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人芽囊原蟲是一種寄生於(yu) 人和動物腸道中的原蟲。其曾被認為(wei) 是對人體(ti) 無害的腸道酵母菌，後研究發現是一種寄生於(yu) 人和其他哺乳動物腸道中的單細胞原生生物。
人芽囊原蟲結構複雜，體(ti) 外培養(yang) 有空泡型、顆粒型、阿米巴型和複分裂型四種蟲體(ti) 類型。在碘液染色顯微鏡下進行活體(ti) 觀察，空泡型蟲體(ti) 呈圓形，中間可見透明的大空泡，核呈月芽狀，核數不等；顆粒型蟲體(ti) 體(ti) 內(nei) 充滿顆粒狀物質；阿米巴型蟲體(ti) 似溶組織內(nei) 阿米巴滋養(yang) 體(ti) ，形態多變，偽(wei) 足伸縮過程中未見蟲體(ti) 移動，運動遲緩或不運動；複分裂型蟲體(ti) 可從(cong) 一個(ge) 分裂成多個(ge) 。糞便中常見的人芽囊原蟲為(wei) 空泡型，多數蟲體(ti) 大小為(wei) 5μm至15μm。
一些人芽囊原蟲感染者無明顯症狀體(ti) 征，因此常被忽視。有自覺症狀者往往無特殊臨(lin) 床表現，易與(yu) 一般消化係統疾病相混淆，從(cong) 而漏診或誤診。腹瀉為(wei) 人芽囊原蟲感染者最常見症狀，一日數次至20餘(yu) 次，多為(wei) 水樣便或糊狀便，也可為(wei) 黏液樣便。除腹瀉外，感染者的自覺症狀主要還有腹痛、腹脹、惡心、嘔吐等，而眩暈、無力、發熱、體(ti) 重減輕等全身症狀也可能與(yu) 人芽囊原蟲的感染有關(guan) 。其中個(ge) 別重症患者可出現如嚴(yan) 重腹瀉、低蛋白血症、全身水腫、缺鐵性貧血等症狀。
研究人員觀察到甲硝唑能引起人芽囊原蟲類似細胞凋亡性死亡。人芽囊原蟲在細胞毒性單克隆抗體(ti) 作用下，也可以產(chan) 生類似細胞凋亡地特性。除此之外，研究人員對人芽囊原蟲所做的藥敏試驗顯示，人芽囊原蟲對甲氧苄氨嘧啶、硝噻醋柳胺、脫乙酰基硝噻醋柳胺、甲硝唑、奎納克林、巴龍黴素、四環素均敏感，但對磺胺甲基異惡唑、氯喹存在耐藥性。治療人芽囊原蟲感染一般采用口服甲硝唑，每次250mg，1日3次，5至10天為(wei) 1個(ge) 療程。據了解，使用硝噻醋柳胺治療由人芽囊原蟲感染引起的頑固性腹瀉能夠取得很好的療效。
日常生活中，可以通過加強衛生宣傳(chuan) ，注意個(ge) 人衛生和飲食衛生；加強糞便的無害化處理，保護水源不受汙染；治理環境，減少蠅和蟑螂等傳(chuan) 播媒介的滋生；要求飲食行業(ye) 人員及動物飼養(yang) 員定期體(ti) 檢並及時治療，從(cong) 而進行預防，防止人芽囊原蟲的感染。
本文由江西省九江市柴桑區二中高級教師黃少華進行科學性把關(guan) 。
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