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趙金忠教授（中）團隊在實施手術。上海六院供圖
■本報記者 李惠鈺
近日，上海交通大學醫學院附屬第六人民醫院趙金忠教授團隊通過微創傷(shang) 切口，借助全新的Archimedes球囊技術對一名65歲女性患者進行了治療，使其免受傳(chuan) 統的創傷(shang) 巨大、耗資高昂的終末替代性手術之苦。整個(ge) 手術曆時約半小時，患者術後第二天肩關(guan) 節疼痛明顯改善，並已進入術後無痛的康複訓練階段。據悉，該手術為(wei) 我國首例球囊式肩袖功能重建手術，標誌著世界前沿的“球囊式肩袖修複理念”及其術式、器械首次讓中國患者獲益。
肩袖是肩關(guan) 節周圍一組重要肌肉的合稱，幫助人們(men) 完成一係列重要日常生活動作，維持肩關(guan) 節的穩定，是一個(ge) 至關(guan) 重要的運動結構。肩袖損傷(shang) 是運動損傷(shang) 中最常見的疾病之一，也是中老年人肩部退行性病變的常見疾病，表現為(wei) 慢性肩痛、上肢活動障礙等。
“肩袖損傷(shang) 可發生於(yu) 各年齡階段，隨著患者年齡的增長，發病率顯著升高。外傷(shang) 、運動、退變等因素都與(yu) 肩袖損傷(shang) 的發病緊密關(guan) 聯。”趙金忠表示，肩袖損傷(shang) 如果沒有得到及時幹預，往往會(hui) 發展成巨大撕裂，甚至會(hui) 發展成為(wei) 巨大不可修複的撕裂。
該患者就是因巨大肩袖撕裂，導致右肩劇烈疼痛8年多，基本生活功能逐漸喪(sang) 失。傳(chuan) 統的終末挽救型手術方法有兩(liang) 種，即肌腱轉位術、反肩關(guan) 節置換。不僅(jin) 創傷(shang) 巨大，手術難度高，而且給患者帶來極大的經濟負擔。因患者病情已達晚期，無法用常規技術手段修複。
有數據顯示，中國目前肩袖損傷(shang) 患者超過7500萬(wan) ，其中巨大型損傷(shang) 患者為(wei) 2500萬(wan) ，肩袖損傷(shang) 治療方案擁有巨大的發展空間。
肩袖球囊理念一直被認為(wei) 是一種全新的肩袖治療理念，尤其是針對巨大、不可修複性肩袖撕裂，其原理是在肩峰和肱骨頭之間植入球囊，減少肩峰下摩擦、限製肱骨頭上移並輔助肱骨頭滑動，從(cong) 而改善疼痛症狀，恢複肩關(guan) 節生物力學功能，具有微創傷(shang) 、高效、早期康複和衛生經濟學優(you) 勢。
據了解，此次手術使用的Archimedes球囊式肩袖功能重建係統由趙金忠團隊與(yu) 微創旗下的競捷公司共同研發而成，根據國人解剖特點專(zhuan) 門設計，不僅(jin) 對材料進行了創新，還在承壓強度、耐磨損等關(guan) 鍵性能更優(you) 的基礎上，附加了防移位、自適應等創新機製。
“Archimedes球囊技術創傷(shang) 微小、手術時間短、學習(xi) 曲線簡單，適合在國內(nei) 各級醫院普及並實施。相較於(yu) 傳(chuan) 統的縫合或鉚釘修複技術，它除了具備即刻的症狀解除作用，還實現了肩關(guan) 節活動力學意義(yi) 上的改善，為(wei) 術後迅速展開無痛康複、鍛煉肌肉功能提供了重要幫助。”趙金忠說。
據微創首席運營官王固德介紹，Archimedes裝置不僅(jin) 是中國首個(ge) 用於(yu) 治療肩袖損傷(shang) 的球囊式治療方法，更是國際首款為(wei) 永久植入人體(ti) 而開發的肩袖球囊係統，為(wei) 廣大中國患者提供了全新、經濟、高效的治療方案。
《中國科學報》 (2021-06-18 第3版 醫藥健康)關注【深圳科普】微信公眾號，在對話框：
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