射頻消融是一種針對腫瘤局部的微創介入性療法,已被證實是一種有效、安全、並發症少、定位準確的治療惡性實體(ti) 腫瘤的微創技術。
射頻消融的根本原理是熱療。射頻是一種高頻電磁波,由交變電場和磁場組成,以375kHz至500kHz的射頻波產(chan) 生的能量從(cong) 發射器至治療電極針經負極板在人體(ti) 形成閉合回路。帶電離子、帶電膠體(ti) 在射頻形成的交流電場作用下高速振動互相碰撞摩擦產(chan) 生熱能使組織溫度升高,發生凝固性壞死。一般認為(wei) 當溫度達到(65±5)℃以上時,對腫瘤組織可達到最大程度的破壞。
射頻消融術操作簡單、創傷(shang) 小、手術時間短、感染機會(hui) 少、傷(shang) 口愈合快。現在在臨(lin) 床上已應用於(yu) 心律失常的心肌組織、各類實質性腫瘤、增生的前列腺及婦科良性增生性疾病,使一些不宜或不願手術的患者多了一種選擇,並能最大限度地保留器官和功能。
射頻消融術的途徑主要是在相關(guan) 影像技術引導下經皮穿刺、腹腔鏡、開腹射頻消融,目前最常用的影像引導方法依次是B超、CT。經皮穿刺射頻消融的優(you) 點是創傷(shang) 小、手術時間短及恢複快、操作簡單、可反複應用。當病灶較大,或其鄰近肝內(nei) 主要血管、膽管及腹腔相關(guan) 髒器,經皮穿刺RFA有較大風險時應選擇經腹腔鏡或開腹途徑。
當然,射頻消融術治療疾病並非完美無缺。研究人員發現,腫瘤越大,消融治療效果相對越差;腫瘤位置越危險,消融治療效果也將大打折扣。對於(yu) 大肝癌和高危部位肝癌,外科手術優(you) 於(yu) 射頻消融。此外,射頻消融治療涉及影像學、腫瘤學、外科學等多個(ge) 學科,對於(yu) 醫生的要求更高。
不過,我們(men) 相信,隨著科學技術的不斷發展,射頻消融技術將會(hui) 不斷進步,造福人類。
本文由石家莊槁城區興(xing) 安鎮中學高級教師崔會(hui) 欣進行科學性把關(guan) 。
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