前幾節課我們(men) 了解了初春給孩子祛濕、防濕的方法。這節課我們(men) 將學得更深入些，聊聊寒濕、濕熱的處理方法。

　　寒濕、濕熱怎麽(me) 分？

　　清代醫師吳鞠通對“濕”的解析很透徹，他說：“濕之入中焦，有寒濕，有熱濕，有自表傳(chuan) 來，有水穀內(nei) 蘊，有內(nei) 外相合。傷(shang) 脾胃之陽者十常八九，傷(shang) 脾胃之陰者十居一二。彼此混淆，治不中款，遺患無窮。”

　　快速理解：

　　① 濕分寒濕、濕熱；調理前不辨證，效果不好；

　　② 濕的形成有2種：外濕侵襲身體(ti) 、脾胃失運生內(nei) 濕；

　　③ 寒濕傷(shang) 脾陽，80%~90%濕氣重的人為(wei) 寒濕；

　　④ 濕熱傷(shang) 脾陰，10%~20%濕氣重的人為(wei) 濕熱。

　　雖說絕大多數孩子都偏寒濕，但嶺南地區氣候本就溫暖潮濕，等未來幾個(ge) 月，由春轉夏的時候，外界環境逐漸偏暑濕、濕熱，也會(hui) 影響到孩子的身體(ti) 狀況。

　　區分寒濕和濕熱就很關(guan) 鍵了，可以重點看以下5方麵：

　　①最關(guan) 鍵：觀舌苔

　　寒濕舌：舌色淡、胖大、舌苔白厚水滑、常有齒痕。

　　濕熱舌：舌色紅、舌苔黃厚膩。

　　趕緊看看孩子的舌頭，隻要符合上麵所說的，孩子就是寒濕/濕熱沒跑了。

　　接下來的4點，隻要有1點符合，孩子又兼有“濕氣舌”，就可以判斷為(wei) 寒濕/濕熱。

　　②看大小便

　　寒濕大小便：小便清長；大便溏稀、氣味相對沒那麽(me) 濃、顏色稍淡、黏性也沒濕熱那麽(me) 強。

　　濕熱大小便：小便發黃渾濁、有異味、量少；大便溏稀、氣味濃、黏廁所，偶爾幹硬。

　　小便黃赤短、異味重是濕熱在下焦的明顯症狀，有的孩子濕熱在上焦，很容易有一係列頭麵部症狀。

　　③觀頭麵部

　　寒濕頭麵部：麵色無華、發青發紫，唇色淡、無血色；經常感覺“頭重如裹”，腦袋沉沉的，像戴了頂很重的帽子。

　　濕熱頭麵部：“大油頭”、臉上也很容易出油、長痘，口唇發紅，很容易有口瘡、麥粒腫等“上火”症狀。

　　④查體(ti) 感

　　寒濕體(ti) 感：身體(ti) 發沉、沒精神，四肢發涼怕冷，中焦水濕痰飲多，偏胖。

　　濕熱體(ti) 感：汗味粘稠、體(ti) 味較重，很怕熱，但也會(hui) 發熱怕冷交替。

　　⑤感情誌

　　寒濕情誌：鬱鬱寡歡，不愛和同齡孩子接觸。

　　濕熱情誌：愛發脾氣、哭鬧、焦躁易怒。

　　不過，情誌並不是絕對的，有的小朋友年齡小，對情緒的體(ti) 會(hui) 和表達不太敏感，寒濕嚴(yan) 重時，也會(hui) 用哭鬧來宣泄不適。家長要綜合其他方麵判斷。

　　2個(ge) 食療方分別調理寒濕、濕熱

　　有濕氣，天天喝紅豆薏米水——這麽(me) 做大錯特錯！薏米性味寒涼，並不適合孩子天天、長期服用；尤其是寒濕的孩子，長期服用寒涼的薏米，更會(hui) 寒上加寒，損傷(shang) 脾胃，加重濕氣——這一點，不少濕氣重的大人也要牢記。即使是濕熱的孩子，也並不是完全適合薏米。薏米主要通過利小便，清除中下焦濕熱，如果孩子濕熱犯上，頭麵部濕熱症狀明顯，薏米的功效其實有些“鞭長莫及”。

　　現在我們(men) 先把重點放在寒濕、濕熱的對證食療方上。濕熱孩子，可以服用兒(er) 童三豆飲。

　　許尤佳育兒(er) 堂·食療方-兒(er) 童三豆飲

　　材料：紅豆30g，黑豆30g，赤小豆30g。

　　做法：所有材料下鍋，加水大火煮開後，轉小火煮至軟爛，晾溫飲用。可隔天1次。

　　功效：健脾、祛濕、益腎。

　　適用年齡：2歲以上對證、少量多次分服。蠶豆病可服。

　　寒濕的孩子，更建議喝小兒(er) 祛濕粥。

　　許尤佳育兒(er) 堂·食療方-小兒(er) 祛濕粥

　　材料：芡實8g，去芯蓮子8g，大米50g。

　　做法：芡實提前浸泡3小時後，所有材料下鍋，加水小火煮1小時至米粥軟爛，濾渣喝粥湯。可每3天1次。

　　功效：健脾祛濕，養(yang) 心安神。

　　適用年齡：1~3歲隻喝粥水，3歲以上可吃粥，少量多次分服；不與(yu) 牛奶同食。蠶豆病。蠶豆病可服。

　　可能會(hui) 有家長很焦慮，怕自己以前給孩子吃的祛濕食藥材吃錯了。有個(ge) 最“傻瓜”的判斷方法：寒濕不吃寒，濕熱不吃溫。比如，陳皮偏溫，濕熱的孩子不能用陳皮燥濕；薏米偏寒，多吃傷(shang) 脾陽，寒濕的孩子不適合用薏米利水滲濕。

　　無論是日常飲食，或是專(zhuan) 門服用祛濕食療方，吃之前留個(ge) 心眼，給查查食物性味偏性，就不怕給孩子吃錯了。

　　學好這些方法，一樣祛濕

　　平時給孩子做好以下幾點，比喝紅豆薏米水管用多了：下雨天撐傘(san) ，回家後及時保暖，不讓外濕傷(shang) 人；洗完頭後立即吹幹；適度運動，出汗祛濕（夏天別過度吹空調、風扇）；注意小肚子、腳丫、脖子保暖防潮；少吃肥甘厚膩、寒涼食物。

　　最後，無論是孩子，還是寶爸寶媽，都應該遵守這1條防濕方法：少生氣、少發脾氣，別給自己和孩子過大壓力。生氣會(hui) 導致肝木過盛，反而克製脾土，脾虛就會(hui) 生濕。開心、愛笑的孩子濕氣少，吃飯香，身體(ti) 也更好，還真有一定道理。

　　資料來源：許尤佳育兒(er) 堂微信公眾(zhong) 號

　　本文由廣東(dong) 省中醫院兒(er) 科主任許尤佳進行科學性把關(guan) 。

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