔黃，痰黃黏稠，可能有高熱。

　　咳嗽原因：熱邪侵肺，或先風寒後入裏化熱。

　　調理方向：前者清熱為(wei) 主，後者散寒解表清內(nei) 熱（小柴胡湯）。

　　③稀水樣痰

　　主要表現：白痰稀水樣，舌苔白膩，大便溏稀。

　　咳嗽原因：濕邪入體(ti) ，體(ti) 內(nei) 有濕氣。

　　調理方向：祛濕，適度鍛煉，增強脾肺運化功能（可用炒薏米、陳皮、茯苓等）。

　　④痰黏不易咳

　　主要表現：口鼻咽燥，舌苔薄黃，痰黏稠且不易咳出。

　　咳嗽原因：燥邪入體(ti) ，身體(ti) 幹燥。

　　調理方向：潤燥（可用沙參、麥冬等）。

　　化痰“三寶”

　　怎麽(me) 吃有害，怎麽(me) 吃有益？

　　一說到化痰，很多家長第一時間就會(hui) 想到陳皮、川貝、羅漢果這“化痰三寶”。這幾味藥的治咳用法，是要針對不同的咳嗽的。

　　①陳皮：治寒咳、寒痰

　　陳皮味苦、辛，性溫，有理氣健脾、燥濕化痰的功效。

　　雖然陳皮對各種咳嗽多少都有理氣的功效，但它最對證的還是寒咳、寒濕。

　　不久前我給大家介紹的五味異功散，就提到它能緩解咳嗽，靠的就是其中的陳皮。☞ 異功散

　　不過，陳皮長期大量使用，會(hui) 損耗孩子的正氣。所以無論是陳皮泡水、煲湯還是煲粥，給孩子服用的時候，每次不宜超過2g，1周不超過3次。

　　②川貝：化熱痰、燥痰

　　寒咳的孩子吃川貝，會(hui) 越吃越咳。川貝最對證的咳嗽其實是風熱咳嗽。對應我們(men) 上麵所說的咳痰，最適合用川貝化痰的是黃色稠痰和黏稠不易咳出的燥痰。

　　調理這兩(liang) 種咳痰時候，最常見的食療方是川貝燉梨。梨的用法和川貝類似，針對熱咳、溫燥咳嗽有效。

　　川貝燉梨

　　材料：去核鴨梨1個(ge) ，南杏仁5g，川貝2g，冰糖5g。

　　做法：川貝、鴨梨下鍋，加約3碗水，大火燒開後轉小火煎約20分鍾，加入冰糖，煮約3分鍾即可。

　　功效：清肺止咳，適用於(yu) 風熱燥熱咳嗽。

　　適用年齡：3歲以上對證、少量多次分服。蠶豆病可服。

　　③羅漢果：化熱痰、燥痰

　　孩子一咳嗽就喝羅漢果水的家長注意啦：羅漢果味甘性涼，和川貝、梨類似，隻能用來調理肺熱或者肺燥引起的痰多咳嗽、咽喉腫痛。

　　而且，羅漢果偏涼，不建議直接泡水給孩子喝，下粥、煮湯是更好的選擇：

　　羅漢果豬肺湯

　　材料：羅漢果半個(ge) ，豬肺250g，北杏仁6g。

　　做法：豬肺洗淨、切塊、擠出泡沫。杏仁去皮；食材下鍋，加約5碗水，大火煮沸後轉文火煲約半小時，調味即可。

　　功效：潤肺止咳，化痰潤燥。

　　適用年齡：3歲以上對證、少量多次分服。蠶豆病可服。

　　家長高頻問題答疑：孩子咳嗽、有痰，能吃肉嗎？

　　孩子一咳嗽，家長就在吃的方麵很擔心，趕緊給孩子忌口。那是不是孩子一生病，就一丁點葷腥都不能沾呢？我不是很同意。

　　我們(men) 常常會(hui) 講“肉生痰”，真正的意思是胡吃海塞後，脾胃運化無力導致的痰飲犯上，並非肉本身能化生痰液。

　　所以，如果孩子生病，比如發燒、咳嗽、精神不好，脾胃處於(yu) 疲弱狀態，吃肉確實會(hui) 加重脾胃負擔，這種時候就不要吃了。

　　如果孩子咳得不嚴(yan) 重，吃一點肉脾胃也能消化，就可以在粥裏加點肉碎，沒有什麽(me) 特殊禁忌，隻是注意不要過量吃。

　　話又說回來，有多少家長能對孩子的脾胃消化如此明察秋毫？孩子生病該不該吃肉，如果家長不好判斷，可以都先不吃，等病好了再吃。

　　不過，下麵這道肉湯，卻是有益於(yu) 孩子病將好未好時的咳痰：

　　柚子雞湯

　　材料：柚子肉 1/4 個(ge) ，洗淨雞塊 100g，生薑 1 片，鹽適量。

　　做法：材料下鍋，加約4碗水，大火燒開後轉小火煲1.5小時，再中火煲15分鍾，加適量鹽調味即可。每次飲小半碗，1周1次。

　　功效：溫中益氣，下氣消痰。適用於(yu) 咳嗽後期痰多難消的症狀。

　　適用年齡：3歲以上對證、少量多次分服。蠶豆病可服。

　　以上是如何幫助孩子正確化痰的相關(guan) 內(nei) 容。秋冬季節最容易傷(shang) 肺，很多呼吸道疾病在這一時間段肆虐盛行。家長尤其要注意嗬護。

　　資料來源：許尤佳育兒(er) 堂微信公眾(zhong) 號

　　本文由廣東(dong) 省中醫院兒(er) 科主任許尤佳進行科學性把關(guan) 。

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