一位朋友跟華子說,他的叔叔前陣子在吃飯的時候總感覺有異物感,之後去醫院檢查,查出了食道癌,所幸是早期,經過手術和化療之後,現在比較穩定。他問華子,他這樣算不算有了食道癌遺傳(chuan) 史,以後要怎樣預防食道癌?
華子告訴他,不要過於(yu) 擔心,遺傳(chuan) 因素通常指的是直係親(qin) 屬,也就是父母對子女、孫輩的影響,但食道癌的發病由多方麵因素決(jue) 定,後天環境的因素更重要。
一、吃東(dong) 西不要“趁熱吃”中國有種飲食習(xi) 慣,叫作“趁熱吃”,但是如果飲食過熱,就有可能燙傷(shang) 食道。我們(men) 的皮膚被燙傷(shang) 後,會(hui) 紅、腫、熱、痛,還會(hui) 出現水泡,食道也是這樣,本身是十分嬌嫩的器官,適宜的食物溫度,在37℃以下。
如果長期飲食的溫度過高,就會(hui) 造成食管局部反複燙傷(shang) ,出現炎症反應。而食管黏膜細胞在修複自身的過程中,可能會(hui) 發生突變,增加致癌的可能性。所以對於(yu) 高溫食物,晾涼之後再吃比“趁熱吃”要健康許多。
二、胃食管反流病要積極治療患有胃食管反流病、賁門鬆弛的人,胃酸、胃消化酶會(hui) 逆行進入食道,對食道黏膜細胞產(chan) 生刺激。造成黏膜細胞發生炎症、壞死,在反複修複過程中,細胞會(hui) 發生突變,會(hui) 導致食道中正常的上皮細胞出現增生,甚至癌變。
所以有胃食管反流病的人,一定要積極治療。通常方式為(wei) 使用質子泵類藥物(即“拉唑”類藥物)抑製胃酸分泌,減弱胃蛋白酶的活性,減少對食道的侵蝕。要注意的是,對胃食管反流病的治療,需要持續用藥2個(ge) 月。症狀嚴(yan) 重者,需要手術才能緩解症狀。
三、煙、酒與(yu) 化學物質刺激我國食道癌的主要類型是鱗狀細胞癌,誘發因素與(yu) 外界刺激相關(guan) 。主要與(yu) 煙酒相關(guan) ,吸煙時產(chan) 生的有毒物質,不僅(jin) 會(hui) 進入到呼吸道,還有一部分會(hui) 進入食道中。而飲酒,更是對食道的直接刺激。食道鱗癌的發生率,吸煙者會(hui) 增加3~8倍,飲酒者會(hui) 增加7~50倍。
除了煙酒之外,還要提防其他的化學物質刺激。比如在化工廠、製鞋廠、電子元件廠工作的人,會(hui) 長期接觸有毒化學物質,以及重金屬元素,也有可能誘發食道癌。所以要戒煙、戒酒,容易接觸有毒物質的人,要做好職業(ye) 防護。
四、要注意飲食中的風險因素如果經常吃黴變和醃製食物,可能會(hui) 增加患食道癌的風險。黴變的食物中可能含有黴菌毒素,醃製食物中比新鮮食物含有更多的亞(ya) 硝酸鹽、亞(ya) 硝酸胺等致癌物質,這些物質都會(hui) 增加患食道癌的風險。
偏食也是致癌因素之一,因為(wei) 偏食會(hui) 導致營養(yang) 攝入不均衡,比如說硒、胡蘿卜素、維生素E等都是有抗癌作用的微量元素,如果經常偏食、挑食,導致微量元素缺乏,也是造成食道癌的因素之一。
人在45歲之後,免疫係統功能下降,可能無法及時清除癌細胞;而肥胖,則是食道腺癌高危因素。所以要預防食道癌的發生,要避免危險因素,養(yang) 成健康的生活習(xi) 慣,保持健康體(ti) 重。在進入中年之後,建議定期做胃鏡進行篩查。
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