哪些人容易出現膕窩囊腫?
臨(lin) 床上男多於(yu) 女,單側(ce) 多於(yu) 雙側(ce) 。多數膕窩囊腫繼發於(yu) 關(guan) 節內(nei) 疾病,如半月板損傷(shang) 、前交叉韌帶損傷(shang) 、關(guan) 節內(nei) 感染及創傷(shang) 、骨性關(guan) 節炎、類風濕關(guan) 節炎等。
有啥表現?
膕窩囊腫在發病初期很多人沒有任何異常表現,部分人僅(jin) 有膕窩不適或脹感,部分有下肢乏力感,一般對膝關(guan) 節的屈伸功能無明顯的影響。囊腫較大時,可在膝關(guan) 節後方膕窩部位可以觸摸到圓形、光滑、有波動感的包塊。當囊腫增大到一定程度可影響關(guan) 節屈伸,或膝關(guan) 節活動較多後疼痛感或酸脹不適,常伴有膝關(guan) 節原發病的表現。
如何診斷?
超聲對於(yu) 診斷囊性疾病有著獨到的優(you) 勢,簡單方便、經濟、非侵入性並且無輻射,是目前用來診斷膕窩囊腫的常用檢查。
MRI檢查可以觀察到與(yu) 關(guan) 節腔的交通口,呈“鳥嘴樣”。不僅(jin) 能準確顯示囊腫,了解囊腫開口與(yu) 關(guan) 節腔及周圍結構的關(guan) 係,還能觀察到其他影像學方法不能顯示的關(guan) 節內(nei) 並存的病變,如半月板撕裂、軟骨損傷(shang) 、韌帶損傷(shang) 情況等。對於(yu) 指導手術方案和評估預後有重要意義(yi) 。
怎麽(me) 辦?
膕窩囊腫屬於(yu) 良性病變,如果沒有症狀,可以不治療。囊腫較大或是有明顯症狀,可以使用手術切除的方式來治療。
超聲引導下抽吸囊液結合局部應用皮質類固醇藥物來治療膕窩囊腫,有一定效果,但複發率高。
近來,關(guan) 節鏡下微創切除囊腫越來越多地被應用於(yu) 膕窩囊腫的治療。術中應高位切斷其囊腫根部,並貫穿縫合,效果良好。
本文由新疆軍(jun) 區總醫院骨科主任醫師郭樹章進行科學性把關(guan) 。
“達醫曉護”供稿
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