“胎停育”即胚胎停止正常發育，是超聲的描述性提示。由超聲醫生發現的“空囊妊娠”或發現妊囊、卵黃囊後持續無胎心，或有胚芽有胎心後複查發現胎心消失，均稱為(wei) “胎停育”。

　　新婚不久，小美夫婦期待孕育愛情的結晶。月經推遲了3周，卻被醫生告知可能發生了“胎停育”。2周複查，醫生明確“胎停育”，建議流產(chan) 。那麽(me) “胎停育”是怎麽(me) 回事？“為(wei) 什麽(me) 會(hui) 胎停？”“下一胎會(hui) 不會(hui) 還發生胎停？”“下次懷孕前，我該怎麽(me) 辦？”帶著小美的問題，我們(men) 挖掘一下“胎停育”是怎麽(me) 回事？

　　讓我們(men) 一起來描繪一幅生命誕生之旅：生命之處，卵子與(yu) 精子美妙地相遇，發生兩(liang) 性遺傳(chuan) 物質的融合，完成“受精”過程。之後“受精卵”要經過細胞分裂，遷移，大概在受精後6~7天“植入”子宮腔。在子宮腔適宜的“房子”裏，受精後8周內(nei) 的寶寶稱為(wei) 胚胎，胚胎結構精準分化，組織器官完善。9周後稱為(wei) 胎兒(er) ，胎兒(er) 期繼續生長發育，組織器官功能完善。最終十月懷胎，寶寶呱呱落地，新生命到來！

　　在這個(ge) 美妙的生命之旅中，任何一個(ge) 環節的錯誤或失誤，任何一步的不精準或被幹擾，都可能導致胚胎停止發育。通常所說的“胎停育”主要指受精後8周內(nei) 的胚胎停止發育。

　　問題一 為(wei) 什麽(me) 會(hui) 發生“胎停育”？

　　1、父母雙方染色體(ti) 異常

　　人體(ti) 內(nei) 正常情況下有23對染色體(ti) ，其中22對為(wei) 常染色體(ti) ，1對為(wei) 性染色體(ti) 。一半來自父親(qin) ，一半來自母親(qin) 。染色體(ti) 攜帶遺傳(chuan) 物質，“編碼”豐(feng) 富多彩的生命。無論是父親(qin) 還是母親(qin) ，如果本身有染色體(ti) 異常，“遺傳(chuan) ”給胎兒(er) 的染色體(ti) 就可能有異常。胎兒(er) 染色體(ti) 異常，包括染色體(ti) 數目、結構錯誤，均會(hui) 導致胚胎不能正常發育，發生流產(chan) 。臨(lin) 床發現的流產(chan) ，至少有50%是染色體(ti) 異常。

　　2、母體(ti) 因素，如內(nei) 分泌因素、感染等

　　母親(qin) 如果身體(ti) 不健康，罹患糖尿病、甲狀腺疾病等，過高的血糖水平會(hui) “毒害”早期胚胎，導致胚胎不能正常發育，導致胎停。甲狀腺激素可促進胚胎正常發育，“甲亢”或“甲減”均可能引起早期“胎停育”。母親(qin) 感染也是引起流產(chan) 的主要原因。除細菌感染外，病毒感染、寄生蟲、衣原體(ti) 、支原體(ti) 感染均可引起流產(chan) ，導致早期“胎停育”。當然，如果母親(qin) 子宮內(nei) 膜病變、宮腔黏連、子宮肌瘤等，也會(hui) 因“房子”不夠舒適，影響胚胎的正常發育。

　　3、環境因素

　　環境中電離輻射、藥物、噪音、大氣汙染、重金屬超標等均可導致“胎停育”發生。孕早期使用過多的塑料製品也與(yu) 早期胎停有關(guan) 。職業(ye) 壓力是城市女性經常麵臨(lin) 的問題，研究發現，職業(ye) 壓力越大，熬夜越多，胎停的風險也越大。

　　4、男性基因突變

　　健康報曾刊登一篇文章：早期胎停的“元凶”藏在男性基因裏，該文報道複旦大學附屬婦產(chan) 科醫院上海集愛遺傳(chuan) 與(yu) 不育診療中心孫曉溪等教授發現，男性的一個(ge) 突變基因（ACTL7A）導致精子頂體(ti) 缺陷，引起早期胚胎發育停滯。這個(ge) 被發現的“元凶”基因病變可能僅(jin) 僅(jin) 是引起“胎停育”的一個(ge) 遺傳(chuan) 因素。事實上，如上所述，引起“胎停育”的原因是複雜的、多方麵的。

　　問題二 下一胎會(hui) 不會(hui) 再次發生“胎停育”？

　　前麵說了，早期“胎停育”的主要的原因是染色體(ti) 問題，也就是人類淘汰弱者的過程。如果母親(qin) 沒有基礎疾病，如前麵提到的糖尿病、甲狀腺疾病等，父母親(qin) 均健康狀況良好，是不必擔心下一胎妊娠會(hui) 再次發生胎停育的。當然，還是建議父母親(qin) 做孕前體(ti) 檢，盡早發現健康問題，及早治療。如果能找到前次“胎停育”的原因，並加以治療或預防，是最好的預防措施了。

　　問題三 下次懷孕前，我該怎麽(me) 辦？

　　如果隻有一次“胎停育”，流產(chan) 後已明確胚胎停止發育的原因，那麽(me) 下次懷孕前可以進行有目的的預防了。如有沒有明確的“胎停育”原因，也不用緊張，前麵講了，50%的“胎停育”原因是染色體(ti) 異常。父母健康，第二次妊娠一般不會(hui) “倒黴”到再次胎兒(er) 染色體(ti) 異常。所以，放鬆心情，盡量減少不良環境暴露，科學備孕即可。

　　如果有兩(liang) 次及以上的早期“胎停育”，一定要在孕前谘詢醫生，必要時進行全麵的檢查，包括父母雙方的染色體(ti) 檢查，雙方健康疾病的體(ti) 檢等。

　　因此，發生了一次“胎停育”不可怕，科學認識，放鬆心情，認真備孕。發生了二次及以上的“胎停育”，要積極尋求醫生幫助。相信現代醫學技術，會(hui) 幫助你孕育健康、聰明寶寶的！

　　本文由大同市第三人民醫院產(chan) 科主任醫師王小青進行科學性把關(guan) 。

　　“達醫曉護”供稿

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