孩子磨牙，不僅(jin) 會(hui) 影響睡眠，還會(hui) 影響孩子的牙齒健康，家長不容忽視。不少家長在群裏反映孩子有睡覺磨牙的情況，不知兒(er) 時的驅蟲“寶塔糖”是否還能給孩子吃。今天我們(men) 就來講講磨牙是因為(wei) 長蟲嗎？還有什麽(me) 會(hui) 導致磨牙？孩子磨牙要怎麽(me) 處理？

　　夜裏磨牙，肚裏蟲爬？磨牙就是肚子長蟲了嗎？

　　“許教授，我家孩子晚上睡覺磨牙，應該是長蟲了，能不能開點驅蟲藥？”確實，寄生蟲在孩子體(ti) 內(nei) 的頻繁活動可能會(hui) 刺激磨牙產(chan) 生咀嚼活動。不過，現在的生活條件已經比過去好了很多，除非特殊情況（如孩子不慎食用沒煮熟的肉類海鮮），很少有孩子會(hui) 有寄生蟲。以防萬(wan) 一，家長可以自學一些判斷孩子是否“肚子長蟲”的方法。

　　怎麽(me) 判斷孩子是否有腸道寄生蟲？家長可以先觀察孩子是否有出現以下症狀：

　　必要表現：眼白有黑色蟲斑，熟睡後查看肛門有白色蟲點，有脾胃不好、營養(yang) 不良的表現。

　　可能表現：睡覺磨牙，偶爾腹痛；體(ti) 型瘦，臉色黃；皮膚、指甲有白斑、白點。

　　判斷孩子是否真的有寄生蟲，需要家長憑以下症狀綜合判斷，單有其中一兩(liang) 個(ge) ，是不能下定論的。也就是說，孩子隻有磨牙一個(ge) 症狀，極可能是其他原因導致的。家長初判孩子確實肚裏有蟲後，建議帶孩子就醫，進一步診察，在確定孩子腸道感染寄生蟲的情況下，要在醫生指導下使用驅蟲藥，不建議自行服用：

　　推薦用藥

　　3歲以下：寶塔糖

　　3歲以上：腸蟲清

　　腸道寄生蟲情況嚴(yan) 重，可遵醫囑服用肥兒(er) 丸。

　　注意驅蟲藥最好是在醫生的指導下服用，切忌盲目給寶寶服用驅蟲藥！

　　除了服用驅蟲藥，家長也可以給孩子準備具有驅蟲效果的食療，比如鳳眼果瘦肉湯。

　　許尤佳育兒(er) 堂·食療方-鳳眼果瘦肉湯

　　材料：鳳眼果去殼7~10個(ge) ，豬瘦肉100g。

　　做法：材料入鍋，加約3碗水，大火燒開後轉小火煲半小時，用食鹽少許調味即可。

　　功效：驅蛔蟲，調養(yang) 疳積。

　　適用年齡：2歲以上對證、少量多次分服。蠶豆病可服。

　　注意：孩子脾虛泄瀉，不適合用鳳眼果。

　　孩子睡覺磨牙還與(yu) 脾胃、情誌等有關(guan)

　　“咬牙者，睡夢中齒牙軋軋作聲，有因於(yu) 胃火太盛者，亦有因於(yu) 脾胃虛寒者。”——《小兒(er) 藥證直訣》絕大多數睡覺磨牙的孩子，其實脾胃是偏差的。脾胃積熱是兒(er) 童睡覺時“齒牙軋軋作聲”的主要原因。當孩子出現磨牙時，排除了家長們(men) 最擔心的腸道寄生蟲後，可以用“10秒消化判斷法”檢查孩子的舌苔、口氣、睡眠、大便是否正常。

　　仍把積熱當熱氣上火，孩子一“有熱”就給ta喝涼茶的家長，切記孩子積熱4大特征：舌苔黃厚，舌質紅，有口氣；睡不安穩，容易半夜驚醒，半夜啼哭；嘴唇、小臉蛋紅，有“熱氣上火”的一係列表現；大便不正常，費勁，甚至便秘。

　　這個(ge) 時候，配合素食，用好新三星湯產(chan) 品+四磨湯口服液，連服3天左右，消積清熱，孩子脾胃狀況得到緩解，磨牙的情況必然也會(hui) 有所改善。濫用板藍根，甚至給孩子喝街頭“十全大寒藥”組成的涼茶，很容易讓孩子的脾胃寒上加寒，反而加重脾胃負擔。

　　等孩子消化好、無積食、無病痛時，家長還可以適當給孩子吃一些調養(yang) 脾胃、安神助眠的食療，麥冬沙參扁豆粥就是一個(ge) 不錯的選擇。

　　許尤佳育兒(er) 堂·食療方-麥冬沙參扁豆粥

　　材料：沙參10g，麥冬10g，炒扁豆15g，幹山藥10g，粳米50g。

　　做法：先將沙參、麥冬下鍋，加水約2碗煮20分鍾取汁，再將汁加入粳米、扁豆、山藥，煮成粥食用。

　　功效：養(yang) 陰生津、健脾益胃、清心安神。

　　適用年齡：3歲以上對證、少量多次分服。蠶豆病可服。

　　有時候，孩子雖沒積熱，但家長在孩子臨(lin) 睡前給ta吃東(dong) 西，也很容易引起睡時磨牙，對孩子的脾胃消化也不太好。入睡前1小時不吃東(dong) 西，對孩子的睡眠質量也比較有幫助。

　　除此之外，出牙期、換牙期、口腔潰瘍、口腔皰疹，都可能引起孩子磨牙，還需要家長仔細辨識。

　　瘋玩的孩子，半夜“牙齒愛唱歌”。除了腸胃寄生蟲、中焦積熱，家長們(men) 還要考慮到孩子的情誌因素。孩子白天、睡前過於(yu) 興(xing) 奮、瘋跑瘋玩，或緊張、焦慮、有壓力等，都容易引發夜間磨牙。

　　甚至不久前還有家長問我：“孩子每天瘋跑瘋玩，是不是多動症？”孩子愛玩愛吃，都是天性使然。但作為(wei) 了解孩子體(ti) 質的大人，我們(men) 就更要替孩子守住底線。用平和舒緩的運動代替長時間大汗淋漓的運動，引導孩子的情緒不要大起大落，都是嗬護情誌的基本法。

　　無論是否有磨牙，孩子過於(yu) 興(xing) 奮、好動愛玩，或情緒緊張、大哭大鬧，平時都可以給孩子喝一點消積寧心粥。

　　許尤佳育兒(er) 堂·食療方-消積寧心粥

　　材料：炒麥芽5g，白扁豆10g，山楂3g，去芯蓮子8g，山藥10g，芡實8g，南杏仁8g，粳米50g，白糖適量。

　　做法：芡實、白扁豆提前用清水浸泡至少1小時，所有材料加水，煮沸後轉小火煮30分鍾，去渣，放入粳米，小火熬煮至米粥軟爛即可，服食時加適量白糖。預防積食時每周1次，有積食時視情況連服3天。

　　功效：消積健脾，寧心安神，調護心脾肺。還兼調理因積滯火旺導致的咳嗽症。

　　適用年齡：2歲以上對證、少量多次分服。蠶豆病可服。

　　孩子磨牙，有沒有可能是缺鈣或其他微量元素？隻存在於(yu) 極少數情況下。很多家長誤以為(wei) 的缺鈣，其實往往是缺乏維生素D。患有維生素D缺乏性佝僂(lou) 病的孩子之所以會(hui) 夜間磨牙，是因為(wei) 體(ti) 內(nei) 鈣、磷代謝紊亂(luan) ，導致肌肉酸痛和植物神經紊亂(luan) 。有這種情況的孩子，往往外表有明顯的表征：多汗、夜驚、煩躁不安、頭發黃稀、手足抽搐、生長發育落後等。

　　家長的應對方法是：就醫確診，並遵醫囑服用補劑，適時帶孩子曬太陽。但對絕大多數孩子來說，更重要的是調理好虛弱的脾胃。

　　我見過90%以上瘦弱不長個(ge) 、營養(yang) 不良、微量元素缺乏的孩子，其實都是因為(wei) 脾土很虛弱，無法很好地吸收三餐營養(yang) 。及時消積、適時健脾益氣，往往能從(cong) 根本上解決(jue) 這類問題。等到脾胃健運，消化能力好，營養(yang) 充分吸收，隻要正確喂養(yang) 、營養(yang) 均衡，孩子就不會(hui) 有生長發育方麵的問題，更不會(hui) 有磨牙等“小毛病”。

　　不知各位家長有沒有發現，孩子的很多小毛病，歸根結底都是脾胃問題引起的。身體(ti) 好不好，脾胃說了算。這句話說得真沒錯。孩子的脾胃好，消化好，自然身體(ti) 棒。

　　資料來源：許尤佳育兒(er) 堂微信公眾(zhong) 號

　　本文由廣東(dong) 省中醫院兒(er) 科主任許尤佳進行科學性把關(guan) 。

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