手指哢哢響會(hui) 腫痛，甚至一彎曲就伸不直，這可能就是「鼠標手」，初期鼠標手可能隻是痛，休息便能緩解，如果吃藥、複健、打針都難改善，嚴(yan) 重影響生活和工作時，應該考慮手術治療，才能一勞永逸，免除鼠標手帶來的不適及困擾。

手指哢哢響、彎曲喀喀響，小心得了鼠標手鼠標手的正式學名是「手指屈肌腱狹窄性肌腱鞘炎」，醫生表示，手部肌腱在正常情況下可以隨意彎曲、伸直，有幾個(ge) 環狀結構負責約束肌腱的活動。

如果使用過度，不斷磨擦而導致環狀結構容易軟骨纖維化增厚，阻礙到肌腱活動而影響手指彎曲的動作，就會(hui) 產(chan) 生鼠標手的症狀。

早期鼠標手，以疼痛為(wei) 主要表現，有些病患會(hui) 在掌心遠端皺褶附近摸到隆起物。

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較嚴(yan) 重的狀況，是在手指彎曲時會(hui) 感覺有東(dong) 西卡住無法伸直，需要較用力才能將手指打開，更嚴(yan) 重的狀況是無法自己主動伸直，必須用另一隻手扳開拉直。

將彎曲的手指扳回來時，常感受到「喀喀」的聲音，就像扣板機一樣，所以俗稱鼠標手。通常早上剛起床症狀較厲害，常需要用另一手協助伸直，活動後會(hui) 得到緩解。

廚師、美容美發業(ye) 、電腦族，是高危險群鼠標手發生原因，至今無明確答案，不過多認為(wei) 和過度使用有關(guan) ，從(cong) 事美容美發業(ye) 、廚師等，長時間頻繁使用手部的職業(ye) 較為(wei) 常見，而上班族如果長時間打電腦也容易發生。

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此外，糖尿病、類風濕疾病患者也是高危險群。鼠標手的發生率女性比男性多，確切原因不明，可能與(yu) 荷爾蒙或是生活習(xi) 慣有關(guan) 。

年齡層以40、50歲較常見，20幾歲很少，小孩也可能發生鼠標手，但是，屬於(yu) 結構上的問題造成，跟成人狀況不同。

鼠標手較常發生在大拇指、中指、無名指，不見得隻出現在一隻手指，門診常有病患同時出現在多隻手指的案例，而且不隻限於(yu) 慣用手，左右手都有的情形也不少。

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複健、打針效果不佳，可手術治療出現鼠標手症狀，可掛複健科或骨科，如果症狀屬於(yu) 輕微，建議從(cong) 生活習(xi) 慣做調整，包括熱敷，多讓手指休息，避免手指頻繁彎曲、抓握及過度使用。

也可以進行超音波、蠟療等複健治療，同時佩戴護具，強迫患處休息，必要時由醫生開給消炎止痛藥。

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上述方法仍未改善，可考慮局部注射類固醇，以緩解發炎並使消腫，但效果如何，要看手指的嚴(yan) 重程度，通常能維持3～6個(ge) 月，假如疼痛得很厲害，針劑效果的維持時間會(hui) 縮短，還是會(hui) 建議接受手術治療。

手術後再發機率低手術原理是將環狀結構打開使它放鬆，手指活動時就不會(hui) 卡住，如果經手術治療能使肌腱完全放鬆，幾乎不會(hui) 再複發，治愈機率很高。手術可分成傳(chuan) 統手術以及微創手術：

◎傳(chuan) 統手術：需麻醉，將環狀結構打開，傷(shang) 口約一公分，傳(chuan) 統方式有傷(shang) 口，所以相對於(yu) 微創手術，有較高術後感染風險以及疼痛感，但完整看到肌腱及環狀結構，進行手術會(hui) 比較安全，傷(shang) 到肌腱機率低，也可以完整放鬆肌腱。

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◎微創手術：用一般打針的針頭把環狀結構切斷，但因為(wei) 無法直視，有可能無法完全切斷，而使鼠標手再發作，不過用針挑，手術傷(shang) 口極小，免縫合、免拆線，恢複比較快，很多因工作關(guan) 係沒太多時間休養(yang) 的患者，會(hui) 選擇微創手術。

挑的好當然沒問題，但也有可能發生針沒挑好，傷(shang) 到肌腱或外圍神經的情形，所以，選擇技術熟練、經驗豐(feng) 富的專(zhuan) 科醫師很重要。

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其他常見的並發症，有神經傷(shang) 害、環狀結構過度放鬆等，神經傷(shang) 害比較常發生在拇指，因為(wei) 拇指感覺神經經過肌腱前方不遠處，如果用微創針挑的方式，很容易傷(shang) 到這條神經，所以拇指不建議使用微創手術。

環狀結構過度放鬆可能會(hui) 讓肌腱偏離原本的路徑，手指彎曲會(hui) 有肌腱浮起的狀況，會(hui) 導致手指活動不良。

術後手指多活動，以免造成沾黏醫生表示，手術後除了留意傷(shang) 口的照顧之外，較擔心的是發生手術部位沾黏情形，有些病患在手術後非常怕痛、或是非常留意傷(shang) 口擔心愈合不好，術後該手完全不動，導致肌腱沾黏。

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因此，醫生會(hui) 提醒鼠標手患者手術後，手部一定要適度做些活動，護理人員會(hui) 教導怎麽(me) 做，千萬(wan) 不能因為(wei) 怕痛都不敢動，否則一旦沾黏，恐怕無法完全伸直，嚴(yan) 重沾黏可能還要再進行複健幫助改善。

有些症狀較嚴(yan) 重的患者，術前就有手指關(guan) 節攣縮的問題，這部分也要積極複健來改善手指活動。

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如果能在早期做好自我照護，就能降低惡化的風險，最重要還是減少手部的過度使用，但很多人因工作關(guan) 係，幾乎無法做到少動這件事，尤其美發業(ye) ，建議常戴護具以減少傷(shang) 害，平時也可以適度按摩、熱敷，做些伸展動作，例如將五根手指往後扳，或讓手指張開伸展。

鼠標手是很常見的疾病，假如反覆發作卻一直不處理，接受手術的機會(hui) 會(hui) 增加，因此，隻要出現疼痛或手指卡住，就應該看醫生，尋求最好的治療。

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