據印度衛生部5月6日公布的最新數據，印度新冠肺炎確診病例升至21077410例。在過去24小時內(nei) ，印度新增確診病例412262例，為(wei) 日增新高；新增死亡病例3980例，累計死亡230168例。印度疫情不斷惡化，但這場危機尚看不到盡頭，南亞(ya) 、東(dong) 南亞(ya) 的一些國家，也麵臨(lin) 新一波疫情的衝(chong) 擊。

　　為(wei) 什麽(me) 疫情會(hui) 在這些國家加劇蔓延？新冠病毒變異後是否會(hui) 降低疫苗的作用？印度嚴(yan) 峻的疫情輸入形勢，是否會(hui) 對我國的疫情防控會(hui) 造成影響？人民網記者就這些公眾(zhong) 關(guan) 心的問題專(zhuan) 訪了中國工程院院士、傳(chuan) 染病診治國家重點實驗室主任李蘭(lan) 娟。

　　正在印度流行的變異病毒已經發生雙重甚至三重突變

　　記者：新冠變異病毒在印度及其周邊國家傳(chuan) 播頗受關(guan) 注。在您看來，為(wei) 什麽(me) 疫情會(hui) 在這些國家加劇蔓延？

　　李蘭(lan) 娟：在印度及其周邊國家活躍的新冠病毒已經產(chan) 生變異，這些突變可能導致病毒發生免疫逃逸和傳(chuan) 染性增強，這可能是導致上述國家新冠疫情大規模流行的重要原因，至於(yu) 這些突變對新冠病毒的致病率、傳(chuan) 播率等特性的影響還需要進一步的觀察和研究。

　　從(cong) 全球疫情防控的經驗來看，不管是哪一個(ge) 國家，哪一種國家製度，如果能發現並控製傳(chuan) 染源、切斷傳(chuan) 播途徑、保護好易感染人群，就能把疫情慢慢控製下來。很顯然，印度及其周邊國家做的並不理想。如果傳(chuan) 染源不控製、不隔離，疫情傳(chuan) 播是必然的，而且會(hui) 大範圍傳(chuan) 播，這樣一來肯定有大量的人被感染，繼而出現重症、危重症甚至死亡的病例。所以，傳(chuan) 染病是不分國界和種族的，隻要防控工作做得不到位，它就會(hui) 傳(chuan) 播流行開來。

　　記者：近日，《中國疾病預防控製中心周報》（英文）披露了3例從(cong) 重慶入境的新冠病毒確診病例，經基因組測序發現這3例確診患者感染的病毒為(wei) 在印度流行的變異病毒，推測感染可能發生在印度。病毒為(wei) 什麽(me) 會(hui) 經常變異？此次發現的變異病毒有哪些特點？

　　李蘭(lan) 娟：病毒的變異是必然的，因為(wei) 病毒本身也是生物，它在侵犯人類、感染人類的同時，自身也在不斷地適應外界的變化。不同的是，病毒變異的速度並不是一樣，有的慢，有的快。

　　新冠病毒是個(ge) RNA病毒，基因突變是RNA病毒最常見的生物特征，但這些變異會(hui) 不會(hui) 導致病毒感染性、傳(chuan) 播力、致病力的增強還需進一步研究。但就目前來看，正在印度流行的變異病毒，已經發生雙重突變，甚至三重突變。

　　我們(men) 要使人群的接種比例達到盡可能高的水平

　　記者：變異後的病毒是否會(hui) 影響疫苗的效果？

　　李蘭(lan) 娟：新冠病毒已發生多種變異，顯示其感染力和傳(chuan) 播性增強，對全球疫情防控帶來巨大挑戰，尤其是疫苗研發。當病毒變異位點突破新冠疫苗誘導的中和性抗體(ti) 時，疫苗的保護效果將會(hui) 下降。雖然國際上有報道，當前疫苗對突變病毒的感染保護率有所下降，但這需要更多的數據和更久的時間來檢驗，畢竟新冠疫苗上市應用才半年，還不能係統地來評價(jia) 對突變病毒的保護效應。

　　就目前情況而言，一方麵，我們(men) 要加快疫苗接種，使人群的接種比例達到盡可能高的水平，這樣的話，從(cong) 國家到社區，再到每個(ge) 家庭、個(ge) 人的生活環境就會(hui) 變得更加安全；另一方麵，科學家已意識到病毒突變對當前疫苗帶來的影響，疫苗研發機構已在開展針對突變病毒的疫苗開發，一旦發現當前疫苗對突變病毒無效或保護率顯著下降，即可及時替換原來的疫苗，確保疫苗有效性。

　　這波疫情不會(hui) 對中國產(chan) 生太大的影響

　　記者：流調報告顯示，3例從(cong) 重慶入境的新冠病毒確診病例在印度的核酸檢測多次出現陰性，回國後經胸部CT結果提示感染性病變，被確診為(wei) 新冠病例。對大眾(zhong) 來說，什麽(me) 情況下隻需要做核酸檢測，又在哪些情況下需要做核酸檢測+胸部CT？

　　李蘭(lan) 娟：新冠病毒變異會(hui) 影響檢測試劑的靈敏度和準確性。如果有在嚴(yan) 重流行疫區旅居的經曆且該疫區的主流新冠病毒為(wei) 變異毒株時，即使本人沒有發燒、咳嗽的症狀，回國之後也要密切隔離和觀察，除了做核酸檢測外，還需要做胸部CT檢查，以此來判斷肺部是否有感染。從(cong) 普通地區來的人，通常情況下在隔離觀察期做核酸檢測就夠了。所以，到底做哪些檢查，需要根據具體(ti) 情況來選擇。

　　記者：印度及周邊國家疫情的加重，對中國的防控能力是不是一大考驗？

　　李蘭(lan) 娟：一個(ge) 國家的公共衛生防控能力或者水平直接關(guan) 係到傳(chuan) 染病能否被切實控製和防治下來。

　　在我看來，這波疫情不會(hui) 對中國產(chan) 生太大的影響，因為(wei) 中國一直以來都采取了嚴(yan) 格的防控舉(ju) 措。國內(nei) 的各個(ge) 省、市、縣，甚至社區有非常強的防控能力，我們(men) 的海防線、邊防線有非常好的防疫措施，包括機場、火車等交通要塞都有嚴(yan) 格的檢測和隔離措施來確保我們(men) 國家和人民的安全。但是我們(men) 國家人口眾(zhong) 多，邊境線長，開放程度高，經常有境外人士入境，仍要把好防疫關(guan) 口，絕不能放鬆警惕、麻痹大意。

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