健康科普:詳解無症狀感染:如何識別?是否存在傳染性?
來源:科普中國
發布時間:2020-04-11
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人民日報海外版4月10日消息,近日,新冠肺炎無症狀感染者進入人們(men) 的視野,許多人甚至會(hui) 因此產(chan) 生緊張情緒。在此次新冠肺炎疫情防控中,無症狀感染者成為(wei) 國際和國內(nei) 學者麵臨(lin) 的又一難題。據國家衛健委介紹,截至2020年4月7日24時,31個(ge) 省(自治區、直轄市)和新疆生產(chan) 建設兵團報告新增無症狀感染者137例。那麽(me) ,到底什麽(me) 是無症狀感染者、如何識別?如何做好防護?本報今天詳解無症狀感染的相關(guan) 星空体育官网入口网站。

  怎樣定義(yi) 無症狀感染者?

  “無症狀感染者”全稱是“新冠病毒無症狀感染者”,指無臨(lin) 床症狀、但呼吸道等標本新冠病毒病原學檢測呈陽性者。

  無症狀感染者可分為(wei) 兩(liang) 種情形:一是感染者核酸檢測呈陽性,經過14天潛伏期的觀察,均無任何可自我感知或可臨(lin) 床識別的症狀與(yu) 體(ti) 征,始終為(wei) 無症狀感染狀態;二是感染者核酸檢測呈陽性,采樣時無任何可自我感知或可臨(lin) 床識別的症狀與(yu) 體(ti) 征,但隨後出現某種臨(lin) 床表現,即處於(yu) 潛伏期的“無症狀感染”狀態。

  無症狀感染者是否存在傳(chuan) 染性?

  無症狀感染者存在傳(chuan) 染性。但傳(chuan) 染期長短、強弱有待確定。很多人擔心“無症狀感染者”會(hui) 成為(wei) 新的傳(chuan) 染源,那麽(me) ,到底會(hui) 不會(hui) 呢?

  部分專(zhuan) 家認為(wei) 鑒於(yu) 無症狀感染者的呼吸道標本能檢出病原核酸,但由於(yu) 無咳嗽、打噴嚏等臨(lin) 床症狀,病原排出體(ti) 外引起傳(chuan) 播的機會(hui) 較確診病例相對少一些。另外,《英格蘭(lan) 醫學雜誌》上近日有報告說,一名感染者從(cong) 未出現症狀,但所釋放的病毒量與(yu) 出現症狀的人相當。因此,也有一部分科學家猜測:一些感染者“在症狀輕微或無症狀時具有高度傳(chuan) 染性”。但要強調的是,類似狀況的患者規模仍不清楚。

  總之,對於(yu) 無症狀感染者的傳(chuan) 染期長短、強弱、傳(chuan) 播方式等仍然有待確定,大家不要放鬆警惕!

  無症狀感染者帶來多大風險?

  無症狀感染者存在著傳(chuan) 播風險。一是傳(chuan) 播的隱匿性。由於(yu) 無症狀感染者無任何明顯的症狀與(yu) 體(ti) 征,在人群中難以被發現,其導致的傳(chuan) 播也難以預防。

  二是症狀的主觀性。症狀輕微或不典型者可能認為(wei) 自己沒有感染新冠病毒,不主動去醫療機構就診,在日常的診療工作中難以被發現。

  三是發現的局限性。由於(yu) 存在檢測窗口期,采用核酸檢測和血清學檢測方法難以發現全部無症狀感染者。

  複旦大學附屬華山醫院感染科主任張文宏表示,無症狀感染者是中國進入疫情防控“下半場”的一類重要監測目標,因為(wei) 這類患者有較強的免疫能力,可以在感染病毒後14天內(nei) 不發病,病毒在其體(ti) 內(nei) 存在時間超過三周,具有傳(chuan) 染的可能性,如果沒有被及時發現和隔離,就存在社區傳(chuan) 播的隱患。

  複旦大學公共衛生學院原院長薑慶五指出,很多傳(chuan) 染病都存在隱性感染者,但其比例在不同傳(chuan) 染病中有所不同。

  早在2月17日,中國疾控中心流行病學組在《中華流行病學雜誌》上發表的大規模流調論文就提到,截至2月11日,中國疾控中心共收到國內(nei) 報告病例72314例,含有889例無症狀感染者,比例約占1.2%。

  同時有專(zhuan) 家指出,實際上在臨(lin) 床觀察會(hui) 發現,大部分人最終還是會(hui) 出現症狀,真正屬於(yu) 隱性感染的病人非常少,大概是1%左右的比例。

  日本一個(ge) 研究小組的報告稱(研究論文3月12日刊登在《Eurosurveillance》雜誌),對鑽石公主號遊輪上的634名新冠肺炎病例進行統計模型分析,估計無症狀感染者所占比例為(wei) 17.9%。

  張文宏團隊撰文指出,以目前部分研究為(wei) 例,感染新冠病毒的人群中,無症狀感染者的比例大約為(wei) 18%—31%。不過有些患者僅(jin) 出現很輕微的症狀,在隔離觀察期間也不一定會(hui) 被發現,也常常被認為(wei) 是無症狀。

  這個(ge) 數據說明了什麽(me) 呢?假設10個(ge) 人接觸了病毒,可能最終會(hui) 有6—8個(ge) 人發病,2—4個(ge) 人始終不發病或者症狀非常輕微,後者就是所謂的無症狀感染者。

  如何識別無症狀感染者?

  資料顯示,發現無症狀感染者主要有4種途徑:

  一是對新冠肺炎病例的密切接觸者醫學觀察期間的主動檢測;

  二是聚集性疫情調查中開展的主動檢測;

  三是新冠肺炎病例的傳(chuan) 染源追蹤過程中對暴露人群的主動檢測;

  四是對部分有新冠肺炎病例持續傳(chuan) 播地區的旅行史和居住史人員的主動檢測。

  無症狀感染者是怎麽(me) 產(chan) 生的?

  無症狀感染者,是通過核酸檢測呈陽性但是沒有任何臨(lin) 床症狀的感染者。所有的無症狀感染者一定是與(yu) 確診病人有過接觸史的,或者去過疫情的流行區。對於(yu) 已經發生過流行但確診病例已清零兩(liang) 周以上的地區,不會(hui) 無緣無故突然出現無症狀感染者。

  我們(men) 現行的措施,應該說能夠及時發現、及時控製無症狀感染者,由無症狀感染者造成流行的可能性很小,不會(hui) 造成社會(hui) 層麵的擴散。

  如何做好無症狀感染者防控管理?

  一是完善防治方案,遏製可能形成的新的疫情傳(chuan) 播。

  二是加大篩查監測。發現無症狀感染者後,及時開展流行病學調查,查清來源,公開透明發布信息。

  三是強化管理救治。一旦發現無症狀感染者,要立即按“四早”(早發現、早報告、早隔離、早治療)要求,嚴(yan) 格集中隔離和醫學管理,對密切接觸者也要實施隔離醫學觀察。隔離期間出現症狀,立即轉運至定點醫療機構進行救治。

  四是加強群防群控。

  如何做好個(ge) 人防護?

  公眾(zhong) 要加強自我保護和健康文明意識,強化環境衛生及個(ge) 人衛生防護,養(yang) 成勤洗手、戴口罩、講究手衛生、一米線、開窗通風、清潔消毒、分餐製、生病時減少去人員聚集場所和科學戴口罩等健康生活行為(wei) 方式。

  要廣泛開展愛國衛生運動,本著既要保護自己,也要保護他人健康的理念,將健康星空体育官网入口网站傳(chuan) 播到每個(ge) 家庭和個(ge) 人,形成良好衛生習(xi) 慣和文明健康、綠色環保的生活方式,提升心理健康水平和健康素養(yang) 水平。

  保持自身健康。加強運動,飲食清淡、規律,保證充足的睡眠。如果感到壓力大,學會(hui) 一些減壓方法。如果患有慢性病,請盡可能地吃藥控製。

  如個(ge) 人核酸檢測呈陽性也不必恐慌,要主動配合醫療衛生機構做好健康監測和隔離醫學觀察,出現發熱、咳嗽等症狀後及時報告,接受醫療機構規範診治。

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