文/老K

我們(men) 還記得多年前有一首讓人哭笑不得的歌曲嗎？

"我的滑板鞋，時尚時尚最時尚"，這就是龐麥郎2014年火遍大江南北的《我的滑板鞋》。

後來他還推出自己的專(zhuan) 輯，但自此之後跟隨他而來的都是負麵新聞。

今天得知一條新聞更是讓人唏噓不已。

龐麥郎經紀人爆出，他已經患上了精神分裂症，而且住進了精神病院。

那麽(me) 我們(men) 也能理解過去那些關(guan) 於(yu) 他的負麵新聞了。

什麽是精神分裂症？

很多人在談到精神分裂症的時候第一反應就是"瘋子"。

沒錯，精神分裂症患者的確會(hui) 出現一些讓人難以理解的思維和行為(wei) 。

可我覺得，千萬(wan) 別歧視他們(men) ，因為(wei) 他們(men) 是因為(wei) 一些病理性原因才導致這樣的現象，並非有意為(wei) 之。

在《美國精神障礙診斷與(yu) 統計手冊(ce) （第五版）》（DSM-5, 2013）中，精神分裂症，被列為(wei) 精神分裂症譜係及其他精神病性障礙中的一種嚴(yan) 重的、長期性的精神障礙；其發病的高峰在青少年晚期至成年早期（16-30歲）（NIMH, 2016）。

世界範圍內(nei) ，精神分裂症的發病率約為(wei) 1%（Insel, 2010）。根據世界衛生組織的最新數據顯示，全球受精神分裂症困擾的人超過2100萬(wan) （WHO, 2016）。

是什麽原因導致精神分裂？

一個(ge) 人成為(wei) 精神分裂症的原因有很多，其中無外乎這麽(me) 幾個(ge) 因素：遺傳(chuan) 生理因素、社會(hui) 因素、心理因素。

• 遺傳生理因素

生理因素被認為(wei) 是導致一個(ge) 人患上精神分裂症的重要因素之一。研究發現，父母一方患上精神分裂時自身風險增加13%，假如父母雙方均有精神分裂時，自身風險增加50%。

此外，父母在孕期年齡過大，母親(qin) 在孕期壓力過大、病毒感染、營養(yang) 不良都會(hui) 導致孩子未來患上精神分裂（DSM-5, 2013）。

• 心理因素

創傷(shang) 性事件以及病前患者的性格都是導致一個(ge) 人患上精神分裂症的重要因素。

過去有學者在1995年針對北京各大精神專(zhuan) 科醫院進行調查，對住院的、病史資料齊全的、家屬能提供可靠情況的52例確診的精神分裂症患者進行研究。

采用王極盛教授編著的《青年心理學》中的5條青年心理健康標準作調查工具，並將這5條各劃分為(wei) 優(you) 、良、中、差、極差5個(ge) 等級，對病人病前心理健康進行調查評定。

最後，從(cong) 病人每一條心理健康程度來看，52例精神分裂症患者病前心理健康都存在著某些方麵的問題。

• 社會因素

龐麥郎隨著火了之後，他開始也需要麵對各種壓力，他擔心別人會(hui) 說他來自農(nong) 村而看不起他，

因此，他給自己換了一個(ge) "國際化"的名字，約瑟翰·龐麥郎。

甚至和大家說自己是來自台灣。

所以社會(hui) 期待和壓力對他的影響非常大，過去有研究發現，經曆過一次或多次童年不幸的人患上精神病的可能性要高出2.8倍。6種特定逆境的OR比為(wei) ：性虐待,2.4；身體(ti) 虐待,2.9；情感虐待,3.4；忽視,2.9；欺淩,2.4；父母死亡,1.7。

作為(wei) 關(guan) 係性生物的我們(men) ，人際關(guan) 係的問題也會(hui) 是精神分裂症產(chan) 生的重要因素。

精神分裂症的表現

精神分裂症患者會(hui) 出現很多症狀，比如他們(men) 無法分辨現實和幻想。

在症狀分類中，我們(men) 可以把這些症狀分為(wei) "陽性症狀"和"陰性症狀"。

陽性症狀中，患者會(hui) 出現一些精神病性症狀，諸如幻覺、妄想、言語混亂(luan) ，分裂等症狀。

陰性症狀，患者出現情緒低落、意誌減退、興(xing) 趣減少等症狀。

一般來看，陽性症狀藥物治療見效明顯，而陰性症狀更加隱蔽對人生活的影響也更加持久。

有些精神分裂症患者會(hui) 看到聽到常人無法見到聽到的事情其實就是一種幻覺和妄想，即便現實中存在確鑿的客觀證據與(yu) 他們(men) 所持的觀點相悖，也無法動搖他們(men) 的心中的那些想法（DSM-5, 2013）。

精神分裂症如何治療

在談到精神分裂症時，很多人非常恐懼，因為(wei) 有人認為(wei) 精神分裂症就是"精神界的癌症"。

這顯然是不準確的，我們(men) 不否認精神分裂症是所有精神病種類中比較嚴(yan) 重的一種，可當下隨著醫學與(yu) 心理學的發展，越來越多精神分裂症患者已經走向健康生活了。

大量臨(lin) 床經驗表明，在藥物和社會(hui) 心理支持係統的幫助下，大多數精神分裂症患者已經基本能夠自理生活，20%的患者甚至治療後恢複良好，甚至有少數個(ge) 體(ti) 還能完全康複。

由於(yu) 精神分裂症的特點，我們(men) 知道徹底康複有點難，但是隻要能夠讓患者回歸社會(hui) ，生活自理已經是目前重要目標。

所以精神分裂症治愈工作組（The Remission in Schizophrenia Working Group）曾單純基於(yu) 核心症狀的嚴(yan) 重程度，對精神分裂症的治愈進行了定義(yi) ：

「精神分裂症的核心症狀顯著減輕且維持至少6個(ge) 月，臨(lin) 床評定量表提示核心症狀的嚴(yan) 重度為(wei) 輕度或以下，已不影響患者的行為(wei) ；此時精神分裂症的診斷已不再成立。」

解決(jue) 精神分裂症的手段中，藥物治療是非常重要的，有人覺得藥物副作用太大，但實際和醫生保持長期溝通問題並不大，其次在臨(lin) 床症狀緩解之後心理谘詢與(yu) 治療也很重要，因為(wei) 很多精神分裂症患者病前人格和性格存在嚴(yan) 重問題，這時候心理治療很重要（當然心理治療要在精神病性症狀緩解完善之後進行）。

今天這篇文章是希望大家更加了解精神分裂症，也希望龐麥郎可以早日走出病魔回歸正常生活。