天津大學泰達醫院 李青

“錯換（偷換）人生28年”故事的起因是28歲的YC罹患肝癌，母親(qin) 許女士決(jue) 心“割肝救子”，卻發現孩子根本不是自己親(qin) 生的。

許女士幾經周折找到了YC的生母，也找到了自己的親(qin) 生兒(er) 子。

YC的生母杜女士就是一個(ge) 乙肝患者，於(yu) 1985年生下大女兒(er) ，但為(wei) 先天智殘，1992年生下YC，中間7年曾懷孕兩(liang) 次，一胎流產(chan) ，一胎宮外孕。

YC兩(liang) 歲半在幼兒(er) 園入園體(ti) 檢的時候檢查出了乙肝。許女士當時很疑惑：自己和丈夫以及家裏人都沒有乙肝，也沒有乙肝病人密切接觸史，孩子的乙肝是怎麽(me) 被傳(chuan) 染的呢？

為(wei) 此，夫妻二人跑遍了各大城市尋找最好的專(zhuan) 家，在工資幾百元的時候，給YC用著幾千塊的藥。20年來，YC沒住過院，和普通人一樣上學、工作、結婚生子。

直到去年2月，YC忽然背痛難忍，去醫院檢查以後才發現已經是肝癌晚期。

沒有乙肝家庭養(yang) 大的孩子患上乙肝並且發展到肝癌，而乙肝家庭養(yang) 大的孩子卻安然無恙，這就讓我們(men) 認識一下乙肝病毒的傳(chuan) 播。

乙肝病毒有3大傳(chuan) 播途徑：

1、血液、血液製品和醫療器械等傳(chuan) 播：比如輸血或血液製品，血液透析、器官移植等，被汙染的針頭、針管、手術器械等均可傳(chuan) 播。

2、母嬰傳(chuan) 播：母親(qin) 傳(chuan) 給孩子。

3、密切接觸傳(chuan) 播：包括性傳(chuan) 播和密切生活接觸傳(chuan) 播。

其中，母嬰傳(chuan) 播是我國最常見的傳(chuan) 播途徑，而且傳(chuan) 播的結果危害也最大。

乙肝病毒可以通過胎盤進入臍帶，使胎兒(er) 受到感染。此外，生產(chan) 過程中羊水汙染、產(chan) 後哺乳等，也可以造成傳(chuan) 播。

新生兒(er) 的免疫係統還沒有完全“成熟”，如果此前感染了乙肝病毒，逐漸成熟的免疫係統會(hui) 把乙肝病毒視為(wei) 人體(ti) 正常的“程序”而不去清除，任由病毒不斷複製而造成肝髒持續的損害。相對於(yu) 其他途徑的傳(chuan) 播，母嬰傳(chuan) 播造成的乙肝病毒感染特別容易發生肝癌，而且發病年齡更小。

這位YC就是一個(ge) 典型的例子，盡管養(yang) 母許女士傾(qing) 其所有為(wei) 其治療，但並未阻止其不到28歲就發展到肝癌晚期。

阻斷母嬰傳(chuan) 播是預防肝癌的有效手段。

根據《中國慢性乙肝防治指南》，乙肝患者或者乙肝病毒攜帶者母親(qin) 的胎兒(er) 出生後，應在24小時內(nei) 、最好在出生後12小時內(nei) 盡早注射乙型肝炎免疫球蛋白，劑量應≥100 IU，同時在不同部位接種乙型肝炎疫苗，並且在出生後1個(ge) 月和6個(ge) 月時分別接種第2和第3針乙型肝炎疫苗。
 

YC出生時的1992年臨(lin) 床上已經有了乙肝疫苗，乙肝病毒的母嬰阻斷技術也已經開始推廣，如果他的親(qin) 生母親(qin) 及時接受這個(ge) 技術，YC的悲劇也許不會(hui) 發生。

無論是偷換還是錯換，但這個(ge) 事實是改變不了的：YC的養(yang) 母許女士傾(qing) 其心血培養(yang) 教育了他，傾(qing) 其所有為(wei) 他治病，還要割肝救子；而YC的親(qin) 生母親(qin) 杜女士將病毒傳(chuan) 染給他，這也是他的厄運之源。

許多時候，人類對傳(chuan) 染病的傳(chuan) 播是無能為(wei) 力的，我也無意指責YC的生母，但無論怎樣，YC都應該對他的養(yang) 母表示感恩。



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