不知道家長有沒有遇到這種情況：孩子咳嗽不斷，想給孩子調理，麵對各種對證藥、食療方，卻不知如何辨證，如何對證施治——積極調治，但效果卻不理想。

　　“有沒有能大大緩解孩子咳嗽，不用專(zhuan) 業(ye) 辨證的食療方？”很多家長問我。還真有。今天就來為(wei) 大家推薦一個(ge) 寒熱皆可的止咳食療方——二前湯。

　　分不清寒咳熱咳？

　　用二前湯為(wei) 孩子止咳

　　孩子出現咳嗽，我們(men) 常規的處理方法，就是要分清孩子是屬於(yu) 風寒咳嗽還是風熱咳嗽。

　　風寒咳嗽：痰少、質稀、痰白、難咳；偶爾咳出白色痰或白色泡沫痰；早晚咳嗽，晚上相對咳得更厲害；怕冷，舌苔偏白。

　　風熱咳嗽：聲響、痰黃、質地稠；以白天咳為(wei) 主，或者是無規律的咳嗽；大便幹；舌苔黃；喉嚨幹痛；痰又黃又稠，咳聲響。

　　古話說“五髒六腑皆令咳”，也就是說，引起咳嗽的原因有很多，一些有經驗的醫師，都不一定在麵診時一陣見血地辨證施治，將咳嗽“藥到病除”地治好，更不用說家長們(men) 。

　　因此，請各位家長在麵對孩子的咳嗽問題時，首先不要有太大壓力，更不要把這種焦躁的負麵情緒傳(chuan) 遞到孩子，無形中影響孩子情誌，加重咳嗽。

　　值得慶幸的是，孩子的體(ti) 質相較成年人更單純，因此咳嗽的辨證也遠遠沒有成年人的那麽(me) 複雜。而且，“小兒(er) 用藥，貴用平和，偏寒偏熱之劑不可多服”，意思是，給孩子用藥治咳，其實也無需用過於(yu) 複雜的藥房，隻要用對，輕、小、靈的配伍，也能“隨撥隨應”。

　　大大緩解孩子的咳嗽，不用專(zhuan) 業(ye) 辨證寒熱，就可以用這個(ge) 止咳方。

　　許尤佳育兒(er) 堂·食療方-二前湯

　　材料：白前8g，前胡8g。

　　做法：材料下鍋（不可用鐵鍋、銅鍋），加約1碗半水，浸泡半小時後，大火煮沸，轉小火煲至約半碗，分兩(liang) 次服完，早晚飯後溫服，連服3天。

　　功效：降氣化痰，宣肺止咳。

　　適用年齡：2歲以上對證、少量多次分服。蠶豆病可服。

　　白前：味辛、苦，性微溫；歸肺經。具有降氣、消痰、止咳的功效。

　　前胡：味苦、辛，性微寒；歸肺經。具有降氣化痰、散風清熱的功效。

　　可以看出，白前和前胡，都入肺經，且都具有降氣、化痰、止咳的功效。其中，前胡偏寒，味苦、辛，苦能下氣祛痰，辛能宣肺散風，因此前胡為(wei) 疏散風熱、祛痰止咳之良藥，且對於(yu) 新感咳嗽的效果極佳。

　　而白前的降氣效果是很好的，氣降則痰涎自消，咳嗽自止，不僅(jin) 屬寒屬熱，外感內(nei) 傷(shang) 皆用，且對於(yu) 久咳不愈也有很好的緩解效果。

　　《本草經疏》中也記載：“白前，肺家之要藥。”前白還有行氣消積、調和脾胃的功效，對積食引起的咳嗽也有不錯效果。

　　二者合用，藥性平和，不寒不熱，無論是咳嗽剛起的孩子，還是久咳不愈的孩子，都能起到一定的止咳效果。

　　二前湯具體(ti) 服用指南

　　二前湯具體(ti) 怎麽(me) 服用？很多家長搞不清楚二前湯煲出來後分兩(liang) 次服用是什麽(me) 意思。即每次將1碗半水煲至半碗，分成2次服用（每次服用1/4碗）。建議早晚飯後各溫服1次，連服3天，孩子的咳嗽症狀一般能有不錯的緩解。

　　對於(yu) 能比較準確辨證的家長，還可以在二前湯基礎上這樣添加中藥材：可以在二前湯中適當加入不同的藥材，使其更加適用於(yu) 孩子的症狀。

　　① 孩子外感風寒，初起咳嗽：加5g生薑、6g廣藿香、5g南杏仁。

　　② 孩子痰多，且易咳出：加2g陳皮、8g茯苓、5g北杏仁、10g萊菔子。

　　③ 孩子幹咳無痰或痰少而黏：加5g川貝、1個(ge) 雪梨、10g瓜蔞仁。

　　④ 孩子咽喉腫痛、聲音嘶啞：加5g桔梗、8g蘆根、5g麥冬。

　　成年人能服二前湯嗎？2歲以下孩子能服二前湯嗎？前文也說，引起成年人咳嗽的原因可能更複雜，因此專(zhuan) 門根據孩子體(ti) 質特點配製的二前湯，其功效對成年人可能相對差一些。

　　此外，2歲以下孩子咳嗽，最好就醫，在醫生指導下對證服藥治療，不建議自行用藥治止咳。

　　孩子咳嗽，隻服二前湯就可以了嗎？還需要兼服其他止咳藥嗎？二前湯其實是一劑典型的止咳方，並有輔助調理咳嗽的功效。孩子咳嗽，我不建議完全依賴二前湯。比如，孩子風寒外感，可以用二前湯緩解咳嗽，但同時也應該對證服用感冒藥以驅外邪。

　　孩子因積滯化熱引起咳嗽，服用二前湯的同時，也要從(cong) 日常喂養(yang) 著手調理脾胃，必要時要積極消食導滯。

　　沒條件煲二前湯，還有什麽(me) 止咳方法推薦孩子使用？孩子咳嗽影響生活作息，建議選擇西藥、寒溫並用的藥物最保險。

　　西藥：易坦靜、美普清（鹽酸丙卡特羅）

　　抗組胺藥：撲爾敏、西替利嗪、氯雷他定

　　中成藥：小兒(er) 葫蘆散、小兒(er) 消積止咳口服液、小兒(er) 止咳糖漿（省中醫製劑）。

　　注意：用藥劑量，要遵醫囑，或嚴(yan) 格按照藥品說明書(shu) 上的兒(er) 童用量使用。在咳嗽沒有影響孩子生活作息的前提下，最好不要給孩子吃止咳藥。“止咳”不等於(yu) “治咳”，僅(jin) 僅(jin) 遮掩了咳嗽的症狀，沒有真正除根病根。很多有化痰作用的西藥，往往通過刺激內(nei) 粘膜、溶解痰液黏性等方法，達到稀釋痰液的作用。止咳化痰法，隻能緩解咳嗽症狀，無法根治。

　　因此，給孩子調治咳嗽，最重要的，還是對證服藥，根治咳嗽，同時讓孩子獲得充足的休息，並兼顧嗬護情誌，避免因情誌受損導致頑固性的咳嗽。

　　資料來源：許尤佳育兒(er) 堂微信公眾(zhong) 號

　　本文由廣東(dong) 省中醫院兒(er) 科主任許尤佳進行科學性把關(guan) 。

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