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一到夏天,藿香正氣水就成了很多人家中的必備藥品。不少博主還分享自製“藿香正氣冰中式”的視頻,並聲稱“防中暑”,引發年輕人追捧。但其實,藿香正氣水這種中藥製劑不能亂(luan) 用,一旦用錯可能會(hui) 導致嚴(yan) 重後果。
中醫把中暑分為(wei) “陰暑”與(yu) “陽暑”,兩(liang) 者的成因和治法都不同。陽暑指長時間在戶外暴曬或處在高熱密閉環境中,出現的頭暈、倦怠、口渴、身熱、眼花、大汗、胸悶、心煩等症狀,嚴(yan) 重者會(hui) 出現血壓下降、暈厥,甚至意識障礙、嗜睡、昏迷等。陽暑者,應清暑益氣、養(yang) 陰生津,常用方藥有白虎湯、十滴水等,也可配合食用西瓜、綠豆糖水等。
藿香正氣水可以治療的是中暑中的“陰暑”,類似於(yu) 現代醫學說的胃腸感冒,和我們(men) 常說的“受涼後拉肚子”有點相似,主要表現為(wei) 低熱、惡寒、無汗而身重疼痛,多伴腹瀉、腹痛、惡心、嘔吐等消化係統症狀。這種病機為(wei) 寒濕的症候群,藿香正氣水就是首選。
需要注意的是,藿香正氣水中通常含有40%-50%的酒精,服藥期間,患者如果再服用頭孢、甲硝唑、替硝唑、酮康唑、呋喃唑酮等藥物,就會(hui) 出現雙硫侖(lun) 樣反應。這種症狀多在兩(liang) 種藥物聯用的5分鍾到1小時內(nei) 出現。患者輕則出現顏麵潮紅、頭痛、惡心、嘔吐、心悸、血壓下降等症狀,重則出現胸悶、胸痛、氣短、呼吸困難、休克等情況,甚至死亡。如果使用頭孢類藥物,一般情況下,醫生推薦停藥後7天才可飲酒或者服用含酒精的藥物。
如何照顧中暑病人?一是立即脫離熱環境,將病人搬移至陰涼、通風的地方,解開其衣領褲帶,以利於(yu) 呼吸和散熱。二是用冷水淋濕的毛巾或冰袋置於(yu) 病人頸部、腋窩和大腿根部腹股溝處等大血管部位。三是將昏迷患者頭偏向一側(ce) ,保持其呼吸通暢,必要時清除氣道內(nei) 分泌物,防止其嘔吐誤吸。四是對於(yu) 意識不清的患者,不要給其喂水喂藥。可在額頭、太陽穴擦拭清涼油、風油精等提神醒腦藥。待患者蘇醒後,及時給予淡糖鹽水、電解質飲料以補充體(ti) 液的損失,同時可為(wei) 其送服人丹、十滴水、藿香正氣水等解暑藥。
(作者係成都中醫藥大學附屬醫院重症醫學科副主任)
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