上次韓醫生講過了發熱的原因,其中最常見的就是感染性原因導致的發熱,而感染的部位最常見的就是呼吸道、泌尿道、和消化道,這些部位與(yu) 自然界相通,所以容易導致病原菌入侵。今天我們(men) 就來聊一聊泌尿道感染。
一位20多歲的女患者來就診的時候捂著肚子,坐下還沒說幾句話就說醫生我憋不住了要小便,看著她急著跑出去的身影,再看下預檢的體(ti) 溫38.2℃,就差不多判斷她是尿路感染了,再次進來後姑娘說,醫生我小便特別疼,次數還很多,小肚子墜脹感,腰還痛。尿頻尿急尿痛,還有發熱,是尿路感染很典型的症狀了,處方了尿常規、血常規、泌尿道B超後,明確是泌尿道感染,急性腎盂腎炎,處方了抗生素後,再三囑咐姑娘一定要多喝水,勤排尿,千萬(wan) 不要憋尿。
尿路感染很討厭,究竟什麽(me) 樣的人群容易尿感呢?
1.女性易感
臨(lin) 床上尿路感染的病人多是女性,這是由尿道的解剖結構決(jue) 定的。相對於(yu) 男性尿道那種彎彎繞繞的“羊腸小道”而言,女性的尿道可以說是“康莊大道”了。女性尿道短、寬、直,細菌可以長驅直入,所以女性尿路感染的機會(hui) 大大增加。
2.特殊時期更易感
月經期,會(hui) 陰部清潔做不好,或者姨媽巾不及時更換,都會(hui) 招致細菌滋生,而經血是細菌良好的培養(yang) 基,加之經期機體(ti) 抵抗力下降,所以行經期是女性尿感高發時期。
孕期,寶媽懷孕時,激素分泌的改變導致輸尿管肌肉鬆弛,子宮增大會(hui) 壓迫輸尿管膀胱,都會(hui) 導致尿流緩慢、不通暢,給細菌安營紮寨的機會(hui) 。如果寶媽孕期不運動、不喝水,也會(hui) 導致排尿次數減少。還有一些妊娠糖尿病或者本身血糖高的寶媽,尿中糖分增加,給細菌提供了更加舒適的生存環境。
更年期,這時候由於(yu) 雌激素變化,尿道粘膜抵抗力、防禦力下降,細菌容易伺機而動,引發感染。
所以對於(yu) 女性而言,特殊時期更加應該懂得、重視預防尿路感染。
3.不良生活習(xi) 慣易感
正常人尿道口周圍都會(hui) 存在一些細菌,但是不會(hui) 引起尿路感染,隻要正常飲水、排尿,這些細菌就不會(hui) 往上跑去惹事生非,一旦飲水減少、排尿減少、憋尿、久坐、衛生習(xi) 慣不好,細菌就會(hui) 在尿路大量繁殖上行,引發感染。
4.有危險因素易感
糖尿病人:血糖控製不好,血糖高尿糖高,糖尿就是良好的細菌培養(yang) 基,故而易感;
尿路不通暢的病人:比如尿路裏麵有結石,男性前列腺增生,泌尿道有腫瘤,膀胱收縮功能減弱等,尿路不通暢了,尿流不順利,就會(hui) 滋生細菌,故而易感;
免疫缺陷性疾病,慢性病等導致機體(ti) 抵抗力下降,或者長期留置導尿管的病人易感。
本文由中國科普作家協會(hui) 醫學科普專(zhuan) 委會(hui) 主任委員王韜進行科學性把關(guan) 。
“達醫曉護”供稿
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