五髒六腑皆令咳，一年四季皆致咳……要問家長最頭痛什麽(me) ，十個(ge) 家長有九個(ge) 會(hui) 說咳嗽：我家孩子又開始咳了！該怎麽(me) 辦？能吃什麽(me) 藥？怎麽(me) 剛好幾天又咳了？

　　孩子的咳嗽症狀各不相同，可能出現很多種情況：有的確診呼吸道有炎症，早晚咳不停，影響正常生活作息；有的病好了，仍然連咳一周、半月都好不了；有的平時不咳，晚上一躺下睡覺就咳得厲害；有的早上幾聲咳，嗓子癢痛發幹。

　　今天先教大家快速區分秋冬常見咳嗽的方法，並給出相應用藥和食療方。

　　秋冬的咳，不止是寒咳

　　咳嗽辨證用藥，先從(cong) 寒熱學起

　　很多家長以為(wei) ，冬天咳嗽一定是著涼引起的。有很大一部分原因是如此，但也有其他原因。

　　家長可以根據孩子咳嗽的特征快速辨證、用藥、食療：

　　風寒咳嗽：痰少、痰白、晨起夜間咳

　　寒咳的孩子，有痰卻比較難咳出來，偶爾咳出來的痰是白色的，比較少泡沫；怕冷，受涼會(hui) 加重病情。

　　適合用藥：蛇膽陳皮液

　　1~3歲1次半支，1日2次

　　3歲以上1次半支，1日2次

　　適合食療方：陳皮粥

　　陳皮粥

　　材料：陳皮5g，南杏仁5g，北杏仁5g，大米50g。

　　做法：材料下鍋，加約2碗水，大火燒開轉小火煮至粥水軟爛。

　　功效：理氣健脾，清肺化痰，運脾養(yang) 胃，適合調理孩子寒咳。

　　適用年齡：2歲以上對證、少量多次分服。蠶豆病可服。

　　注意：孩子有熱證或寒熱夾雜不適合。不能長期服陳皮，以免損正氣。

　　風熱咳嗽：聲響、痰黃、日間咳

　　熱咳的孩子，喉嚨會(hui) 幹痛。咳出來的痰又黃又稠，多為(wei) 陣發性劇咳，聲音很響；怕風不畏寒。

　　適合用藥：

　　肺力咳合劑，1次5~10ml，1日3次

　　蛇膽川貝枇杷膏，1次一湯匙（約20g），1日3次

　　適合食療方：前期1~2天桑菊飲，中後期調理冰糖燉梨

　　桑菊飲

　　材料：桑葉6g，菊花10g，蟬衣1g，蘆根8g，川貝3g。

　　做法：材料下鍋，加約1碗水（沒過藥麵2～3cm），大火燒開後轉小火煲20分鍾即可，取汁飲用。

　　功效：疏風清熱、止咳化痰，適合風熱咳嗽初期1~2天。

　　適用年齡：3歲以上對證、少量多次分服。蠶豆病可服。

　　冰糖燉梨

　　材料：去核鴨梨1個(ge) ，南杏仁9g，冰糖5g。

　　做法：材料下鍋，加約2碗水，大火燒開後轉小火燉至食材軟熟即可。

　　功效：清肺止咳。適用於(yu) 風熱咳嗽的孩子。

　　適用年齡：3歲以上對證、少量多次分服。蠶豆病可服。

　　其實，風寒咳嗽和風熱咳嗽，都是外感引起的，治療起來按照風寒/風熱感冒對證治療，隻要不辨錯寒熱，孩子都能很快康複。

　　從(cong) 秋咳到冬咳

　　咳嗽又燥又夾外感

　　除了寒咳、熱咳這兩(liang) 種簡單的分類，從(cong) 秋季持續到冬季的燥咳，也是冬季咳嗽的“常客”。

　　燥咳：口幹、少痰、咽癢痛

　　燥咳的孩子，多少有點“熱氣”表現；除了幹咳，還有口唇鼻幹燥、大便幹燥、小便短赤等幹燥“缺水”表現，和風熱咳嗽有明顯區別。

　　適合食療方：潤燥是關(guan) 鍵，可以喝秋檸飲，還可以喝潤燥湯：

　　安神潤燥湯

　　材料：鮮百合10g，紅棗10g，去芯蓮子10g。

　　做法：

　　材料下鍋，加約3碗水，大火燒開後轉小火煮30分鍾至食材熟爛。分次服用，每次服半碗。隔天1劑，服3劑。

　　功效：滋陰潤肺，安神除煩。

　　適用年齡：3歲以上對證、少量多次分服。蠶豆病可服。

　　更多時候，家長會(hui) 覺得孩子又像燥咳，又像外感（即寒咳/熱咳）咳嗽，很難判斷。

　　這種情況下，很可能兩(liang) 者兼有：

　　①寒咳+燥咳=涼燥咳嗽

　　適合食療方：前期排寒，用紅糖薑茶、紫蘇水、淡豆豉水；後期健脾潤肺，可用太子參無花果瘦肉湯：

　　太子參無花果瘦肉湯

　　材料：無花果2g，太子參5g，瘦肉50g，去核紅棗1枚，南杏仁5g，薑3片，鹽適量。

　　做法：太子參、南杏、無花果用清水浸泡10分鍾，瘦肉切塊焯水；材料放入燉盅，放入煲鍋隔水燉3小時，加少量鹽調味。

　　功效：健脾益氣，生津潤肺。

　　適用年齡：體(ti) 虛畏寒易咳者皆宜，少量多次分服；注意要在消化好、咳嗽減少、寒邪清除後服用。3歲以下喝湯不吃渣。蠶豆病可服。

　　②熱咳+燥咳=溫燥咳嗽

　　適合食療方：熱咳痰多，用川貝燉梨；少痰燥咳，用川貝杏仁粥：

　　川貝燉梨

　　材料：去核鴨梨1個(ge) ，南杏仁5g，川貝2g，冰糖5g。

　　做法：川貝、鴨梨下鍋，加約3碗水，大火燒開後轉小火煎約20分鍾，加入冰糖，煮約3分鍾即可。

　　功效：清肺止咳，適用於(yu) 風熱燥熱咳嗽。

　　適用年齡：3歲以上對證、少量多次分服。蠶豆病可服。

　　川貝杏仁粥

　　材料：川貝2g，南杏仁10g，大米50g。

　　做法：川貝、南杏仁下鍋，加約4碗水，大火燒開後轉中小火煮10分鍾，加入大米攪勻，燒開後轉小火煮30分鍾，至粥水軟爛即可。

　　功效：清肺潤燥，適用於(yu) 燥熱、溫燥咳嗽。

　　適用年齡：3歲以上對證、少量多次分服。蠶豆病可服。

　　以上便是秋冬季節最常見的小兒(er) 咳嗽證的辨證法及用藥用方建議。秋冬季節最容易傷(shang) 肺，很多呼吸道疾病在這一時間段肆虐盛行，家長尤其要注意嗬護。

　　資料來源：許尤佳育兒(er) 堂微信公眾(zhong) 號

　　本文由廣東(dong) 省中醫院兒(er) 科主任許尤佳進行科學性把關(guan) 。

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