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“我都腫瘤晚期了，沒幾天活了，這點疼麽(me) 忍忍就好了！”“醫生啊，他病都成這樣了，止痛藥用了那麽(me) 多，會(hui) 不會(hui) 加重病情啊？”“護士小姐，昨晚我是疼了一晚上，你看我衣服也濕透了，這病怎麽(me) 這麽(me) 痛啊？......可是我還是想再忍忍，等到我實在挨不住痛再用。”在病房時不時會(hui) 上演“疼痛”劇，劇裏有人哭，有人叫，甚至喊出“我不活了！”在他們(men) 僅(jin) 存的生命裏，疼痛消磨他們(men) 的身體(ti) ，吞噬著他們(men) 的神誌，疼痛讓他們(men) 的生活變成灰白，也是疼痛讓親(qin) 人間的關(guan) 愛存在隔閡，因為(wei) 腫瘤晚期病人及親(qin) 屬對止痛藥的誤區，讓他們(men) 的親(qin) 人繼續遭受著疼痛的折磨。
作為(wei) 醫務人員，我們(men) 希望這些腫瘤晚期病人的生命在安靜祥和中落幕。為(wei) 了這個(ge) 目標，我們(men) 一起聊聊止痛藥使用的誤區。
誤區一：這點痛，還能忍，或許忍忍就過去了。
解答：疼痛對身體(ti) 的影響是全方位的，它會(hui) 使人情緒不安、睡眠障礙、食欲不振、疲乏、活動力減少、機體(ti) 免疫力下降，增加了跌倒和感染的風險，對於(yu) 腫瘤晚期病人而言，這大大降低了生存質量，所以忍痛其實是不可取的。
誤區二：癌症就是感覺痛的，吃不吃藥都是痛的。
解答：疼痛是惡性腫瘤患者最常見的症狀之一，研究和實踐證明，80~90%的癌性疼痛可以通過止痛藥物治療得到有效的控製。對於(yu) 晚期腫瘤病人的癌痛越早越規範治療，止痛效果越明顯，患者的生存獲益越大。
誤區三：有時很痛，但我不敢貿然加藥，怕後麵吃了沒效果。
解答：醫生會(hui) 根據病人的疼痛來製定止痛藥的劑量，可能因為(wei) 疾病的原因會(hui) 增加藥物的劑量，但隨著疾病緩解，疼痛減輕，止痛藥物劑量也可逐步減少，甚至是停藥。在腫瘤晚期止痛治療中，隻要遵醫囑合理使用止痛劑，成癮是可避免的。
誤區四：吃了嗎啡，為(wei) 什麽(me) 一定要配合緩瀉劑一起吃呢？
解答：嗎啡是可以控製腫瘤患者的癌痛，而且從(cong) 理論上來說是沒有天花板效應的，但是嗎啡最突出的副作用是便秘，所以臨(lin) 床上一般會(hui) 預防性地給予緩瀉劑，防止便秘給病人帶來的不舒適感。當然我們(men) 也可以通過以下方式來預防便秘，比如：足量飲水、多食蔬菜、吃全麥麵包、多運動、腹部按摩等。
誤區五：止痛藥有很多種使用方式，我一定要選擇口服？
解答：口服止痛藥服用方式簡單，劑量調整方便，而且經濟，是很多權威的疼痛治療機構推薦的止痛藥給藥方式。
本文由中國科普作家協會(hui) 醫學科普專(zhuan) 委會(hui) 主任委員王韜進行科學性把關(guan) 。
“達醫曉護”供稿
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