出品：科普中國

製作：繆子文化 無心妹子
監製：中國科學院計算機網絡信息中心

“我家狗狗不咬人”，對於(yu) 深陷“寵物危機”中的民眾(zhong) 來說，這句話可能再熟悉不過了，但多年來因為(wei) 遛狗不栓繩導致的傷(shang) 人事件卻頻頻發生。

2021年1月22日，全國人大常委會(hui) 會(hui) 議表決(jue) 通過新修訂的動物防疫法，規定攜帶犬隻出戶，應當按照規定配到犬牌並采取係犬繩等措施。

圖片來源：新華視點

這一規定可謂是“千呼萬(wan) 喚始出來”。為(wei) 何簡單的栓繩行為(wei) 成為(wei) 大家的痛點？遛狗不栓繩到底有多危險？

可怕的是魔鬼在身邊

很多人呼籲遛狗要栓繩，其中很重要的原因是擔心被狗狗咬傷(shang) ，增加被狂犬病毒感染人的幾率。

顯微鏡下的無數狂犬病病毒粒子 圖片來源：維基百科

如果有“喪(sang) 屍病毒大賽”的話，我必然會(hui) 給狂犬病病毒投一票。很多人會(hui) 說，可怕的病毒很多啊，比如，埃博拉病毒，多可怕！你為(wei) 什麽(me) 要投給狂犬病病毒呢？

原因很簡單，一是狂犬病的死亡率高，二是容易接觸到。

可以和埃博拉病毒比較一下，感染埃博拉病毒的死亡率是90%，而感染狂犬病毒的死亡率是——100%。埃博拉病毒是很罕見的，不去疫區、不接觸病人的話，根本接觸不到，而狂犬病病毒呢？你出門遛彎，遇見的狗可能就攜帶著。

一隻正處於(yu) 狂犬病末期的狗 圖片來源：維基百科

網上有統計數據說，僅(jin) 以北京的狗為(wei) 例，已注冊(ce) 的狗有90萬(wan) 隻，未注冊(ce) 的狗有60萬(wan) 隻。在注冊(ce) 的狗裏麵，隻有大約70%，也就是63萬(wan) 隻狗接種了狂犬病疫苗。也就是說，有87萬(wan) 狗未接種疫苗，存在傳(chuan) 染狂犬病毒的風險，而這份高概率的風險可能會(hui) 隨時爆發。

可能還會(hui) 有人心存僥(jiao) 幸，不還有狂犬疫苗能救治嗎？

但我們(men) 卻經常忽略一個(ge) 簡單明確而又危險的事實——我們(men) 隻能接近100%預防狂犬病的發作，可是狂犬病一旦發作就會(hui) 有100%的死亡率。

直到2004年，人類曆史上有據可考的第一位狂犬病幸存者才出現，但是，十多年過去了，逃離鬼門關(guan) 的也僅(jin) 僅(jin) 隻有這一次奇跡。即便在現代醫學發展日新月異的今天，所有病人仍然將無可避免地走向死亡，所謂的治療隻能減輕病人的痛苦，不過是無奈中的一種臨(lin) 終關(guan) 懷罷了。

“無知無畏”,中國的狂犬疫情還未消除

除了100%的致死率，更可怕的，是不少人的無知與(yu) “無畏”。

根據中國CDC發布的《中國狂犬病防治現狀》，從(cong) 發病的人群分布上看，可概括為(wei) “三多”：

農(nong) 村地區病例較多、男性病例較多、15歲以下兒(er) 童和50歲以上人群發病較多。

我國狂犬病疫情持續高發的原因主要有兩(liang) 個(ge) ：

1.傳(chuan) 染源數量龐大，而免疫率低。

調查表明，我國大部分地區的犬、貓免疫率低，農(nong) 村地區犬隻免疫率僅(jin) 為(wei) 10%至20%，貓則幾乎沒有進行過免疫，無法形成免疫屏障。

感染狂犬病毒的狗，唾液會(hui) 從(cong) 嘴裏流出 圖片來源：維基百科

2. 部分人群暴露後不能進行處置或處置不規範。

落後地區因經濟及星空体育官网入口网站普及水平偏低，部分居民對暴露後及時處理沒有意識，相應地，也不能得到規範化的處置。

另外，有研究表明，暴露後處置失敗率為(wei) 1.24/萬(wan) 。

失敗的主要原因是沒有使用狂犬病被動免疫製劑、或未完成疫苗的全程接種。當然，疫苗是否合格，接種人員是否具有相應資質也可能會(hui) 影響對狂犬病的免疫效果。

除此之外，我們(men) 已經知道了狂犬病毒是嗜神經病毒，那麽(me) 暴露病毒的傷(shang) 口範圍越大，離神經中樞越近，其預後越差。

令人痛心的是，對於(yu) 嬰幼兒(er) ，由於(yu) 肢體(ti) 長度僅(jin) 有成人的幾分之一，且被犬隻咬傷(shang) 的患處往往是頭頸等離大腦很近的部位，病毒通過外周神經到達中樞神經的時間短，發病速度遠快於(yu) 成人，即使在接受規範化的處置後，仍有較高的死亡率。

不慎感染狂犬病病毒到底會(hui) 有何後果？

金庸在描述東(dong) 方教主的獨門毒藥——三屍腦神丹時曾說道，“屍蟲可鑽而入腦，咬齧腦髓，痛楚固不必說，更且行事狂妄顛倒，此瘋狂尚且不如……”

圖片來源：veer圖庫

嗜腦，有潛伏期，發作時行動不受控製，都與(yu) 狂犬病病毒引起的狂犬病有異曲同工之處。

狂犬病病毒就具有明顯的嗜神經性，病毒能夠在神經元內(nei) 複製，通過周圍神經進入神經分布的組織器官，如唾液腺。

這也就是為(wei) 什麽(me) 大家會(hui) 看到發病的動物或者病人會(hui) 有大量分泌唾液的現象。

暴露病毒，到患者出現臨(lin) 床症狀的這段時間稱為(wei) 潛伏期。人感染狂犬病病毒的潛伏期一般為(wei) 20-90天，極少會(hui) 幾天之內(nei) 或一年之後發病。

狂犬病的最初症狀是發熱，傷(shang) 口部位常有疼痛或有異常或原因不明的顫痛、刺痛或灼痛感（感覺異常）。隨著病毒在中樞神經係統的擴散，發展為(wei) 可致命的進行性腦炎和脊髓炎症。

根據臨(lin) 床症狀主要分為(wei) 以下兩(liang) 型：

1.腦炎型（俗稱狂躁型）

比較多見。患者機能亢進，躁動，恐水，易出現幻覺，自主神經紊亂(luan) 。數日後患者因心肺衰竭而死亡。

病程較短，約2-7天。

2.癱瘓型（俗稱麻痹型）

較少見，約占臨(lin) 床病例總數中的20%。從(cong) 咬傷(shang) 或抓傷(shang) 部位開始，肌肉逐漸麻痹，然後患者漸漸陷入昏迷，最後常死於(yu) 呼吸麻痹。

病程較長，約2-10天。

病毒進入體(ti) 內(nei) 後，首先會(hui) 在咬傷(shang) 處的肌肉細胞中複製。快的話幾天就進入下一步。接著在神經肌肉接點進入外周神經細胞，沿著軸索擴散，在脊髓的運動神經元和局部背根神經節處複製，隨後進入整個(ge) 神經係統，逐漸擴散至各個(ge) 器官，引起我們(men) 在臨(lin) 床上看到的種種表現。

大家之所以會(hui) 談“狂犬病“色變，主要是因為(wei) 其100%的致死率。麵對如此可怕的對手，我們(men) 並沒有真正的“解藥”。

但是！

狂犬病是一種完全可以預防的致死性疾病。

當我們(men) 在談預防的時候，最根源的就是要將感染扼殺於(yu) 搖籃之中。預防狂犬病的重要方法之一，歸納起來就是五個(ge) 字：遛狗栓好繩！

圖片來源：veer圖庫

雖然法律為(wei) 這一行為(wei) 提供了明確的解決(jue) 途徑，但為(wei) 這一規定點讚過後，更重要的是實打實的行動。

作為(wei) 個(ge) 人，我們(men) 能做的看似不多，其實很多。

如果你養(yang) 狗，拜托你一定做到遛狗牽繩。

如果你周圍有人養(yang) 狗，希望你可以提醒他們(men) 同樣的事。

參考文獻：

https://www.chinacdc.cn/jkzt/crb/kqb/kqbzstd/201109/t20110922_52966.html

https://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs099/zh/

https://www.phsciencedata.cn/Share/ky_sjml.jsp?id=a8589320-504d-465a-a872-23017a8a03a0

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中國疾病預防控製中心：《中國狂犬病預防現狀》

中國疾病預防控製中心：《狂犬病預防控製技術指南》（2016版）

[109]王世清, 高立冬, 胡世雄，等. 狂犬病暴露後預防處置失敗病例流行病學分析[J]. 當代醫 學, 2010, 16 (28): 154-156.

孫建偉(wei) , 許汴利. 狂犬病潛伏期及其影響因素的分析[J]. 中國人獸(shou) 共患病學報, 2011, 27(2):154-157.


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