編者按：心髒，是人最重要器官之一，也是循環係統中的動力。心髒病的危害也早已為(wei) 人們(men) 熟知，但對其表現出的症狀，很多人卻弄不明白，要知道，一般“傷(shang) 心”了，身體(ti) 很受傷(shang) 。你的心髒還好嗎？

　　警惕心髒病發病年輕化趨勢

　　猝死，是指平時身體(ti) “健康”或病情基本穩定的患者，發生非預料中的突然死亡，一般將發病後1小時內(nei) 死亡定為(wei) 猝死的時間標準。研究表明，近年來我國猝死發生率有上升趨勢，導致猝死的最直接和密切因素多與(yu) 疾病有關(guan) 。

　　對於(yu) 青少年來說，猝死的第一大殺手是肥厚型梗阻性心肌病。冠心病是老年猝死的最常見原因。此外，其他心髒病，如主動脈夾層動脈瘤、主動脈瓣重度狹窄、惡性心律不齊等，也是導致猝死的原因。

　　青年人猝死有幾大特點：1.預警症狀少，隻有少數的患者有胸悶、不適等症狀。2.猝死誘因不明確，一部分患者猝死是由運動誘發的。3.年輕人最常見的猝死原因是致死性心律失常、冠狀動脈疾病、肥厚型梗阻性心肌病，肥厚型心肌病是與(yu) 遺傳(chuan) 相關(guan) 的，患者心肌比正常人增厚很多，這類患者在檢查心髒超聲和心電圖時都有特異性改變，可以早期識別。

　　臨(lin) 床發現，冠心病發病趨年輕化，目前國內(nei) 有明顯升高的趨勢，這部分人也是潛在的猝死人群。為(wei) 什麽(me) 心髒疾病會(hui) 找上年輕人呢？

　　生活節奏加快，工作學習(xi) 的壓力過大，生活不規律，飲食不科學，煙酒過量等，導致高血壓、高血脂、糖尿病，最後引發冠心病。冠心病最常見的危險因素有三個(ge) ：高血壓、高血脂、高血糖。另外這些疾病有一定的遺傳(chuan) 因素。

　　心髒病可能會(hui) 被它們(men) 觸發

　　患有自身免疫性疾病。紐約大學朗格尼醫學中心的心髒病專(zhuan) 家尼采·戈德堡認為(wei) ，如果有自身免疫性疾病（如狼瘡、類風濕性關(guan) 節炎或牛皮癬性關(guan) 節炎）病史，那麽(me) 你更有可能發作心髒病。懷孕期間患上自身免疫性疾病的女性，心髒病發作的風險相對更高。

　　外界環境寒冷。美國加州橙縣海岸紀念醫院心髒和血管疾病研究所的心髒病專(zhuan) 家桑吉夫·帕特爾解釋說，氣溫明顯降低之所以會(hui) 導致心髒病發作，是因為(wei) 當天氣寒冷時，身體(ti) 會(hui) 試圖保存其核心區域的熱量，不讓熱量“逃離”身體(ti) ，包括動脈在內(nei) 的身體(ti) 血管會(hui) 因此主動收縮，使管腔變得狹窄，增加心髒病發作風險。

　　開始一種新的鍛煉方案。堅持鍛煉是值得提倡的，但要注意鍛煉方法。如果你是個(ge) 習(xi) 慣久坐的人，直接進入高強度運動，很可能導致心髒病發作，因此需要做足準備工作，再慢慢開始。事實上，任何一種大的、突然的變化都會(hui) 引發心髒病，老年人甚至可能由於(yu) 過度性生活導致。

　　癌症。美國明尼蘇達大學的研究人員發現，心髒病和癌症間存在相關(guan) 性。某些癌症治療方法（如胸部放療）會(hui) 增加患冠心病的風險。治療癌症的藥物，如阿黴素和赫塞汀也會(hui) 增加心力衰竭的風險。

　　空氣質量差。長期暴露在惡劣空氣中會(hui) 增加心髒病發作的風險。此外，生活在空氣質量較差地區的人，外出活動的機會(hui) 減少，也會(hui) 增加心髒病發作的可能。

　　腿部持續抽筋。平時腿抽筋，絕大部分都是良性的。但如果每次在短距離行走時，你都會(hui) 有抽筋感，坐下來有所緩解，可能說明這是外周動脈疾病（PAD）導致的。它意味著，你的血管可能存在動脈粥樣硬化，或者外周動脈狹窄和阻塞。若不及時治療，外周動脈疾病就可能在未來引發冠心病。

　　什麽(me) 症狀說明心髒不好

　　1.有胸悶、心慌、胸痛的症狀，就是心髒病嗎？

　　不一定。心髒病的常見症狀包括胸悶、心慌、胸痛，但出現這些症狀，不代表就是心髒病，也可能是神經功能調節失衡所引起。另外，劇烈運動、過度勞累時也會(hui) 出現胸悶、心慌，但需要區別的是，非心髒器質性病變引起的胸悶、心慌持續時間不會(hui) 很長，休息後可能就會(hui) 好轉，而心髒病患者活動量大時會(hui) 加重不適。因此建議，為(wei) 了保險起見，出現該症狀的人應該去醫院進一步診斷，以明確是否有心髒病變。

　　臨(lin) 床上經常會(hui) 見到因神經官能症引發的心髒病症狀，也就是說患者經過檢查，心髒沒有器質性病變，卻總感覺心慌得很厲害，或者胸口悶、難受、呼吸困難，女性較為(wei) 常見。這是由於(yu) 受焦慮、緊張、情緒激動、精神創傷(shang) 等因素的影響，人體(ti) 中樞神經興(xing) 奮和抑製過程發生障礙，受植物神經調節的心血管係統也隨著發生紊亂(luan) ，引起了一係列交感神經張力過高的症狀。這類人要學會(hui) 減壓、放鬆心情、適度運動，必要時應該進行心理治療。

　　2.有的年輕人經常心跳加速，這是心髒病變的信號嗎？

　　出現這種情況的年輕人，多數可能不是心髒疾病，尤其是年輕女性。另外，沒有基礎疾病的人在情緒波動、精神緊張、受到驚嚇、運動後、過量吸煙、喝酒後，都可能出現心跳加速的情況，如果在上述條件下出現這些症狀，不用太擔心。但心率過快肯定不好，如果成人每分鍾心跳超過100次，就算心動過速，容易增加心血管疾病發病風險，因此我們(men) 應該學會(hui) 控製情緒、適度運動、戒煙限酒。

　　3.心裏經常咯噔一下，感覺像是停跳了，這是得了心髒病嗎？

　　這個(ge) 問題應該引起重視，可能是早搏。早搏的發生率很高，健康人和有心髒疾病的人均可發生，精神壓力大、飲酒、喝咖啡、睡眠差等因素是誘因。早搏有良性和惡性之分，沒有心髒病的早搏是良性的，如果症狀不明顯，對生活沒有影響，可不用治療。但如果是冠心病、高血壓等引起的早搏，應該引起足夠重視。因此，發現早搏還是應該去醫院，讓醫生檢查是否有心髒基礎疾病。

　　4.一感冒就不舒服，感到心慌、胸悶、氣短，這跟心髒有關(guan) 嗎？

　　有一定關(guan) 係。感冒發燒後出現胸悶、氣短等症狀，建議到醫院做心電圖，如果發現早搏、傳(chuan) 導阻滯等，要警惕病毒性心肌炎。但大家不用緊張，因為(wei) 大多數人的不適是一過性的，真正發生重型病毒性心肌炎的人很少。生活中，我們(men) 應該加強鍛煉，預防感冒。

　　5.什麽(me) 症狀應該懷疑是心髒病？

　　心髒病的表現非常多，例如冠心病、心絞痛患者除了胸悶、心痛、心慌、氣短、嗓子發緊等症狀外，還可能有胃痛、腹痛、頭暈、腹脹等不典型心絞痛的表現。雙下肢疼痛、浮腫等，也可能是心衰表現，最好馬上去醫院，以便及時發現病情。

　　6.預防心髒疾病最有效的方法是什麽(me) ？

　　簡單來說就是兩(liang) 種：一是改變生活方式，戒煙戒酒、適當運動、飲食有規律、葷素搭配、少吃油膩；二是高危人群循證用藥，比如有高血壓的人一定要按醫囑規律服用降壓藥，有糖尿病的患者控製好血糖，血脂高的人要管好血脂等。

　　六種食物最護心髒

　　豆類。黑豆、黃豆、豌豆、蠶豆、扁豆、鷹嘴豆等豆類營養(yang) 豐(feng) 富，低脂肪高蛋白，富含複雜的碳水化合物、膳食纖維以及多酚和皂苷等活性物質，有助降低膽固醇。一項涉及25項相關(guan) 研究的綜合分析發現，每天吃130克豆類食物可以使“壞膽固醇”（低密度脂蛋白）降低0.17毫摩爾/升，收縮壓降低2.25毫米汞柱。研究還發現，每天吃一杯豆（約合200克）可以使體(ti) 重降低0.34公斤，體(ti) 脂總量降低0.34%。

　　咖啡。咖啡富含生物活性多酚（主要是綠原酸）、咖啡因（具有刺激作用的生物堿）以及大量的礦物質鉀。一項針對18.6萬(wan) 名參試者長達16年的跟蹤調查發現，與(yu) 不喝咖啡的人群相比，每天至少喝4杯咖啡的參試者早亡風險（包括心血管疾病死亡風險）降低18%。每天喝1杯咖啡也可使早亡風險降低12%。咖啡中多酚物質的主要作用包括：降低血糖濃度、抑製脂肪吸收、促進脂肪組織中三酸甘油脂的分解。

　　茶。茶葉富含黃酮類化合物和多酚類抗氧化劑。一項涉及66名冠心病患者的研究發現，經常喝紅茶可以顯著改善血管內(nei) 皮健康，逆轉冠心病患者血管舒縮功能障礙。中國一項涉及20萬(wan) 名男性和30萬(wan) 名女性的大規模研究發現，每天喝茶（任何一種茶）可以使缺血性心髒病風險降低8%，心髒病相關(guan) 風險降低10%。專(zhuan) 家表示，喝茶最好不要加糖、甜味劑或奶油。

　　蘑菇。大量臨(lin) 床研究發現，經常吃蘑菇保護心髒。蘑菇具有抗炎抗氧化作用，而且有助增加體(ti) 內(nei) 維生素D水平。蘑菇中的多種氨基酸和β葡聚糖（多糖）等物質可防止動脈粥樣硬化、降壓降脂和調節免疫係統。經常吃蘑菇還可減少心髒病並發症，如代謝綜合征、2型糖尿病和肥胖症等。

　　富含歐米伽3脂肪酸的食物。具有護心功效的歐米伽3脂肪酸可分為(wei) 海洋來源的歐米伽3多不飽和脂肪酸和植物來源的α亞(ya) 麻酸。前者主要包括三文魚、金槍魚、鯖魚等深海肥魚。一項涉及22萬(wan) 名參試者的大型分析研究發現，適量吃魚，冠心病死亡風險可降低7%。植物來源的歐米伽3脂肪酸主要包括綠葉蔬菜、核桃、菜籽油和大豆油、亞(ya) 麻籽油等。

　　富含維生素B12的食物。維生素B12缺乏容易導致嚴(yan) 重的血液疾病和神經疾病。多項大型前瞻性研究發現，補充維生素B12可降低心血管疾病的發生或複發風險。富含這種營養(yang) 素的食物有瘦肉、發酵豆製品等。

　　研究人員同時強調，添加糖和能量飲料最不利於(yu) 心髒健康。前者增加動脈粥樣硬化和心血管疾病風險，後者升高血壓、增加血小板聚集以及心律失常風險。

　　十個(ge) 習(xi) 慣讓心髒更健康

　　改善飲食和加強鍛煉是公認有效的護心法。但美國近期報道稱，越來越多的研究顯示，除了吃動之外，還有很多小方法可以起到保護心髒健康的作用。

　　1.擁抱。研究表明，與(yu) 愛人相依偎能使自身釋放一種有助降低血壓、釋放壓力的激素，催產(chan) 素。

　　2.大笑。大笑能刺激血管擴張，最大幅度可達22%，進而增強血液流動，降低血壓。

　　3.食用巧克力。可可豆中富含的抗氧化物質，可以增強免疫係統功能，幫助身體(ti) 抵禦外來傷(shang) 害。

　　4.養(yang) 寵物。數據顯示，飼養(yang) 寵物的人血壓相對較低，患心髒病的風險也低於(yu) 不飼養(yang) 寵物的人。這可能是因為(wei) 養(yang) 寵物的人比不養(yang) 寵物的人鍛煉時間更多。

　　5.每周吃一天素。少吃肉是保護心髒的重要措施之一，研究表明，適當素食可以降低32%的心髒病風險，建議每周至少有一天吃素。

　　6.站立。無論工作還是休息，我們(men) 一天中的大部分時間都在坐著，一定程度上會(hui) 增加患心髒病的風險。站起來，在辦公室裏散散步，和同事聊聊天，或者每隔幾個(ge) 小時在附近轉一轉，都可以改善心髒健康。

　　7.保持適度睡眠時間。每晚需要保證7~8小時的睡眠。研究表明，睡得太少會(hui) 令心髒病風險增加48%，而睡得太多也會(hui) 令患病幾率增加38%。

　　8.咖啡因。每天喝1~3杯黑咖啡有助於(yu) 穩定心率。

　　9.遠離噪雜的公路。研究表明，在高速公路上，你接觸到的噪音每增加10分貝，心髒病的發病風險就會(hui) 上升12%。

　　10.結婚。調查發現，已婚人士的心髒相對單身者更為(wei) 健康。對女性來說，持續10年的穩定婚姻可以使心血管疾病風險降低13%。

　　心髒病人的運動原則

　　大量研究證明，有規律的運動對心髒病有積極的預防和治療作用。《柳葉刀》上的一項研究顯示，對那些糖耐量低的患者來說，如果他們(men) 每天多走2000 步或進行約20分鍾的適度步行運動，一年下來，患心髒病的風險就會(hui) 減少8%。目前建議，心髒病患者運動應遵循“1、3、5”原則。

　　“1”指運動時的心率不超過170減去年齡數。運動處方通常包括運動強度、頻率、時間和類型等方麵。拿運動強度來說，醫生會(hui) 根據患者的病情和心肺功能測定結果，製訂一個(ge) “靶心率”，即運動時所要達到的心率。但一般來說，運動時的心率不超過170 減去年齡數。此外，運動前後要數脈搏，以運動後增加不超過20 次/分鍾為(wei) 宜。

　　“3”指每天步行約3000 米，時間在30分鍾左右。一般情況下，運動要定量，避免運動強度過小或過大。很多時候，心髒病患者剛開始運動時，也許僅(jin) 能維持5~10 分鍾，隨著心功能的恢複，運動時間會(hui) 慢慢延長到30 分鍾或更久。臨(lin) 床上認為(wei) ，合適的運動量應是運動後微微出汗、呼吸略快但感覺舒暢，無明顯疲勞感，第二天睡醒後心率仍然穩定。

　　“5”指初始運動每周不超過5天。最開始的時候，依據個(ge) 人情況，每周活動最好別超過5天，隨後可增加至每天都活動。大家要將運動變成生活中的固定環節，就好像吃飯一樣。要知道，三天打魚兩(liang) 天曬網的效果，可能比幹坐著不動更糟糕。

　　還需要提醒的是，心髒病患者一旦開始運動後，應該密切關(guan) 注身體(ti) 反應，如果運動後次日早晨感覺疲勞，運動中心率加快或減慢、血壓異常、運動能力出現下降、因呼吸急促而不能自由交談、麵色蒼白等應馬上停止並在醫生指導下調整運動計劃。另外，心髒病患者參加運動鍛煉是有一定危險的，運動量、次數、時間一定要在醫生指導下“量體(ti) 裁衣”。（人民健康網綜合自原創、生命時報）

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