4月15日至21日，是第27屆全國腫瘤防治宣傳(chuan) 周，此次宣傳(chuan) 周主題為(wei) “點亮抗癌之路，助力健康中國”。為(wei) 強化全民防治意識，人民網專(zhuan) 訪中山大學附屬第一醫院肝膽胰外科中心副主任賴佳明、中山大學附屬第一醫院放射診斷科副主任馮(feng) 仕庭，為(wei) 網友解答肝癌防治相關(guan) 星空体育官网入口网站。

　　及時接收肝髒“求救信號”

　　在我國，肝癌的致死率較高。據世界衛生組織國際癌症研究機構（IARC）數據，2020年我國肝癌死亡病例數達39萬(wan) 例，僅(jin) 次於(yu) 肺癌，位居我國癌症死亡病例數第二位。

　　坐落在廣州的中山大學附屬第一醫院，最近就收治的一名患者，檢查結果顯示為(wei) 乙肝患者，血液檢查提示甲胎蛋白升高，CT和超聲檢查均未發現肝腫瘤。之後，放射科對患者進行磁共振增強檢查，使用了國家衛生健康委辦公廳《關(guan) 於(yu) 印發原發性肝癌診療規範（2019年版）的通知》中提出的肝細胞特異性對比劑釓塞酸二鈉（Gd-EOB-DTPA），發現了1厘米左右的超小型原發性肝癌，成功明確病灶並準確定位後，及時進行消融治療，患者預後非常好。

　　在臨(lin) 床診斷中，肝癌常常一發現就已是中晚期。對此，馮(feng) 仕庭表示，早期肝癌往往沒有明顯的臨(lin) 床症狀，患者一般不會(hui) 主動檢查，實現“早發現、早診斷、早治療”難度較高。

　　所以，在日常生活中，尤其是高危人群，更要注意這些肝髒“求救信號”。賴佳明強調說，如果突然出現不舒服，包括右上腹部的悶痛、劇痛或摸到腫塊、身體(ti) 不明原因食欲減退和消瘦、尿黃臉黃、皮下淤斑和牙齦出血等，一定要及時去醫院查明原因。

　　警惕高危因素

　　“病毒性肝炎患者，包括乙肝及丙肝患者、肝硬化患者、脂肪肝患者、有肝癌家族史者等都是罹患肝癌的高危人群。長期有酗酒、抽煙、食用黴變食物、飲用重金屬含量超標水等習(xi) 慣的人群，發生肝癌的幾率也比普通人高很多。”賴佳明表示，如果以上多種因素疊加的話，罹患肝癌的概率更會(hui) 成倍增加。

　　“別小看脂肪肝，很多人對於(yu) 脂肪肝的認識還停留在‘富貴病’的階段。實際上，現在由脂肪肝引起的肝癌病例已呈上升趨勢。”馮(feng) 仕庭進一步分析說，一般認為(wei) ，脂肪肝會(hui) 按照“脂肪肝→肝纖維化→肝硬化→肝癌”四個(ge) 階段損害人體(ti) 健康。但近年來的研究發現，有一定比例的脂肪肝患者並沒有經過肝硬化的階段就直接發展為(wei) 肝癌。不僅(jin) 如此，脂肪肝還會(hui) 增加消化道其他腫瘤的發生風險。因此，大家一定要充分認識脂肪肝的危害，爭(zheng) 取將脂肪肝消滅在萌芽狀態。

　　“年輕人喜歡的油炸食品，老年人舍不得扔掉的過期食品，這些都是高致癌風險食品，都值得注意。”馮(feng) 仕庭說。

　　建議高危人群每半年做一次檢查

　　肝癌是目前少數有較為(wei) 明確致病因素的惡性腫瘤之一，可以針對致病因素進行相應的預防。賴佳明表示，乙肝患者應盡早抗病毒治療，盡快使病毒達到完全抑製；丙肝患者應盡快抗病毒治療，完全清除體(ti) 內(nei) 的病毒；酒精性肝病患者應絕對戒酒；脂肪肝患者應盡快控製體(ti) 重，調節飲食，適當運動，消除脂肪肝。

　　“早發現、早診斷、早治療”是延長肝癌患者生存期最有效和最低成本的方式，對於(yu) 罹患肝癌的高危人群，賴佳明教授建議是每半年做一次檢查。“規律門診篩查的目的是為(wei) 了早發現，早發現能有相當高的比率可以完全清除腫瘤病灶，達到完全治愈。如果沒有定期檢查，首次發現時已是肝癌晚期，能做的隻有盡量延長患者的生命。”賴佳明強調。

　　馮(feng) 仕庭補充表示，對於(yu) 已經罹患肝癌的患者，在求醫的過程中，不僅(jin) 要擔負醫療費，還可能承擔其它高額的費用，承受著家庭的壓力，因此，進一步降低醫藥費用，讓更多患者用上療效好且性價(jia) 比高的藥物很有必要。“今年3月1日開始實行新醫保目錄，其中就有高價(jia) 肝癌‘救命藥’，這為(wei) 廣大肝癌患者帶來福音，希望以後有更多肝癌‘救命藥’可以納入醫保。”馮(feng) 仕庭呼籲。

　　本文由中山大學附屬第一醫院肝膽胰外科中心副主任賴佳明、中山大學附屬第一醫院放射診斷科副主任馮(feng) 仕庭進行科學性把關(guan) 。

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