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流言：“轉動脖子，發出哢哢的聲響，就是得了頸椎病。”

很多人在長時間維持同一姿勢後，如在電腦前久坐辦公、長時間低頭看手機等，如果突然快速轉動脖子，聽到了脖子“哢哢響”，就以為(wei) 是自己頸椎出了問題，患上了頸椎病。

流言分析：並非如此。

扭脖子時發出的聲音叫做關(guan) 節彈響。這種響聲可能是由生理性彈響、頸部肌肉勞損、頸椎小關(guan) 節紊亂(luan) 等多種原因引起的。如果沒有伴隨其他症狀，通常不需要特殊治療。因此，不能僅(jin) 憑脖子“哢哢”響就判斷為(wei) 頸椎病。

現代職場人整天坐辦公室看電腦，脖子又酸又痛，就想扭一扭，活動一下讓脖子舒服一點，沒想到脖子一扭就發出“哢哢”的聲音。很多人似乎聽過這種說法：脖子一動“哢哢”響，就是有頸椎病。難免會(hui) 有點擔心，我這該不會(hui) 年紀輕輕就頸椎病了吧？

轉動脖子，有聲音是怎麽(me) 回事？

扭脖子發出“哢哢”響聲，叫做關(guan) 節彈響。除了頸椎，人身上所有的關(guan) 節都可能出現關(guan) 節彈響，那麽(me) ，到底什麽(me) 是關(guan) 節彈響？身體(ti) 運動是由很多關(guan) 節來帶動的，人體(ti) 較大的關(guan) 節有肩關(guan) 節、肘關(guan) 節、腕關(guan) 節、髖關(guan) 節、膝關(guan) 節等。而關(guan) 節一般由關(guan) 節麵、關(guan) 節腔和關(guan) 節囊組成。科學家們(men) 普遍認為(wei) 彈響是關(guan) 節麵之間、軟骨墊與(yu) 關(guan) 節麵之間、肌腱和關(guan) 節囊之間摩擦或者關(guan) 節內(nei) 生成氣泡或爆破發出的響聲。頸椎也存在許多小關(guan) 節，同樣可以發出彈響。當頸椎長時間維持同一固定姿勢後，然後突然轉動脖子，軟骨之間摩擦、碰撞，就可能發出“哢哢”的聲響。

脖子“哢哢響”就是頸椎有問題？

脖子哢哢響並不代表著一定是有頸椎病，更不用擔心會(hui) 擰斷脖子。頸椎所發出的彈響分為(wei) 兩(liang) 種情況，分別是生理性彈響和病理性彈響。生理性關(guan) 節彈響是來自關(guan) 節腔內(nei) 的清脆、單一、無痛的爆裂樣音響，沒什麽(me) 大問題。正常成人的關(guan) 節在處於(yu) 一定時間的靜止狀態後，如果受到突然的牽拉或屈伸，常會(hui) 發出清脆的爆裂樣音響。例如，當人體(ti) 靜止一段時間後突然挺胸、聳肩、張口、伸屈四肢、扭轉或伸屈軀幹時，四肢、顳頜、脊椎關(guan) 節常“啪啪”作響。如果企圖使彈響緊接著重複發生則是不可能的，必須使關(guan) 節靜止一定的時間後才會(hui) 重新發生。脊椎的關(guan) 節雖然可以連續發生好幾次，是因為(wei) 脊椎是由多個(ge) 關(guan) 節構成的，其中每一個(ge) 關(guan) 節隻能響一次，這就是生理性關(guan) 節彈響。

病理性彈響是指關(guan) 節內(nei) 外結構損傷(shang) 、疾病及結構的變異引起滑膜增生、關(guan) 節囊及韌帶鬆弛、肌腱及腱鞘增生狹窄、關(guan) 節軟骨剝脫等情況，當關(guan) 節運動時以上的組織摩擦而產(chan) 生彈響，聲音一般比較沉悶、磨砂樣的。多數伴有疼痛和不適感，並且可以連續發生。生理性的彈響，在轉動脖子之後，會(hui) 感覺到脖子酸痛僵硬有所緩解。如果是病理性的話，在脖子轉動之後，脖子不舒服並沒有什麽(me) 緩解，甚至還會(hui) 有頭暈、耳鳴、手指麻木等情況。

頸椎病的常見信號

出現彈響並伴有以下情況，就提示你可能存在頸椎病了。

1、經常落枕

如果枕的枕頭合適，睡覺姿勢也正確，還經常出現落枕的情況，那就要注意了，有可能是因為(wei) 頸椎不穩，頸部肌肉支撐不到位造成的。這是早期頸椎病的症狀之一。

2、手指發麻

發現手指、前臂總是發麻，有時早上起床以後手指麻木會(hui) 更明顯，這也有可能是頸椎病的信號。

3、肢體(ti) 無力

下肢無力，走路的時候有一種踩棉花的感覺，雙手不靈活，在做精細動作時會(hui) 比較困，比如：寫(xie) 字不穩、經常扣錯扣子或者扣扣子時不靈活、係鞋帶、拿筷子夾菜等比較困難等。

4、脖子疼痛一直存在

脖子疼痛不會(hui) 因為(wei) 天氣變、運動、休息等因素的影響而有所緩解，而是一直持續存在的這種疼痛，很有可能是頸椎病引起的。

一個(ge) 小測試檢查頸椎活動度

如果還是無法判斷自己的頸椎有沒有問題？還可以做一些簡單的動作，來檢查頸椎的活動度：

1.慢慢低頭，下巴微收，下巴盡量往胸口方向靠，觀察眼睛是否可以看到肚臍。

2.慢慢抬頭，觀察眼睛能不能直視天花板，脖子後側(ce) 有沒有被卡住的感覺。

3.分別向左右兩(liang) 邊輕輕轉頭，看鼻尖是否可以和肩線中央對齊，還是下巴隻能轉到肩前緣的位置。

4.鼻子朝前向左右兩(liang) 邊側(ce) 頭，耳朵盡量靠近肩膀，不要聳肩，是否感覺對側(ce) 的脖子繃得很緊。

對著鏡子做這幾個(ge) 動作，留意自己的姿勢、兩(liang) 側(ce) 有沒有對稱，低頭抬頭是否困難，轉頭側(ce) 頭是否有緊繃感。如果感覺不舒服，那就要注意預防頸椎病了。

照“謠”鏡

這類謠言往往將一種現象（如脖子響）與(yu) 一種疾病（如頸椎病）簡單直接地聯係起來，忽視了醫學診斷的複雜性和多樣性。這種簡單歸因的方式容易讓人產(chan) 生誤解，認為(wei) 隻要出現某種症狀就一定是某種疾病。

麵對這類謠言時，我們(men) 不要輕易相信未經證實的信息，特別是那些誇大其詞或簡單歸因的謠言。保持對信息的審慎態度，避免被誤導。

作者丨鄧婷 骨科主治醫師

審核丨紀剛 河北醫科大學第一醫院骨科副主任醫師

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