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心理門診，一對父母帶著孩子前來……

父母堅定地說：“醫生，孩子在家劃傷(shang) 自己的手，還說不想活了，我看他就是不想上學，想玩手機。其實，這孩子就是懶，總玩手機給鬧的，隻要我們(men) 把手機還給孩子，他的情緒就好了。”

問診期間，孩子有時低頭沉默不語，有時默默哭泣，情急之下會(hui) 大聲對抗：“我玩手機也不開心，我就是不想上學，覺得活著沒意思！”

孩子是在威脅家長嗎？

當孩子發生自殘，並且說出“不想活了”這類話，並不是單純地威脅家長或尋求關(guan) 注，而是一種求助信號，他們(men) 可能正在經曆嚴(yan) 重的情緒困擾或壓力。

每宗自殺事件都是令人沉痛的悲劇，尤其當死者還是個(ge) 孩子時，感到心痛和悲傷(shang) 的不僅(jin) 僅(jin) 是死者的親(qin) 朋好友，社會(hui) 大眾(zhong) 亦然。因此，預防孩子自殺不僅(jin) 對家庭極為(wei) 重要，也是社會(hui) 必須優(you) 先處理的問題之一。

認識自殺：為(wei) 什麽(me) 會(hui) 有自殺念頭

據世界衛生組織（WHO）統計，每年全球有超過 70 萬(wan) 人因自殺身亡（每 40 秒就有 1 人自殺）。2016 年，全球自殺死亡人數達到 81.7 萬(wan) ，自殺是 15~29 歲人群中的第四大死因；中國青少年的非自殺性自傷(shang) （NSSI）檢出率高達 25%，女生略高於(yu) 男生；《中國國民心理健康發展報告（2021～2022）》顯示，在中國，14.8% 的青少年存在不同程度的抑鬱風險，其中 4.0% 屬於(yu) 重度抑鬱風險群體(ti) 。

無論遇到的問題是什麽(me) ，想要自殺的人的感覺和想法往往是類似的。

感覺：悲傷(shang) 、難過、孤獨無助，沒有希望、沒有價(jia) 值。

想法：“我希望能死掉”“我無法做任何事”“我再也無法忍受”“我是個(ge) 失敗者”“我是個(ge) 負擔”“沒有我的話，其他人會(hui) 過得更快樂(le) ”……

關(guan) 於(yu) 自殺的誤區與(yu) 真相

誤區1. 談及自殺的孩子隻是在威脅或想引起注意

真相：孩子談及自殺可能是在釋放求助信號，我們(men) 應該認真對待。

誤區2. 談論自殺會(hui) 引發自殺行為(wei)

真相：正確的對話可以幫助有自殺傾(qing) 向者減輕焦慮，為(wei) 他們(men) 提供更多選擇。

誤區3. 自殺隻發生在特定群體(ti) ，兒(er) 童不會(hui) 自殺

真相：任何年齡段的人都可能有自殺風險，尤其是在麵對壓力時。

誤區4. 自殺通常是突發的，沒有先兆

真相：自殺前，自殺者通常會(hui) 有明顯的情緒和行為(wei) 變化。

誤區5：自殺是個(ge) 人選擇，無法預防

真相：通過多種措施，如限製自殺手段的可及性、負責任的媒體(ti) 報道、培養(yang) 青少年的生活技能，以及對有自殺風險的人進行早期識別和管理等，可以有效預防自殺。

如何識別孩子有自殺先兆？

情緒變化：變得焦慮、抑鬱、絕望

行為(wei) 變化：成績下滑、興(xing) 趣喪(sang) 失、社交退縮

言語暗示：談論“死亡或自殺”話題

危險行為(wei) ：出現自殘或冒險行為(wei)

贈送物品：無緣無故地送他人禮物

生活事件：經曆家庭變故或來自學校的壓力變大

如何正確回應孩子的上述行為(wei)

認真對待：當孩子表明他們(men) 在經曆情緒困擾時，家長應該認真對待孩子的言行

開放溝通：為(wei) 孩子創建一個(ge) 開放、非評判性的溝通環境

表達關(guan) 心：讓孩子知道家人和朋友在乎他們(men) ，願意支持他們(men)

避免責備：避免批評或責怪孩子，以免加劇他們(men) 的負麵情緒

安全措施：移除家中的危險物品，降低孩子的自傷(shang) 風險

尋求幫助：及時尋求專(zhuan) 業(ye) 的心理健康服務

自殺是可以預防的，預防的第一步就是認真對待孩子的言行。通過家庭、學校和社會(hui) 的共同努力，為(wei) 孩子們(men) 營造一個(ge) 關(guan) 愛、理解的成長環境。孩子們(men) 的成長之路需要我們(men) 共同守護，盡可能讓他們(men) 感受到這個(ge) 世界的溫暖與(yu) 希望，是每一個(ge) 大人的責任，這也是我們(men) 內(nei) 心的陽光和養(yang) 分。

參考文獻

[1]World Health Organization. Suicide prevention. https://www.who.int/mental_health/suicide-prevention/en/

[2]Collaborators GSH, Kumar M, Lorkowski S. Global, regional, and national burden of suicide mortality 1990 to 2016: Systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2016[J]. BMJ (online), 2019, 364 (194). DOI:https://doi.org/10.1136/bmj.l94.

[3]陶夢陽，馮(feng) 龍飛，郭飛，等.中國青少年非自殺性自傷(shang) 檢出率及影響因素meta分析[J].廣西醫科大學學報，2023，40(10)：1627-1634. DOI:10.16190/j.cnki.45-1211/r.2023.10.005.

[4]傅小蘭(lan) ，張侃.中國國民心理健康發展報告（2021～2022）[M].北京：社會(hui) 科學文獻出版社，2023.

策劃製作

出品丨科普中國

作者丨錢紅 華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院兒(er) 童保健科 醫學博士 主治醫師；續雲(yun) 崗 段 薇 華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院兒(er) 童保健科

監製丨中華醫學會(hui)

審核丨郝燕 華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院 主任醫師

責編丨董娜娜

審校丨徐來 林林

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