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說到打針，不知道你腦海中浮現的是“往屁股上打針”還是“往胳膊上打針”呢？對於(yu) 年齡稍大一些的朋友來說，腦海中浮現的可能是給屁股上來一針吧。

而現在，似乎很少打屁股針了。那麽(me) ，小時候打的屁股針真的消失了嗎？這要從(cong) 屁股針是什麽(me) 說起了。

屁股針是什麽(me) ？

我們(men) 所說的屁股針，其實是一種肌肉注射的方式，是指把藥物注射到肌肉組織中。除了肌肉注射，常見的還有靜脈注射、皮下注射、皮內(nei) 注射，這些注射方式分別適合不同類型的場景。

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皮內(nei) 注射

一般我們(men) 在做“皮試”時候用的就是這種注射方法。醫生會(hui) 把針頭貼在靠近皮膚表麵的地方往裏打藥。這是因為(wei) ，注射點非常靠近身體(ti) 表麵，如果身體(ti) 出現反應，比較容易觀察到。

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皮下注射

最常見的就是注射胰島素了。胰島素之類的大分子蛋白質不適合口服，需要通過注射的方式給藥，而皮下注射相對於(yu) 靜脈注射、肌肉注射要簡單一些，不需要專(zhuan) 業(ye) 的醫護人員也能進行，對於(yu) 需要長期注射的胰島素，選這種注射方式就很合適。

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靜脈注射

靜脈注射顧名思義(yi) 就是直接把藥物注射到靜脈裏。我們(men) 所說的吊水、打點滴就屬於(yu) 靜脈注射。這種注射方式的好處是，直接將藥物注射到血液裏，藥物不容易被肝髒之類的器官代謝掉，而且能最快地被送往全身。需要讓藥物快速起作用時候，醫生就會(hui) 選擇這種方式。

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肌肉注射

和靜脈注射一樣，肌肉注射也能避免藥物被肝髒代謝。而和靜脈注射相比，肌肉注射的藥物會(hui) 更緩慢地讓藥物發揮作用。在注射很多種類的疫苗以及對血管刺激可能比較大的藥物的時候，往往會(hui) 采用這種注射方式。

而屁股部位肌肉很“厚實”，自然也就成了肌肉注射的“優(you) 秀候選區域”之一。除此之外，大腿外側(ce) （股直肌），還有胳膊上的三角肌等地方，也都是肌肉注射的“候選區”。

不過對於(yu) 屁股針，很多人可能還會(hui) 有一些“童年陰影”。似乎屁股針打起來比打“胳膊針”更痛一些，這是怎麽(me) 回事？

為(wei) 什麽(me) 打屁股針那麽(me) 疼？

首先，這可能跟我們(men) 小時候對疼痛的忍耐度低一些以及對打針的心理恐懼有關(guan) 。但除此之外，確實有幾個(ge) 客觀因素，讓屁股針格外疼。

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變鈍的針頭

對於(yu) 50、60 後人群來說，疼痛可能源自於(yu) 重複使用的“鈍針頭”。

在醫療條件還不發達的時候，很多地方的醫院、門診用的還不是一次性針頭，而是經過消毒之後重複使用的針頭。比如下麵這種“針頭消毒器”就是用來消毒針頭的。

針頭消毒器，圖源：商品截圖

雖然按理說重複使用一段時間後需要對針頭再磨平，但針頭經過反複使用後上麵難免會(hui) 有一些“小毛刺”，不用親(qin) 身體(ti) 驗，光是想象一下這樣的針頭紮進肉裏就已經開始疼了。

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“紮得深”

在醫療條件改善之後，雖然“鈍針頭”的問題解決(jue) 了，但為(wei) 了避開屁股上厚厚的脂肪層，屁股針往往紮得很深，往往需要紮進肉裏 2～3 厘米。針頭造成的傷(shang) 口深，也會(hui) 增加疼痛感。

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“抽吸”

在過去打屁股針的時候，醫護人員可能會(hui) 遵循一個(ge) 操作，在注射前先進行抽吸，確保針頭沒有紮到血管（否則就變成靜脈注射了）。

2015 年的一項綜述就指出，相比於(yu) 紮進去直接注射，抽吸這個(ge) 動作會(hui) 引起更多的疼痛。目前美國疾病預防控製中心，加拿大公共衛生局等機構也認為(wei) ，在肌肉注射的區域，並沒有大血管，沒有必要在注射時進行抽吸。但不管怎樣，抽吸也可能是我們(men) 小時候覺得屁股針“疼的要命”的罪魁禍首之一。

屁股針消失了嗎？

那為(wei) 什麽(me) 現在屁股針越來越少了呢？屁股針真的消失了嗎？

先說答案：其實屁股針並沒有消失，但需要使用到屁股針的場景變少了。

最重要的一個(ge) 原因是，隨著現代藥物的發展，能夠口服起效的藥物，比如各種青黴素衍生物等比之前多了，既然能夠吃藥解決(jue) 問題，誰還願意去挨一針呢？

而且對於(yu) 成年人來說，大部分給藥量不是特別大的疫苗，也可以通過胳膊針（三角肌注射）完成，就沒有必要去脫褲子打針了。

另外，2006 年的一項研究也顯示，打屁股針的效果可能沒有想象中那麽(me) 好。隨著肥胖問題的日益加重，人們(men) 的皮下脂肪層厚度隨之增加，這給打屁股針帶來了麻煩。研究統計了 50 位患者打屁股針的效果，發現隻有 16 個(ge) 人進行了真的肌肉注射，另外 34 個(ge) 人進行的實際上是皮下注射（注入了脂肪層），這可能會(hui) 讓需要肌肉注射的疫苗失效。

此外，不規範的屁股針注射還有可能會(hui) 導致坐骨神經損傷(shang) 。
綜合這些原因，屁股針才越來越少了。但對於(yu) 一些給藥量很大的肌肉注射類藥物，可能還得依靠屁股針，讓它發揮功效。

參考文獻

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