-孕期使用抗癲癇藥值得警惕——智力殘疾、神經發育疾病風險可高達五倍
來源:科技日報
作者:張夢然
發布時間:2020-10-23
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-孕期使用抗癲癇藥值得警惕——智力殘疾、神經發育疾病風險可高達五倍

科技日報北京10月22日電 (記者張夢然)自然科研旗下《科學報告》22日發表的一項數據調查報告為(wei) 孕期用藥敲響警鍾。該研究顯示:服用抗癲癇藥物丙戊酸鈉的孕婦生下的孩子,在童年早期患上神經發育疾病的風險可能是原來四到五倍。在991名曾暴露在丙戊酸鈉的法國兒(er) 童中,50名兒(er) 童(5%)在0歲到5歲期間被診斷患有神經發育疾病;而在從(cong) 未有過任何抗癲癇藥物暴露的1710441名兒(er) 童中,隻有15270名兒(er) 童(0.89%)在此階段被診斷出神經發育疾病。

法國國家藥品和健康產(chan) 品安全局的研究團隊,利用2011年1月至2014年12月期間在法國出生的1721990名兒(er) 童的匿名病例檔案,調查了神經發育疾病在幼童中的發病率。11549名母親(qin) 曾在孕期服用過多種常見抗癲癇藥物的其中一種,15458名(0.9%)兒(er) 童在2016年底前被診斷患有神經發育疾病。

整體(ti) 上看,相比從(cong) 未暴露在抗癲癇藥物中的兒(er) 童,出生前暴露在丙戊酸鈉中的兒(er) 童在童年期間患上神經發育疾病的風險更高,包括智力殘疾風險是前者的5.1倍,語言、學習(xi) 、運動疾病風險是前者的4.7倍,孤獨症譜係障礙發病風險是前者的4.6倍。隻在孕早期(前三個(ge) 月)暴露在丙戊酸鈉中的兒(er) 童未發現這些風險的增加;相比暴露劑量更高的兒(er) 童,暴露劑量越低,兒(er) 童麵對的風險也越低。

服用抗癲癇藥物拉莫三嗪、卡馬西平、普瑞巴林的孕婦生下的孩子患神經發育疾病的風險分別為(wei) 原來的1.6倍、1.9倍、1.5倍。而服用抗癲癇藥物氯硝西泮、加巴噴丁、左乙拉西坦或奧卡西平的孕婦生下的孩子中,沒有觀察到神經發育疾病風險增加的情況。

這項研究報告表明,暴露在丙戊酸鈉中,尤其是在孕早期之後的暴露,與(yu) 童年早期的神經發育疾病風險增加有關(guan) 。研究人員同時發現,和丙戊酸鈉相比,與(yu) 其他抗癲癇藥物暴露相關(guan) 的神經發育疾病風險要低得多。



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