心靈驛站
    從病毒本身的“偏好”來看，其發展和變異的目的不是“戰勝”或者“毀滅”，甚至可能會希望與宿主“和平共處”。病毒是難以被殺滅的，但可以被抑製。
    病毒是一種個體微小，結構簡單，隻含一種核酸（DNA或RNA），且必須在活細胞內寄生，並以複製方式增殖的非細胞型生物。它由一個核酸長鏈和蛋白質外殼構成，沒有自己的代謝機構，沒有酶係統。因此病毒離開宿主細胞，就成了沒有任何生命活動、也不能獨立繁殖的化學物質。病毒除了在科研和生產中作為某些工具性應用（如基因工程中作載體）以外，危害較大，比如HIV、肝炎病毒、狂犬病毒、SARS病毒等，嚴重危害人類生命健康。
    然而，“殺死宿主”是對病毒沒有好處的。像SARS這樣對人致死的病毒本來就不應該出現在人類身上，是因為人們破壞了某些自然規律才出現的，SARS病毒對於蝙蝠沒有那麽高的致死率，到了人類身上致死率就變高了。也就是說，從病毒本身的“偏好”來看，其發展和變異的目的不是“戰勝”或者“毀滅”，甚至可能會希望與宿主“和平共處”。這也再次讓我們明白，抵製食用野生動物，保護自然界的平衡，應該成為每個人的底線。
    引發此次重大疫情的病毒於2020年1月12日被WHO命名為2019新型冠狀病毒（2019-nCoV，簡稱“新冠病毒”），是一種先前從未在人類中發現的冠狀病毒。已知的人類冠狀病毒有6種，其中4種在人群中較為常見，但因其致病性低，一般僅引起類似普通感冒的輕微呼吸道症狀。另外兩種冠狀病毒，即傳染性非典型肺炎（SARS）病毒與中東呼吸綜合征（MERS）病毒，可引起嚴重的呼吸係統疾病。
    作為一種急性傳染病，新型冠狀病毒肺炎（簡稱“新冠肺炎”）也離不開傳染病的流行規律，需要滿足三個基本條件，即傳染源、傳播途徑和易感人群。這三個環節必須同時存在，切斷任何一個環節，流行即告終止。
    傳染源：尚未找到原始傳染源（推測為蝙蝠），患者和隱性感染者是目前主要傳染源。
    傳播途徑：主要為呼吸道傳播，也可以通過消化道傳播和接觸傳播。
    易感人群：人群普遍易感。老年人及有基礎疾病者感染後病情較重，兒童及嬰幼兒也有發病。
    從以上可以看出，遏製疫情的關鍵就是控製傳染源，切斷傳播途徑，早發現、早上報、早隔離、早治療。目前各地醫療團隊馳援武漢，全國人民閉門不出，勤洗手、戴口罩，就是最積極有效的措施。
    相信讓很多人揪心的一條信息是“目前尚沒有針對性治療藥物，新冠肺炎以對症支持治療為主”。大家可能會焦慮：沒有針對性治療藥物是多麽可怕的一件事！但事實並非如此。
    由於高變異性和寄生在細胞內的特點，在臨床工作中，對於多數病毒性感染是沒有特效藥的，不像細菌性感染可以根據體外培養結果選用敏感的抗生素治療，這也是慢性肝炎和艾滋病難以治愈的原因。
    我們必須接受這樣一個事實：病毒是難以被殺滅的，但可以被抑製。反過來看，許多病毒感染特別是病毒性呼吸係統疾病是“不藥自愈”的，比如普通感冒、流感等，新冠病毒感染同樣如此。大部分是輕症患者，甚至和普通感冒類似，做好居家隔離，合理飲食，保持良好心態，適當對症治療，等待自愈即可。這裏需要強調的是，切斷傳播途徑是必須的，醫學觀察是必要的，輕症患者也是傳染源，若症狀加重需戴上口罩去附近醫院發熱門診就診。
    那麽，在這個容易傷風的季節，在沒有明確疫區或患者接觸史的情況下，如何區分新冠肺炎和普通感冒呢？發熱（靜息狀態下體溫超過37.3℃）仍然是新冠病毒感染的典型症狀：持續的（超過3天）、較高的發熱（體溫超過38℃），伴有乏力、幹咳（少痰）、四肢酸痛等症狀。若還有氣促、胸悶等症狀應高度警惕，盡早就醫。
    而普通感冒常無發熱或短暫發熱，伴有卡他症狀（咳嗽、流涕、打噴嚏、鼻塞等上呼吸道症狀），一般不引起肺炎（下呼吸道感染）。建議：對一般人來說，隻要不去人群密集的地方，和人保持一米以上安全距離，外出時戴口罩，打噴嚏或咳嗽時用紙巾或手肘捂住口鼻，勤洗手，就已經能夠防護。非專業人員日常防護選擇醫用外科口罩就好，N95口罩防病效果更好，但透氣性較差，不適合長時間佩戴。
    居家隔離時，保持正常生活規律，開窗通風，適當休息，充足睡眠。酌情選擇居家可做的鍛煉，閱讀和音樂有助於減輕焦慮、保持好心態。積極配合政府的檢疫與隔離措施，給家裏老人做好健康科普，堅決執行防護，疫情終將早日結束。
    （作者係山西醫科大學第一醫院醫生）