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前段時間，保定市第一中心醫院眼一科幹眼專(zhuan) 業(ye) 門診接診了一位20歲的小姑娘，她一進門就著急地說：“醫生，我最近眼睛特別不舒服，發幹還特別癢，尤其是戴完隱形眼睛就更難受了，您幫我查查吧。”眼一科安琳醫生接診後，通過眼部檢查，發現她不僅(jin) 存在幹眼症，而且多處睫毛根部有鱗屑、睫毛之間有粘連。進一步詢問道，“您平時除了眼睛幹癢，有沒有其他不舒服？”“有，我的睫毛老掉，尤其是眼癢的時候一揉就掉好幾根……”隨後在顯微鏡睫毛檢查中發現在她雙眼隨機拔下的12根睫毛裏竟然有5條蟎蟲。
“人的一隻眼睛有100多根睫毛，而蠕形蟎寄生在我們(men) 睫毛毛囊裏，依靠嘴部吸食皮脂為(wei) 生。如果寄居在眼部的蠕形蟎數量少時，一般不會(hui) 有不適症狀。”安琳解釋說，“但一些特殊體(ti) 質的人群，或是寄居數量較多，蠕形蟎的分泌物以及死亡後的代謝產(chan) 物不能及時排出人體(ti) 外，就會(hui) 造成瞼板腺堵塞，眼部分泌的油脂就會(hui) 減少甚至出現異常。所以當瞼板腺功能失常後，淚液沒有了油脂的保護會(hui) 很快蒸發，就會(hui) 出現“幹眼”症狀，因此患者會(hui) 感覺眼癢、睫毛容易脫落、眼幹，還有眼部異物感。”
那麽(me) 如何預防蠕形蟎感染呢？安琳表示，首先要注意室內(nei) 通風。室內(nei) 空氣不流通也為(wei) 蠕形蟎的滋生提供了條件。因此要保持屋內(nei) 幹燥、清潔。家中養(yang) 寵物貓狗，不要與(yu) 寵物過於(yu) 親(qin) 近，日常接觸後勤洗手，不用手揉眼睛，不與(yu) 他人共用化妝品。毛巾經常清洗消毒，勤晾曬床上用品。每天洗臉時，注意進行眼瞼、睫毛根部的清洗。其次，蟎蟲最喜歡油性環境，如有脂溢性皮炎，痤瘡等油性皮膚患者需要及時皮膚科就醫，改善麵部油性特質。蟎蟲一般生存期為(wei) 14~15天，進行除蟎治療一個(ge) 療程至少要堅持1個(ge) 月才能有明顯的治療效果。除了局部熱敷加熱除蟎外，還可通過IPL激光除蟎，眼部熏蒸及局部藥物多種方式進行聯合治療。
安琳介紹，隨著電子產(chan) 品的普及、隱形眼鏡、環境因素等影響，瞼板腺功能障礙及幹眼患病率正在不斷增加，趨於(yu) 年輕化，已成為(wei) 影響人們(men) 生活質量的主要眼部疾病之一。除了蟎蟲感染，還有其他多種因素會(hui) 導致瞼板腺功能障礙及幹眼症，若不及時采取治療，容易導致眼表其他疾病，嚴(yan) 重的甚至會(hui) 造成角膜損傷(shang) ，影響正常工作和生活。
本文由保定市第一中心醫院眼一科主任、主任醫師韋秋紅進行科學性把關(guan) 。
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