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探索發現：成人電影行業正在為疫情作出意外貢獻
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探索發現：成人電影行業正在為疫情作出意外貢獻
圖片來源：Pixabay
在新冠病毒大流行期間，美國各州的州長和雇主正在緊張地製定計劃，試圖安全地重新開放工作場所。他們在努力解決一係列看起來沒完沒了的問題：在哪裏檢測？檢測誰？檢測一次病毒？更為複雜的是工人的隱私、地理位置、政治、科學和成本方麵的問題。這是一項艱巨的任務。但他們或許可以從一個地方得到啟發——成人電影業。
與風險並存的行業
20世紀90年代末，HIV病毒暴發威脅著這個價值數十億美元的行業，隨後主流業界製定了一係列應對策略。所有表演者需要每14天接受一次HIV病毒和其他性傳播疾病的檢測，才能獲準工作。隻要出現任何一例HIV陽性檢測結果，美國的所有片場都會立即關閉，完成詳細的接觸者追蹤工作之後才會重新開放。這個全國性的項目名為PASS，業內人士表示雖然它並不完美，但它能夠保護成千上萬的表演者，讓工作場所更加安全，並遏製疾病的傳播。
“如果沒有它的保護，我想我不會進入這個行業。那可太瘋狂了。一個月20次和陌生人進行無保護性行為？那會是世界上最危險的工作，”蘭斯·哈特（Lance Hart）說，他是拉斯維加斯的一名同性戀兼異性戀成人電影演員，同時也是獨立出品人，經營Sweet Femdom和Man Up Films兩家成人電影製作公司。
大型新冠病毒檢測項目可能遇到的挑戰，PASS在過去的20年中已經遇到並克服了許多，包括保護私人醫療信息數據庫的安全、防止偽造檢測結果、應對假陽性結果，以及教育工作人員要反複檢測，以保證工作場所的安全。在COVID-19大流行期間，製定複工和開放策略的人說，他們計劃的核心包括嚴格的檢測、隔離和接觸者追蹤過程，這些措施與成人電影業中用到的相似。
哈佛大學全球健康研究所主任阿希什·賈哈（Ashish Jha）說：“在很多方麵，他們所做的給我們應對冠狀病毒提供了一個模型。成人電影業已經完成了概念驗證。我們隻需要擴大規模。”
賈哈說，他可以設想一個類似PASS的項目，將COVID-19檢測結果放入一個安全的數據庫中，以供查詢人們最近的病毒檢測結果是否呈陰性。他說：“你可以想象，運輸安全管理局（TSA）在允許某人上飛機之前，就已經核實了他們的檢測結果為陰性。對於飛機或肉類加工廠等高風險地區，檢測尤為重要。”
洛克菲勒基金會上個月發布的一份《COVID-19全國測試行動計劃》中就包括建立一個“感染數據庫”，雇主、學校、TSA 以及為體育館或音樂會進行檢票工作的人都可以訪問該數據庫。不過這其中沒有提到成人電影業。
“由成人電影業產生的策略已經起到了作用，而且它確實可以成為我們所需要的工具。” 賈哈說，“人們不能僅僅因為這來自他們不讚成的產業就反對。”
圖片來源：Pixabay
PASS項目由成人娛樂行業協會Free Speech Coalition運營，該協會的公關總監邁克•斯泰比爾（Mike Stabile）表示，成人電影業提供的策略“比大多數有關複工的討論都更好”。
盡管這些專業星空体育官网入口网站有跡可循，依舊很難想象特朗普政府或州政府會向色情行業尋求指導。斯泰比爾說，雖然沒有任何政府官員與他聯係，但他有很多建議可以分享。“這將是一個持續的過程。它不是開放或關閉的二元選擇，”他說，“這也並不像人們想象的那麽難，它是可行的。”
斯泰比爾密切關注著新冠病毒的新聞，他認為大多數人都不知道重複檢測的必要性，而這正是他所在行業的標準。“當你放眼整個世界，人們好像都認為隻要測試一次，然後你就可以回去工作了。但新冠病毒這件事不是那麽簡單。我們正在研究一係列常規測試，直到一切得到控製。”
華盛頓大學生物統計學教授、弗雷德·哈欽森癌症研究中心（Fred Hutchinson Cancer Research Center）傳染病推斷和動力學中心主任伊麗莎白·哈洛蘭（Elizabetz Halloran）說，重複檢測對抑製冠狀病毒來說也是必要的，因為冠狀病毒和HIV病毒一樣，有很多無症狀傳播病例。
“你得持續進行檢測，也許每10天一次。我們需要更簡單的檢測工具，讓人們可以在家裏操作，”哈洛蘭說，她設想了一個低成本的“10份裝”家庭檢測工具。
“我們不能一連18個月無所事事，坐等疫苗產生出來。必須找到一條不依賴藥物的出路，那就是重複檢測，讓人們停止相互接觸，然後追蹤接觸者，所以這是一個有趣的類比，” 哈洛蘭說，她正與同事合作製定一項計劃，目標是將疾病控製在衛生保健能力的水平以內，並且隻需要隔離不到10%的人。
成人電影表演者說，他們有很多東西可以教給“後疫情世界”。“我們已經習慣了在充滿風險的環境中工作，而普通大眾才剛剛開始學習這點，”雙性戀成人電影女演員蓮·萊恩（Lotus Lain）說，她與斯泰比爾的團隊一起工作，為其他演員發聲。
萊恩說，她拍攝的片場非常清潔，並采取了預防措施，以控製感染性傳播疾病的風險。“人們現在要找的所有東西——手套、口罩、酒精濕巾——在片場我們都有，這是標準的操作程序，”她說，“我希望其他行業不僅向我們的行業學習，也要向我們表達感謝。”
新冠疫情帶來的新挑戰
艾滋病研究專家說，成人電影業的檢測項目為建立國家級檢測計劃、保護工作場所提供了啟發，也有助於闡明未來會遇到的許多挑戰，部分原因在於冠狀病毒已經被證明具有極強的傳染性。
“HIV 是過去的流行病，我們當然可以從中吸取教訓，”病毒學家羅伯特·加洛（Robert Gallo）說，他是 HIV 病毒的共同發現者，現在是馬裏蘭大學醫學院人類病毒學研究所的主任。但加洛說，防止 HIV 病毒在成人電影業的傳播比控製新型冠狀病毒要容易得多。
“你必須以不同的方式應對不同病毒，”加洛說。他在2011年共同創建了全球病毒網絡（Global Virus Network），一個致力於預防和根除病毒性疾病的聯盟。他認為，HIV 病毒很難控製，是因為人們在感染後多年後才出現症狀，但同時它也更難傳播。相比之下，“新冠病毒具有很強的傳染性，”他說。“比我聽說過的任何一種病毒還要強。”他補充道，遏製病毒的關鍵之一，就是在大規模檢測開始之前花點時間，確保檢測結果高度準確，避免與其他常見冠狀病毒交叉反應，造成假陽性結果。
加州大學洛杉磯分校菲爾丁公共衛生學院（Fielding School of Public Health）傳染病流行病學教授帕米娜·戈爾巴赫（Pamina Gorbach）研究了性傳播疾病在成人電影行業的傳播。她認為這個檢測項目朝著保護演員健康的方向邁出了正確的一步，但還有改進的餘地。
2017年，戈爾巴赫對360名成人電影工作者進行研究，發現24%的表演者感染了衣原體或淋病。她說，這些感染中有三分之一是在喉嚨或直腸中發現的，無法通過尿檢發現，而尿檢是該行業用來篩查性傳播感染的手段，也成了讓這些病持續傳播的蓄水池。她說，研究結果表明檢測方案需要經過仔細評估。（例如，衣原體和淋病可以在兩次檢測之間的14天時間窗口內傳播，選擇這個時間窗口是因為這能夠防止艾滋病毒傳播。）
她的研究還發現，超過20%的成人電影工作者在有症狀的時候，會不尋求醫療建議而嚐試自我治療，希望減少可能錯過工作的時間。戈爾巴赫說，她擔心COVID-19也會出現同樣的情況——人們濫用或過度使用不適當的治療方法，試圖治愈或掩蓋症狀，以免錯過工作。（成人電影演員到不了片場就拿不到工資，就像那些沒有帶薪病假的工人一樣。）
戈爾巴赫說，她確實看到了冠狀病毒檢測項目可以從成人電影行業吸取的清晰教訓，包括如何應對那些工作不固定，或者在多個有著不同的篩選或保護標準的地方工作的人。“養老院的工作人員都是流動的，就像成人電影業一樣。他們在多個有著不同規則和標準的地方工作，”她說，“如果一個工作地點進行感染篩查，而另一個地點沒有，他們就可能把感染從一個地方傳播到另一個地方。”
成人電影行業通過頻繁的檢測來解決這個問題，並且斯泰比爾說，大多數表演者不會與未經檢測的夥伴合作；雖然檢測項目是自願的，但大多數主流片場都要求有明確的檢測結果。
誰來支付檢測費用也是一個問題。在這個行業，表演者通常要支付大約150美元的測試費，才能獲得工作的“通行證”。而公共衛生官員認為，工人，尤其是低工資工人，不應承擔冠狀病毒檢測費用。波士頓大學公共衛生學院社區衛生科學助理教授安吉拉·巴茲（Angela Bazzi）對墨西哥、肯尼亞、加納和美國波士頓的性工作者的健康狀況進行了研究，她說：“在公共衛生領域，我們在努力減少控製疾病傳播的障礙，特別是經濟障礙。如果我們把負擔加在個人身上，那麽情況將令人擔憂。”
還有地理位置問題。當洛杉磯的片場要求提供許可證和使用安全套時，許多製片人就將拍攝轉移到限製較少的地方。專家說，雇主也可能這樣做，以避免那些他們認為昂貴或流程繁複的新冠病毒檢測項目。
巴茲認為，思考從提高成人電影業演員安全性的項目中學到了什麽是很有趣的。她說：“這項目提供了大量信息。他們顯然已經經曆過了決策階段。”但她補充說，由於實際原因，新冠病毒檢測可能要複雜得多。成人電影中的檢測項目是在HIV病毒暴發十多年後才開始的，這時檢測方法也經過了多年的改良。而新冠病毒的檢測方法仍在研發中。
“在HIV病毒檢測方麵，我們看到了幾十年來檢測的進展，目前仍有新的檢測方法正在研發中。” 巴齊說，“但是新冠病毒檢測還存在很多未知數。”
圖片來源：Pixabay
如果成人電影業可以給我們指明方向的話，那麽政治因素也可能在新冠病毒檢測項目中發揮作用。艾滋病健康基金會（AIDS Healthcare Foundation）一直在抨擊這項檢測項目，該基金會的領導認為，檢測不足以預防艾滋病病毒在片場的傳播，應該要求使用避孕套。另一個問題是，HIV病毒陽性、但是病毒載量很低而無法傳播的表演者是否應該被允許參與拍攝。目前在PASS項目中，任何HIV檢測陽性的演員都將被取消拍攝資格，無論病毒載量如何。
疫情期間如何拍片？
現在，成人電影從業者們也在與新冠病毒作鬥爭。對性傳播疾病的擔憂已經淡出了人們的視野。表演者可以繼續參加工作要求的檢測，因為醫療診所仍然開放，但斯泰比爾說很少有人參加，主要是因為拍攝項目因疫情暫停。（人們仍然可以拍攝DIY視頻，或者與一同隔離的人拍攝視頻。）
和美國許多行業一樣，斯泰比爾的團隊正在努力確定何時複工，以及如何安全複工。成人電影從業者們也感受到了失業帶來的經濟壓力——盡管那些經營訂閱製成人電影網站的人說，他們的業務在隔離期間正蓬勃發展。哈特說：“我的收入一路飆升。”他和妻子和四隻貓待在家裏，正在為苦苦掙紮的化妝師、製片助理和其他片場工作人員籌款。
Free Speech Coalition的一個特別工作組每周通過Zoom召開兩次會議，討論能否將COVID-19納入他們的檢測方案，以及如何保護攝影機操作員、化妝師和其他之前不需要檢測的現場工作人員等問題。“我們在探討一些問題，比如導演和攝像師是否可以戴上N95麵具進行拍攝。”斯泰比爾說，“我們正在積極地尋找使片場安全的方法，不僅是為了防護HIV病毒，也為了防護新冠病毒。”
撰文：Usha Lee McFarling
翻譯：張元一
審校：戚譯引
引進來源：STAT
引進鏈接：https://www.statnews.com/2020/05/08/porn-industry-model-for-reopening-amid-covid19/
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在新冠病毒大流行期間，美國各州的州長和雇主正在緊張地製定計劃，試圖安全地重新開放工作場所。他們在努力解決一係列看起來沒完沒了的問題：在哪裏檢測？檢測誰？檢測一次病毒？更為複雜的是工人的隱私、地理位置、政治、科學和成本方麵的問題。這是一項艱巨的任務。但他們或許可以從一個地方得到啟發——成人電影業。
與風險並存的行業
20世紀90年代末，HIV病毒暴發威脅著這個價值數十億美元的行業，隨後主流業界製定了一係列應對策略。所有表演者需要每14天接受一次HIV病毒和其他性傳播疾病的檢測，才能獲準工作。隻要出現任何一例HIV陽性檢測結果，美國的所有片場都會立即關閉，完成詳細的接觸者追蹤工作之後才會重新開放。這個全國性的項目名為PASS，業內人士表示雖然它並不完美，但它能夠保護成千上萬的表演者，讓工作場所更加安全，並遏製疾病的傳播。
“如果沒有它的保護，我想我不會進入這個行業。那可太瘋狂了。一個月20次和陌生人進行無保護性行為？那會是世界上最危險的工作，”蘭斯·哈特（Lance Hart）說，他是拉斯維加斯的一名同性戀兼異性戀成人電影演員，同時也是獨立出品人，經營Sweet Femdom和Man Up Films兩家成人電影製作公司。
大型新冠病毒檢測項目可能遇到的挑戰，PASS在過去的20年中已經遇到並克服了許多，包括保護私人醫療信息數據庫的安全、防止偽造檢測結果、應對假陽性結果，以及教育工作人員要反複檢測，以保證工作場所的安全。在COVID-19大流行期間，製定複工和開放策略的人說，他們計劃的核心包括嚴格的檢測、隔離和接觸者追蹤過程，這些措施與成人電影業中用到的相似。
哈佛大學全球健康研究所主任阿希什·賈哈（Ashish Jha）說：“在很多方麵，他們所做的給我們應對冠狀病毒提供了一個模型。成人電影業已經完成了概念驗證。我們隻需要擴大規模。”
賈哈說，他可以設想一個類似PASS的項目，將COVID-19檢測結果放入一個安全的數據庫中，以供查詢人們最近的病毒檢測結果是否呈陰性。他說：“你可以想象，運輸安全管理局（TSA）在允許某人上飛機之前，就已經核實了他們的檢測結果為陰性。對於飛機或肉類加工廠等高風險地區，檢測尤為重要。”
洛克菲勒基金會上個月發布的一份《COVID-19全國測試行動計劃》中就包括建立一個“感染數據庫”，雇主、學校、TSA 以及為體育館或音樂會進行檢票工作的人都可以訪問該數據庫。不過這其中沒有提到成人電影業。
“由成人電影業產生的策略已經起到了作用，而且它確實可以成為我們所需要的工具。” 賈哈說，“人們不能僅僅因為這來自他們不讚成的產業就反對。”
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PASS項目由成人娛樂行業協會Free Speech Coalition運營，該協會的公關總監邁克•斯泰比爾（Mike Stabile）表示，成人電影業提供的策略“比大多數有關複工的討論都更好”。
盡管這些專業星空体育官网入口网站有跡可循，依舊很難想象特朗普政府或州政府會向色情行業尋求指導。斯泰比爾說，雖然沒有任何政府官員與他聯係，但他有很多建議可以分享。“這將是一個持續的過程。它不是開放或關閉的二元選擇，”他說，“這也並不像人們想象的那麽難，它是可行的。”
斯泰比爾密切關注著新冠病毒的新聞，他認為大多數人都不知道重複檢測的必要性，而這正是他所在行業的標準。“當你放眼整個世界，人們好像都認為隻要測試一次，然後你就可以回去工作了。但新冠病毒這件事不是那麽簡單。我們正在研究一係列常規測試，直到一切得到控製。”
華盛頓大學生物統計學教授、弗雷德·哈欽森癌症研究中心（Fred Hutchinson Cancer Research Center）傳染病推斷和動力學中心主任伊麗莎白·哈洛蘭（Elizabetz Halloran）說，重複檢測對抑製冠狀病毒來說也是必要的，因為冠狀病毒和HIV病毒一樣，有很多無症狀傳播病例。
“你得持續進行檢測，也許每10天一次。我們需要更簡單的檢測工具，讓人們可以在家裏操作，”哈洛蘭說，她設想了一個低成本的“10份裝”家庭檢測工具。
“我們不能一連18個月無所事事，坐等疫苗產生出來。必須找到一條不依賴藥物的出路，那就是重複檢測，讓人們停止相互接觸，然後追蹤接觸者，所以這是一個有趣的類比，” 哈洛蘭說，她正與同事合作製定一項計劃，目標是將疾病控製在衛生保健能力的水平以內，並且隻需要隔離不到10%的人。
成人電影表演者說，他們有很多東西可以教給“後疫情世界”。“我們已經習慣了在充滿風險的環境中工作，而普通大眾才剛剛開始學習這點，”雙性戀成人電影女演員蓮·萊恩（Lotus Lain）說，她與斯泰比爾的團隊一起工作，為其他演員發聲。
萊恩說，她拍攝的片場非常清潔，並采取了預防措施，以控製感染性傳播疾病的風險。“人們現在要找的所有東西——手套、口罩、酒精濕巾——在片場我們都有，這是標準的操作程序，”她說，“我希望其他行業不僅向我們的行業學習，也要向我們表達感謝。”
新冠疫情帶來的新挑戰
艾滋病研究專家說，成人電影業的檢測項目為建立國家級檢測計劃、保護工作場所提供了啟發，也有助於闡明未來會遇到的許多挑戰，部分原因在於冠狀病毒已經被證明具有極強的傳染性。
“HIV 是過去的流行病，我們當然可以從中吸取教訓，”病毒學家羅伯特·加洛（Robert Gallo）說，他是 HIV 病毒的共同發現者，現在是馬裏蘭大學醫學院人類病毒學研究所的主任。但加洛說，防止 HIV 病毒在成人電影業的傳播比控製新型冠狀病毒要容易得多。
“你必須以不同的方式應對不同病毒，”加洛說。他在2011年共同創建了全球病毒網絡（Global Virus Network），一個致力於預防和根除病毒性疾病的聯盟。他認為，HIV 病毒很難控製，是因為人們在感染後多年後才出現症狀，但同時它也更難傳播。相比之下，“新冠病毒具有很強的傳染性，”他說。“比我聽說過的任何一種病毒還要強。”他補充道，遏製病毒的關鍵之一，就是在大規模檢測開始之前花點時間，確保檢測結果高度準確，避免與其他常見冠狀病毒交叉反應，造成假陽性結果。
加州大學洛杉磯分校菲爾丁公共衛生學院（Fielding School of Public Health）傳染病流行病學教授帕米娜·戈爾巴赫（Pamina Gorbach）研究了性傳播疾病在成人電影行業的傳播。她認為這個檢測項目朝著保護演員健康的方向邁出了正確的一步，但還有改進的餘地。
2017年，戈爾巴赫對360名成人電影工作者進行研究，發現24%的表演者感染了衣原體或淋病。她說，這些感染中有三分之一是在喉嚨或直腸中發現的，無法通過尿檢發現，而尿檢是該行業用來篩查性傳播感染的手段，也成了讓這些病持續傳播的蓄水池。她說，研究結果表明檢測方案需要經過仔細評估。（例如，衣原體和淋病可以在兩次檢測之間的14天時間窗口內傳播，選擇這個時間窗口是因為這能夠防止艾滋病毒傳播。）
她的研究還發現，超過20%的成人電影工作者在有症狀的時候，會不尋求醫療建議而嚐試自我治療，希望減少可能錯過工作的時間。戈爾巴赫說，她擔心COVID-19也會出現同樣的情況——人們濫用或過度使用不適當的治療方法，試圖治愈或掩蓋症狀，以免錯過工作。（成人電影演員到不了片場就拿不到工資，就像那些沒有帶薪病假的工人一樣。）
戈爾巴赫說，她確實看到了冠狀病毒檢測項目可以從成人電影行業吸取的清晰教訓，包括如何應對那些工作不固定，或者在多個有著不同的篩選或保護標準的地方工作的人。“養老院的工作人員都是流動的，就像成人電影業一樣。他們在多個有著不同規則和標準的地方工作，”她說，“如果一個工作地點進行感染篩查，而另一個地點沒有，他們就可能把感染從一個地方傳播到另一個地方。”
成人電影行業通過頻繁的檢測來解決這個問題，並且斯泰比爾說，大多數表演者不會與未經檢測的夥伴合作；雖然檢測項目是自願的，但大多數主流片場都要求有明確的檢測結果。
誰來支付檢測費用也是一個問題。在這個行業，表演者通常要支付大約150美元的測試費，才能獲得工作的“通行證”。而公共衛生官員認為，工人，尤其是低工資工人，不應承擔冠狀病毒檢測費用。波士頓大學公共衛生學院社區衛生科學助理教授安吉拉·巴茲（Angela Bazzi）對墨西哥、肯尼亞、加納和美國波士頓的性工作者的健康狀況進行了研究，她說：“在公共衛生領域，我們在努力減少控製疾病傳播的障礙，特別是經濟障礙。如果我們把負擔加在個人身上，那麽情況將令人擔憂。”
還有地理位置問題。當洛杉磯的片場要求提供許可證和使用安全套時，許多製片人就將拍攝轉移到限製較少的地方。專家說，雇主也可能這樣做，以避免那些他們認為昂貴或流程繁複的新冠病毒檢測項目。
巴茲認為，思考從提高成人電影業演員安全性的項目中學到了什麽是很有趣的。她說：“這項目提供了大量信息。他們顯然已經經曆過了決策階段。”但她補充說，由於實際原因，新冠病毒檢測可能要複雜得多。成人電影中的檢測項目是在HIV病毒暴發十多年後才開始的，這時檢測方法也經過了多年的改良。而新冠病毒的檢測方法仍在研發中。
“在HIV病毒檢測方麵，我們看到了幾十年來檢測的進展，目前仍有新的檢測方法正在研發中。” 巴齊說，“但是新冠病毒檢測還存在很多未知數。”
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如果成人電影業可以給我們指明方向的話，那麽政治因素也可能在新冠病毒檢測項目中發揮作用。艾滋病健康基金會（AIDS Healthcare Foundation）一直在抨擊這項檢測項目，該基金會的領導認為，檢測不足以預防艾滋病病毒在片場的傳播，應該要求使用避孕套。另一個問題是，HIV病毒陽性、但是病毒載量很低而無法傳播的表演者是否應該被允許參與拍攝。目前在PASS項目中，任何HIV檢測陽性的演員都將被取消拍攝資格，無論病毒載量如何。
疫情期間如何拍片？
現在，成人電影從業者們也在與新冠病毒作鬥爭。對性傳播疾病的擔憂已經淡出了人們的視野。表演者可以繼續參加工作要求的檢測，因為醫療診所仍然開放，但斯泰比爾說很少有人參加，主要是因為拍攝項目因疫情暫停。（人們仍然可以拍攝DIY視頻，或者與一同隔離的人拍攝視頻。）
和美國許多行業一樣，斯泰比爾的團隊正在努力確定何時複工，以及如何安全複工。成人電影從業者們也感受到了失業帶來的經濟壓力——盡管那些經營訂閱製成人電影網站的人說，他們的業務在隔離期間正蓬勃發展。哈特說：“我的收入一路飆升。”他和妻子和四隻貓待在家裏，正在為苦苦掙紮的化妝師、製片助理和其他片場工作人員籌款。
Free Speech Coalition的一個特別工作組每周通過Zoom召開兩次會議，討論能否將COVID-19納入他們的檢測方案，以及如何保護攝影機操作員、化妝師和其他之前不需要檢測的現場工作人員等問題。“我們在探討一些問題，比如導演和攝像師是否可以戴上N95麵具進行拍攝。”斯泰比爾說，“我們正在積極地尋找使片場安全的方法，不僅是為了防護HIV病毒，也為了防護新冠病毒。”
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