最近很多家長問我：“孩子感冒已經好了，可咳嗽一直不斷，這是怎麽(me) 回事呢？該不該給孩子吃藥呢？”今天我們(men) 就來說一說這個(ge) 問題。

　　感冒後咳嗽，說的是孩子感冒、發燒、流鼻涕、喉嚨痛等等這些症狀都好了，唯獨咳嗽好不了。這種情況在孩子中很常見，很多家長不知道怎麽(me) 辦。

　　不僅(jin) 吃藥效果不明顯，而且有可能演變為(wei) 慢性咳嗽，更加難愈。遇到這種情況怎麽(me) 處理呢？家長們(men) 跟著以下思路，就能迎刃而解了。

　　先判斷感冒有沒有好徹底

　　不少家長看孩子燒退了，不流鼻涕了，精神也恢複了，就以為(wei) 感冒好了。但其實很多時候隻是感冒的症狀減輕了，外感餘(yu) 邪仍在，所以孩子會(hui) 通過咳嗽來排出肺的邪氣。

　　判斷孩子感冒有沒有好徹底，可以觀察這幾個(ge) 地方還紅不紅：喉嚨、下眼瞼、氣池、舌頭。如果孩子還有喉嚨紅，翻開下眼瞼還有充血，氣池也就是眼袋的部位發紅，或者舌質顏色也是偏紅的，那說明孩子感冒還沒好徹底。

　　這時候要讓孩子不咳嗽，可以繼續給孩子用感冒藥。如果咳嗽沒有影響到孩子的日常生活和睡眠，一般沒有必要服用止咳藥，可以用二前湯來處理。

　　如果咳嗽影響到孩子的生活和睡眠，家長又辨不清寒熱的情況下，可以選擇下麵2種中成藥，寒溫並用：小兒(er) 葫蘆散、小兒(er) 消積止咳口服液。

　　感冒好了咳不斷尾，多因肺脾氣虛

　　如果孩子感冒的症狀都消失了，也沒有上麵說的喉嚨紅、下眼瞼充血等表現，那說明感冒是好徹底了。既然感冒好了，為(wei) 什麽(me) 還會(hui) 咳咳咳呢？這種情況主要是因為(wei) 孩子肺脾氣虛，正氣不足。意思是說孩子本身的體(ti) 質差，感冒後抵抗力更不足。

　　感冒期間外邪侵犯人體(ti) ，正氣與(yu) 之相搏，加上一些藥物的使用，本來對正氣就是一種損傷(shang) ；這種情況下，如果孩子本身就是正氣不足、肺脾氣虛的體(ti) 質，那麽(me) 就容易出現正氣、邪氣雙方勢均力敵，相持不下的局麵，如此一來，孩子就會(hui) 久咳不愈。大多會(hui) 咳嗽超過一周的時間。

　　既然是肺脾氣虛、正氣不足，那麽(me) 調治上就要從(cong) 調護脾肺、養(yang) 護正氣方麵入手。具體(ti) 應該怎麽(me) 做呢？

　　1、1-2周後再“補充營養(yang) ”

　　孩子生病的時候常常沒有精神和食欲，人也瘦了一圈，家長心疼、著急，所以不少家長一看孩子退燒了、病情好轉了，趕緊開啟“魚肉蛋奶補身體(ti) ”的模式。其實這是不正確的。過早補益會(hui) 使餘(yu) 邪壅盛，脾胃受累正氣更加不足，這是導致孩子咳嗽不斷尾的一個(ge) 很重要的原因。

　　病好後，每個(ge) 孩子的恢複情況不同，上麵的飲食建議並非絕對如此。不過遵循“從(cong) 稀到幹、從(cong) 素到肉、從(cong) 少到多”的原則試探著喂養(yang) ，總是沒錯的。

　　脾胃一般需要1周的時間才能完全恢複。底子不好的孩子，這個(ge) 時間就要更長。所以切不能過早補益。如果確實不知道怎麽(me) 做，那就記住一句話：清淡飲食，不確定能不能吃的盡量不吃，不給脾胃添負擔。

　　2、肺脾氣虛，用烏(wu) 梅斂肺飲

　　平時活動容易累，三天兩(liang) 頭感冒，感冒後久咳不愈，或者過敏體(ti) 質的孩子，都是肺脾氣虛的。家長可以在孩子感冒症狀消失後，給孩子喝烏(wu) 梅斂肺飲，能夠起到健脾益氣、斂肺止咳的作用。

　　久咳不愈，警惕鼻炎、鼻竇炎、咳嗽變異性哮喘

　　如果孩子本身有過敏性鼻炎、鼻竇炎，那麽(me) 感冒常常是症狀發作的誘因。感冒好了以後，鼻炎、鼻竇炎仍未痊愈，分泌物倒流到鼻後和咽喉等部位，就會(hui) 刺激呼吸道黏膜造成咳嗽。這種情況稱為(wei) “鼻後滴漏綜合征”。這樣的孩子常常在晨起和夜間咳嗽，還有鼻塞、鼻癢（摳鼻孔）、噴嚏及眼癢（揉眼睛）等症狀。

　　特別要提醒家長的是：過敏體(ti) 質的孩子感冒痊愈後久咳不愈，要警惕咳嗽變異性哮喘。咳嗽變異性哮喘的主要表現是刺激性幹咳，咳起來通常比較劇烈，多發於(yu) 夜間及淩晨。還有一些孩子本來就有咳嗽變異性哮喘，感冒誘發其加重，導致長期咳嗽。

　　資料來源：許尤佳育兒(er) 堂微信公眾(zhong) 號

　　本文由廣東(dong) 省中醫院兒(er) 科主任許尤佳進行科學性把關(guan) 。

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