最早在印度發現的新冠病毒變異毒株“德爾塔”(Delta)繼在廣州引發本土疫情後,近日又在深圳、東(dong) 莞引發本土疫情。
多名專(zhuan) 家認為(wei) ,“德爾塔”是目前所發現變異毒株中傳(chuan) 播力最強的,同時具備潛伏期短、病毒載量高、發病進程快等特點。這種變異毒株會(hui) 為(wei) 疫情防控帶來哪些挑戰?如何進行應對?
我國與(yu) “德爾塔”毒株“正麵交鋒”
目前已被世衛組織標記為(wei) “需要關(guan) 注”的變異毒株有4種。其中,最早在2020年10月於(yu) 印度發現的B.1.617.2毒株“德爾塔”近期尤為(wei) 引人關(guan) 注。
在全球範圍內(nei) ,“德爾塔”的傳(chuan) 播速度正在加快。6月18日,世衛組織首席科學家蘇米婭·斯瓦米納坦在日內(nei) 瓦舉(ju) 行的新聞發布會(hui) 上表示,“德爾塔”正在成為(wei) 全球新冠疫情中的主要流行毒株。據世衛組織6月15日發布的全球新冠疫情周報,“德爾塔”變異株已傳(chuan) 播到全球80多個(ge) 國家或地區。
近期,“德爾塔”也在廣州、深圳和東(dong) 莞引發了疫情。
據廣州市衛生健康委員會(hui) 6月21日通報,5月21日至6月20日,本輪疫情中廣州市累計報告153例感染者。
6月14日,深圳報告寶安機場海關(guan) 工作人員薑某為(wei) 新冠肺炎確診病例,薑某曾負責6月10日由南非約翰內(nei) 斯堡入境深圳的CA868航班旅客的流行病學調查。6月18日,深圳報告兩(liang) 例新冠肺炎確診病例,其中一例是在南山區後海航天科技廣場A座工作的蕭某,其重點活動軌跡中包括了機場交通中心;另一例是在寶安機場一家餐廳工作的員工朱某。
據深圳市政府新聞辦在6月19日晚召開的發布會(hui) 上通報,6月18日和19日,深圳市疾控中心完成了朱某、蕭某的新冠病毒基因測序,發現二人攜帶的病毒與(yu) CA868航班輸入的16例陽性病例和6月14日報告的確診病例薑某均高度同源,均為(wei) “德爾塔”變異株。深圳市有關(guan) 部門根據流行病學調查情況、核酸檢測和病毒基因檢測結果初步判定:此次深圳疫情為(wei) 一起境外輸入關(guan) 聯的新冠肺炎疫情。
東(dong) 莞市6月18日通報,家住東(dong) 莞市南城街道百悅尚城小區的李某某為(wei) 新冠肺炎確診病例。據了解,李某某與(yu) 深圳通報確診的病例蕭某為(wei) 夫妻,基因測序結果也顯示,李某某所感染病毒的基因組序列與(yu) 其丈夫蕭某所感染病毒的基因組序列高度一致。20日晚,東(dong) 莞通報當日新增1例新冠肺炎本土確診病例,為(wei) 就讀於(yu) 廣州新華學院東(dong) 莞校區的學生賈某某,係18日確診病例李某某的密切接觸者。
在此之前,國內(nei) 已經有多次跟“德爾塔”交鋒的經曆。廣西壯族自治區衛生健康委員會(hui) 5月17日通報,在越南考察的5名中國公民經廣西憑祥友誼關(guan) 口岸回國後,確診感染了“德爾塔”變異株。4月25日,浙江舟山市在某船廠錨地靠泊修理的中國香港籍船舶上,發現11名感染了“德爾塔”毒株的船員。
《中國疾病預防控製中心周報(英文)》5月1日網上刊發的一篇論文披露了3例從(cong) 重慶入境的新冠肺炎確診病例,經基因組測序發現這3例確診患者感染的病毒為(wei) “德爾塔”,推測感染可能發生在印度。
“德爾塔”毒株傳(chuan) 播力強、病毒載量高,疫苗仍有保護作用
多名專(zhuan) 家認為(wei) ,“德爾塔”毒株具有傳(chuan) 播力強、潛伏期短、病毒載量高、病情發展快等特點,對疫情防控帶來挑戰。
——傳(chuan) 播力強。中國疾控中心研究員馮(feng) 子健說,從(cong) 廣州本輪疫情的病例情況看,“德爾塔”變異株病毒的傳(chuan) 染性和傳(chuan) 播能力顯著增強。此外,潛伏期或者傳(chuan) 代間隔縮短,在短短的10天內(nei) 就傳(chuan) 了五六代,病毒的傳(chuan) 播速度在加快。感染者的樣本PCR檢測病毒結果顯示,病毒載量有顯著增加的特點。
“現有的研究數據顯示,這個(ge) 變異毒株的傳(chuan) 播能力比較強,是目前世衛組織已經確定的幾個(ge) ‘需要關(guan) 注’的變異株裏傳(chuan) 播能力最強的,比過去老的毒株傳(chuan) 播能力提高了1倍,比在英國發現的毒株傳(chuan) 播能力提高了40%多。”馮(feng) 子健說。
——病毒載量高。6月14日發表在《柳葉刀》上的一項大規模研究顯示,來自英國愛丁堡大學領導的研究團隊通過研究蘇格蘭(lan) 的感染病例後發現,與(yu) 感染於(yu) 英國最早發現的“阿爾法”(Alpha)變異毒株的人相比,感染“德爾塔”變異株的人群住院風險要高出1倍。
國務院聯防聯控機製綜合組廣東(dong) 工作組醫療救治組專(zhuan) 家、中山大學附屬第一醫院重症醫學科主任管向東(dong) 表示,此次廣州疫情中患者發病以後轉為(wei) 重型、危重型的比例比以往高,而且轉為(wei) 重型、危重型的時間提前。患者的CT值非常低,CT值越低就表示體(ti) 內(nei) 病毒載量越高,患者核酸轉陰所需要的時間延長。
——可能存在免疫逃逸現象,但現有疫苗仍有保護作用。馮(feng) 子健表示,國際上研究顯示,這個(ge) 變異病毒可能有一定的免疫逃逸現象。但是,現有的幾種疫苗對這個(ge) 變異病毒都仍然有可觀的免疫效果。
“從(cong) 這次廣東(dong) 的疫情來看,確診病例裏麵沒有接種過疫苗的人群,轉為(wei) 重症或者發生重症的比例顯著高於(yu) 接種疫苗的人,這表明,接種以後對變異毒株仍然有免疫作用。”馮(feng) 子健說。
6月12日網上刊發的《中國疾病預防控製中心周報(英文)》上的一篇論文分析了接種疫苗對感染了“德爾塔”毒株病例的影響。論文披露,3例從(cong) 四川入境回國後確診感染“德爾塔”毒株的病例中,2例此前已經接種過疫苗,1例未接種。研究表明接種疫苗的病例與(yu) 未接種疫苗的病例相比呈現三個(ge) 特點:從(cong) 確診到產(chan) 生抗體(ti) 陽性的時間短、CT值高、住院時間短。
加強源頭管控,加快疫苗接種
我國進入疫情常態化防控以來,國內(nei) 多地先後出現過本土傳(chuan) 播疫情,經溯源調查發現,均與(yu) 境外輸入病例和進口貨物有關(guan) 。專(zhuan) 家分析,這說明我國目前麵臨(lin) 的風險仍然是境外輸入,我國仍然處於(yu) “外防輸入、內(nei) 防反彈”的常態化防控階段。
“當前,首要任務仍然是強化落實各項防控措施,包括非疫苗的公共衛生幹預措施,同時加快疫苗接種,采取綜合措施阻斷廣東(dong) 疫情傳(chuan) 播。”馮(feng) 子健說。
在管控源頭上,受訪專(zhuan) 家建議對重點人員增加核酸檢測頻次。一些國家和地區曾出現了核酸檢測不靈敏而導致的假陰性個(ge) 案,給疫情防控帶來被動。為(wei) 了減少此問題的發生,應該考慮增加核酸檢測頻次。
另外,一旦遇到“德爾塔”變異毒株的流行,就要做到“三個(ge) 加”,即流行病學調查要加速,核酸檢測頻次要加量,防控措施要加碼,不能有絲(si) 毫鬆懈。
中國疾控中心免疫規劃首席專(zhuan) 家王華慶表示,預防新冠肺炎最好的辦法還是接種疫苗,通過接種疫苗,如果人群當中有免疫力的達到了一定的閾值,就可以降低新冠的流行強度或者阻斷它的流行,以達到降低感染率、降低重症率、降低病死率的目的。
多家中國疫苗企業(ye) 負責人表示,已經做好了應對突發重大變異研發新型疫苗的準備,一方麵可以迅速開發出針對變異株的疫苗,使變異株疫苗與(yu) 現有疫苗相互序貫進行使用,另一方麵也可以將新開發出的變異株疫苗與(yu) 現有疫苗作為(wei) 多聯多價(jia) 疫苗進行注射。
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