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狂犬病是一種致命的傳(chuan) 染病，狗是主要的傳(chuan) 播源。注重對狂犬病的預防十分必要，但如果聞犬色變，對自家養(yang) 的狗狗都百般禁忌、惶恐不已，甚至不負責任地棄養(yang) 寵物，實屬反應過度，毫無道理可言。

狗是人類忠實的好夥(huo) 伴 | 圖蟲創意

狗是人類的好朋友，相對於(yu) 其他動物來說是比較通人性的，現在有很多家庭都會(hui) 養(yang) 一條小狗陪伴在家人的身邊。然而，新聞上經常出現很多惡狗傷(shang) 人事件。被狗咬了之後，人們(men) 的第一反應就是，糟了，我該不會(hui) 要得狂犬病了吧？那麽(me) ，“被狗咬”一定會(hui) 得狂犬病嗎？狂犬病是隻有狗狗能得嗎？咱們(men) 今天就來講一講。

01

名字沒起好 讓狗狗獨自背了狂犬病的“鍋”

狂犬病病毒是導致狂犬病的罪魁禍首，這個(ge) 肉眼看不見的家夥(huo) 胃口很大，會(hui) 飛的蝙蝠、地上跑的狐狸、狼，受寵的“喵星人”……幾乎所有哺乳動物都是它的“下酒菜”。狗狗因為(wei) 跟我們(men) 關(guan) 係最為(wei) 密切，95%的人狂犬病都通過犬傳(chuan) 播引起，不幸“背鍋”，成為(wei) 狂犬病的代名詞。狂犬病發病時，神經係統遭到破壞，產(chan) 生痙攣，看上去就有了“恐風恐水”的臨(lin) 床表現，所以古時人們(men) 也將狂犬病稱為(wei) “恐水症”。

02

“被狗咬”一定會(hui) 得狂犬病嗎？

首先，我們(men) 來了解一下狂犬病的致病機製。狂犬病病毒具有高度嗜神經性，在被咬傷(shang) 的肌肉組織中複製，然後通過運動神經末梢入侵外在神經係統，並沿神經軸突向中樞神經係統移行，在背根神經節大量繁殖，然後侵入脊髓和整個(ge) 中樞神經係統。在中樞神經係統增殖，引起嚴(yan) 重的進行性腦脊髓炎，病毒繼續向周圍神經擴散，排到唾液中，最終往往因呼吸、循環等功能衰竭死亡。

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那如何判斷寵物是否感染了狂犬病呢？患病狗狗一般情緒、行為(wei) 會(hui) 發生異常，易怒、口角流涎、攻擊性強、亂(luan) 咬活物，但是否真的感染了狂犬病還需要專(zhuan) 業(ye) 實驗室的確認。

狂犬病潛伏期是指從(cong) 感染到發病前無症狀的時期，多數為(wei) 1-3個(ge) 月。被感染了狂犬病的犬、貓等動物咬傷(shang) 、抓傷(shang) 是最常見的感染途徑，發病動物舔舐口腔、眼睛等粘膜或者尚未愈合的傷(shang) 口，也可以傳(chuan) 播病毒。患病動物分泌的唾液中含有狂犬病病毒，一旦通過抓、咬破壞我們(men) 皮膚的完整性，或舔舐我們(men) 的傷(shang) 口或粘膜，病毒就可能會(hui) 通過裸露的末梢神經，一直上行至中樞神經係統，導致人發病死亡。

也就是說，隻有人體(ti) 破損的皮膚和攜帶狂犬病毒的貓狗發生直接接觸，同時滿足兩(liang) 個(ge) 條件，這個(ge) 感染過程才可以發生。所以，“被狗咬”並不是患狂犬病的充分必要條件，隻有“與(yu) 疑似感染了狂犬病的動物接觸”才存在狂犬病暴露風險。

與(yu) 疑似感染狂犬病的動物接觸才是充分必要條件 | 圖蟲創意

03

與(yu) 貓狗為(wei) 伴，如何預防狂犬病

首先，被免疫背景清晰的自家狗狗咬傷(shang) 了，可采用“十日觀察法”，十日內(nei) 狗狗沒有發病死亡，說明它沒有狂犬病，狗主人也就沒有危險，可以停止接種疫苗；十日內(nei) 狗狗發病死亡了，一定全程接種疫苗。

其次，即使不幸發生狂犬病暴露後，隻要做到“三步走”，及時就醫處理，規範免疫程序，就能100%預防狂犬病。

①立即衝(chong) 洗傷(shang) 口。通過流水去除傷(shang) 口表麵的病毒，同時輔以肥皂可以殺死表麵病毒。

②注射狂犬病免疫球蛋白。流血的傷(shang) 口，病毒可能已進入傷(shang) 口內(nei) 部，通過在傷(shang) 口周圍浸潤注射狂犬病免疫球蛋白，把傷(shang) 口內(nei) 部的病毒也清除幹淨。

③注射疫苗。及時、規範注射疫苗，我們(men) 的身體(ti) 會(hui) 產(chan) 生專(zhuan) 門消滅病毒的抗體(ti) ，得到“免死金牌”。

接種狂犬病疫苗讓我們(men) 獲得“免死金牌” | 圖蟲創意

雖然感染狂犬病病毒後致死率是百分之百的，但是及時發現並做好狂犬病暴露後處置，保護率也是百分之百的。

即便如此，為(wei) 了自己和他人的健康，主人一定要做好以下兩(liang) 點：

①給狗狗注冊(ce) 登記，按規定打狂犬病疫苗。狗狗就有了“護體(ti) 神功”，再不用擔心它“交友不慎”，誤入歧途啦。

②做一個(ge) 負責任的狗主人。保護好自家的狗狗，也是對他人、對社會(hui) 負責任的表現。

文明養(yang) 犬，遛狗栓繩，避免狗狗侵擾他人；不棄養(yang) 寵物，流浪狗是狂犬病的最主要來源，會(hui) 帶來更大的社會(hui) 危害。

作者 | 李 浩 中國疾病預防控製中心副研究員

審核 | 殷文武 中國疾病預防控製中心主任醫師

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