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你有沒有這種體(ti) 驗，明明剛吃完晚飯，出去散步聞到燒烤店傳(chuan) 來的香味，還是忍不住吃幾串。

明明午餐吃得很飽，轉頭就可以開啟下午茶模式，對蛋糕奶茶水果炸雞照單全收……

為(wei) 什麽(me) 你總是想吃？這並不是你的錯，你可能受到了腸道細菌的操控。

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腸道細菌與(yu) 大腦直接對話，叫你“吃吃吃”

前段時間，發表在科學界權威雜誌《科學》上的一項最新研究中，來自法國巴斯德研究所等機構的科學家團隊揭示了大腦和腸道細菌之間的神秘聯係——兩(liang) 者可直接對話。在生物學界，這可以說是破次元的對話。

圖源：《科學》雜誌官網

研究人員在小鼠模型中發現，下丘腦神經元能直接檢測腸道細菌活動的變化，並根據其變化調節食欲與(yu) 體(ti) 溫等生理過程。

小鼠大腦不同區域（尤其是下丘腦）的神經細胞都會(hui) 表達一種Nod2受體(ti) 又稱為(wei) 核苷酸寡聚結構域，它是一種特殊的細胞內(nei) 蛋白。這種蛋白可以識別腸道細菌的細胞壁的片段——胞壁肽。

兩(liang) 者接觸後，神經元的電活動會(hui) 受到抑製，導致大腦失去對食物攝入和體(ti) 溫等過程的控製能力，結果是小鼠（尤其是老年雌性個(ge) 體(ti) ）體(ti) 重上漲，並且更容易患2型糖尿病。

圖源：gutmicrobiotaforhealth

這項研究拓寬了我們(men) 對腸道細菌的認識，它們(men) 可以與(yu) 神經細胞直接對話，參與(yu) 我們(men) 體(ti) 溫和食欲的等生理過程的調節，此前人們(men) 認為(wei) 這個(ge) 過程需要免疫細胞的參與(yu) 。

除了與(yu) 神經細胞對話這樣的“高階”功能，腸道細菌的“基礎”功能也十分強大。

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腸道細菌與(yu) 人體(ti) 健康息息相關(guan)

大多數人對細菌的第一印象是“導致疾病的細菌”、“要除之而後快”，其實細菌中也有“好人”。

腸道內(nei) 生活著數以億(yi) 計的細菌，這些細菌主要分為(wei) 3類，有益菌、機會(hui) 致病菌和致病菌。那麽(me) ，有益菌就是細菌中的“好人”。

腸道內(nei) 的各種細菌，圖源：smithsonianmag

有益菌，是對人體(ti) 健康有幫助的細菌。雙歧杆菌就是腸道內(nei) 有益菌的一種，它在嬰兒(er) 腸道裏較多見，在老年人腸道裏特別少，能夠增強免疫力、調整腸道菌群、降低膽固醇。

致病菌，顧名思義(yi) ，就是能引起人類疾病的細菌。好在這類細菌是過路菌，長期駐紮在腸道的機會(hui) 少。在腸道菌群生態平衡時，因為(wei) 這些細菌數量少，一般不會(hui) 作妖導致人體(ti) 生病。

產(chan) 氣莢膜梭狀芽胞杆菌就是這類細菌中的一種，在腸道菌群中存在，也存在於(yu) 糞便內(nei) 。汙染肉類食物後大量繁殖，能釋放腸毒素，引起人體(ti) 嘔吐、腹瀉。

機會(hui) 致病菌，就是牆頭草，一般情況比較乖，在特定條件下就會(hui) 叛變，在腸道裏興(xing) 風作浪，使人體(ti) 生病。

腸球菌就是機會(hui) 致病菌的一種，廣泛存在於(yu) 人體(ti) 腸道，在人體(ti) 免疫機製的監控下，當一種老實安分的細菌，但一旦突破了免疫機製的控製，就搖身變成可怕的惡魔，大肆感染人體(ti) 。

三種細菌以不同的數量、比例存在腸道裏，與(yu) 宿主（也就是人）始終處於(yu) 一種動態平衡中。這種平衡和穩定對人體(ti) 的生理功能具有十分重要的作用，對人體(ti) 的健康具有深遠的影響。

如果有益菌被“殺死”或破壞，菌群就會(hui) 失衡，致病菌就能趁機大肆繁殖，會(hui) 引發一係列的健康問題，如導致腸炎、腹瀉、腹痛、嘔吐等胃腸道疾病症狀。

大量致病菌還可通過分解食物殘渣產(chan) 生吲哚、硫化氫、亞(ya) 硝胺等有毒物質，這些有毒物質可隨血流到達器官，引發組織器官病變。

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糞菌移植可以幫助你恢複健康

如果一個(ge) 人的腸道菌群紊亂(luan) ，已經對健康產(chan) 生影響了怎麽(me) 辦？可以將他人的腸道細菌移植過來呀~

“糞菌移植”（FMT）就是將健康人糞便中的功能菌群，移植到患者胃腸道內(nei) ，重建具有正常功能的腸道菌群，治療腸道及腸道外疾病。

比如各類特定的腸道“疑難雜症”：難辨梭狀芽孢杆菌感染、炎症性腸病、代謝病、腸道免疫缺陷、腸道過敏等疾病。

而整個(ge) 過程大致為(wei) ：在實驗室內(nei) 借助現代儀(yi) 器設備，人性化地分離獲得高度純化的菌群，再經內(nei) 鏡或者引流管將量化的菌液注射到患者腸內(nei) 。（將健康人便便裏的東(dong) 西送到自己腸道裏）

針對患者的不同情況，給藥方式也不同。糞菌給入途徑也分為(wei) 上消化道（口服糞菌膠囊）、中消化道（過鼻腸管、胃鏡鉗道孔、經皮內(nei) 鏡胃造瘺空腸管）、下消化道（結腸鏡、灌腸、 結腸造瘺口、以及經內(nei) 鏡腸道植管術） 3 種途徑。

雖然這種較新的治療的方式聽起來略顯奇怪，但效果卻是不錯的。目前，有患嚴(yan) 重克羅恩病合並腸內(nei) 瘺的患者，被這種方式治療後，其症狀大大地緩解。

所以，想要吃嘛嘛香，光有一口好牙遠遠不夠，還請愛護我們(men) 的腸道菌群，讓他們(men) 始終保持動態平衡，我們(men) 才能更好享受人間美味~

參考文獻：

[1] Gabanyi, Ilana et al. “Bacterial sensing via neuronal Nod2 regulates appetite and body temperature.”Science (2022).

[2]Borja, et al. "Probiotics, gut microbiota, and their influence on host health and disease." Molecular Nutrition & Food Research (2017).

END

審核：武新勝，解放軍(jun) 第三七一醫院消化內(nei) 科副主任醫生。

蝌蚪五線譜原創文章，轉載注明來源

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