朋友聚會(hui) ,推杯換盞,飲酒佐餐助興(xing) 是國內(nei) 外通行的交際與(yu) 生活方式。然而,發表在國際期刊《BMC公共衛生》上的一項最新研究表明:飲酒和癌症之間或許存在一種明確聯係,科學家可以幫助人們(men) “換算”中度飲酒和癌症之間的關(guan) 係,並提高公眾(zhong) 對於(yu) “酒精造成的癌症風險”的認識。
飲酒是不是致癌的主要風險因素?如果非要來一杯,該如何選擇?
喝掉一瓶酒等於(yu) 抽掉幾支煙?
眾(zhong) 所周知,吸煙有害健康,那麽(me) 喝掉一瓶酒等於(yu) 是抽了多少支煙?根據英國南安普敦大學醫院、班戈大學和南安普敦大學的研究團隊發表在《BMC公共衛生》上的研究結果顯示:每周飲用一瓶葡萄酒將帶來終生患癌風險值,即一個(ge) 人一生中罹患癌症的幾率增加1%,而這個(ge) 數字在非吸煙者女性中為(wei) 1.4%。
也就是說,如果有1000個(ge) 男性和1000個(ge) 女性每周每人各自喝掉1瓶葡萄酒,那麽(me) 與(yu) 不喝酒的人相比,會(hui) 有額外10名男性和14名女性在他們(men) 人生中的某個(ge) 時間點罹患癌症。在男性中,最主要的癌症風險集中在消化道;而在女性中,55%的病例都是與(yu) 乳房相關(guan) 的癌症。
研究團隊還發現,如果每周飲用3瓶葡萄酒(大約相當於(yu) 每天半瓶),那麽(me) 男性和女性的終生患癌風險,就會(hui) 分別上升到1.9%和3.6%。而這大致相當於(yu) 男性每周抽8支煙、女性每周抽23支煙。
北京大學公共營養(yang) 學專(zhuan) 家柴巍中接受科技日報記者專(zhuan) 訪時表示,每周每人各自喝掉1瓶葡萄酒已經是過量飲酒了。
2015年版的《美國居民膳食指南》將健康飲食習(xi) 慣總結為(wei) :多吃蔬菜、水果、全穀物、低脂或無脂奶製品、水產(chan) 品、豆類和堅果,成年人適量飲酒,少吃紅肉和加工肉製品,少吃加糖食品、飲料和精糧。而中國營養(yang) 學會(hui) 在《中國居民膳食指南2007版》中,對成年人適量飲酒給出了具體(ti) 建議,即成年男性一天攝入酒精量不得超過25克,成年女性一天攝入酒精量不得超過15克。
柴巍中說,適度的“度”是指飲酒的數量和方式,即酒精度不超過20度的葡萄酒,每天飲用不要超過20毫升;酒精度在40度以上的白酒,每天飲用不超過15毫升;酒精度在10度以下的黃酒、米酒和果酒,每天飲用不超過50毫升,而且也不是每天每餐都要飲酒。
“但是在日常生活中,部分人的飲酒已遠超上述數量,甚至到了酗酒成癮的程度。早上喝,中午喝,晚上再喝,非酒不食,這樣做當然會(hui) 致病、致癌了。”柴巍中說。
眾(zhong) 所周知,我國一直是酒水生產(chan) 和消費大國。國家統計局數據顯示,2018年我國白酒(折65度)銷售量達854.7萬(wan) 千升。研究也顯示,我國飲酒種類中白酒消費占67.2%。我國女性受酒精影響發生問題最多的是肝癌,尤其高發於(yu) 50—65歲年齡段;我國男性因酒精造成的健康問題最多為(wei) 出血性腦卒中。
酒精致死致殘病例趨於(yu) 年輕化
世界衛生組織《2018年酒精與(yu) 健康全球狀況報告》顯示,有害使用酒精是200餘(yu) 種疾病的誘因。2016年,全球超過300萬(wan) 人死於(yu) 有害使用酒精或其引發的疾病,約占當年死亡人數的5.3%。同時,酒精致死致殘的病例趨於(yu) 年輕化,在20—39歲年齡段,約13.5%的死亡與(yu) 酒精相關(guan) 。
世界衛生組織還把酒精列為(wei) 一級致癌物。酒精就是乙醇,是碳水化合物的中間代謝物,飲酒後,乙醇在人體(ti) 內(nei) 經乙醇脫氫酶代謝為(wei) 乙醛,再由乙醛脫氫酶代謝為(wei) 乙酸,一般會(hui) 排出體(ti) 外。一旦過量攝入酒精,產(chan) 生的乙醛無法及時排出體(ti) 外。而乙醛能直接結合DNA,導致染色體(ti) 發生變異,甚至直接導致DNA發生突變;乙醛還可導致體(ti) 內(nei) 細胞死亡,誘發慢性炎症和細胞複製,增加癌變概率等。
美國臨(lin) 床腫瘤協會(hui) 公布數據顯示,41%的口腔癌、23%的喉癌、22%的肝癌和21%的食管癌與(yu) 飲酒相關(guan) 。目前科學家也已確認“中度飲酒”“重度飲酒”和口腔、腸、肝髒及乳房等患癌風險密切相關(guan) 。
南京市中西醫結合醫院肺病科主任李芳說,飲酒還會(hui) 帶來其他的健康風險。如一些抗生素中的某些成分可以抑製乙醛脫氫酶活性,使乙醛無法降解,繼而蓄積在體(ti) 內(nei) ,造成雙乙醛中毒現象。因此,服藥時飲酒可能會(hui) 出現麵部潮紅、頭痛、眩暈、腹痛、惡心、嘔吐、心率加速、血壓降低及嗜睡幻覺等症狀,嚴(yan) 重者可能會(hui) 發展至呼吸抑製、心肌梗死、急性心衰、驚厥及死亡。
不過,南安普敦大學醫院等研究團隊表示,飲酒對健康研究的結果是“以全人群終生風險為(wei) 基礎的”。從(cong) 個(ge) 人層麵看,每個(ge) 人的遺傳(chuan) 、身體(ti) 狀況等具體(ti) 情況不同,飲酒或抽煙帶來的癌症風險個(ge) 體(ti) 差異很大。
也就是說,一些人飲酒、抽煙或還能長壽,而對另一些人來說則並非如此。
凡事無絕對,關(guan) 鍵在“適宜度”
不過,柴巍中認為(wei) ,“從(cong) 健康角度來看,沒有一種食物是全營養(yang) 且絕對健康,或絕對的不健康。比如長期攝取高油脂食物容易導致高血脂、高血壓和高血糖‘三高’。但對重體(ti) 力勞動者或生活在高寒地區的居民來說,經常食用高油脂食物卻能起到良好的營養(yang) 支持和健康保護作用。”看待飲酒也不應是絕對的,關(guan) 鍵是掌握好“適宜度”。
研究顯示,葡萄酒中含有白藜蘆醇、花青素等,而1997年《科學》雜誌發表“白藜蘆醇防癌”的研究報告。如果非要飲酒不可,是不是就該喝葡萄酒呢?柴巍中說,這個(ge) 要根據地域、飲食、風俗、場所來具體(ti) 分析。健康的飲食要堅持“多樣、均衡、適度、規範”的營養(yang) 原則;並注意快樂(le) 生活,保持良好心態,這具有巨大的保健作用。
由於(yu) 酒精的危害,世界衛生組織一直在倡導減少使用酒精,在2013年,將到2025年時減少有害使用酒精10%列為(wei) 目標。《2018年酒精與(yu) 健康全球狀況報告》指出,酒精攝入與(yu) 一係列精神行為(wei) 失調和疾病相關(guan) ,如酒精成癮、肝髒疾病、癌症和心血管疾病等,並可能引發暴力傷(shang) 害和交通事故。在可預見的將來,有害使用酒精仍將是疾病負擔的最重要危險因素之一。因此,實施有效的控酒政策十分必要,尤其是在東(dong) 南亞(ya) 、西太平洋等酒精消費快速增長的國家。(記者 李禾)
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