對於(yu) 眼外傷(shang) ,正確的急救措施可以保護我們(men) 的心靈之窗,而錯誤的急救方法卻隻會(hui) 加重損傷(shang) ,延誤病情,甚至導致失明,造成終生殘疾。
近日,120北京急救中心微信公眾(zhong) 號發文介紹,眼外傷(shang) 可分為(wei) 輕、中、重。輕傷(shang) 包括眼瞼擦傷(shang) 及瘀血、結膜下出血、結膜及角膜表麵異物、角膜上皮擦傷(shang) 、眼瞼Ⅰ度熱燒傷(shang) 、刺激性毒氣傷(shang) 、電光性眼炎等;中度傷(shang) 包括眼瞼及淚小管撕裂傷(shang) 、眼瞼Ⅱ度熱燒傷(shang) 、球結膜撕裂、角膜淺層異物等;重傷(shang) 包括眼瞼廣泛撕裂缺損、眼瞼Ⅲ度燒傷(shang) 、眼球穿通傷(shang) 、球內(nei) 異物、眼球鈍挫傷(shang) 伴眼內(nei) 出血、眼球Ⅱ度以上化學傷(shang) 、輻射傷(shang) 、眶骨骨折等。
120提示,發生眼外傷(shang) 後,傷(shang) 員本人及救助者首先要判明受傷(shang) 的部位、性質和程度,然後根據不同的情況給予相應的處理。
角膜異物
灰塵、沙粒、小昆蟲、金屬碎塊及木屑等進入眼內(nei) 所致,表現有明顯的異物感、刺痛、畏光、流淚等典型症狀。
正確處理:
不可用手搓揉眼睛。先安靜閉上眼睛,在淚液較多時或滴入眼藥水之後瞬目數次,異物可能隨著淚液或眼藥水衝(chong) 洗出眼外。如症狀不消失,急送醫院眼科去除異物。
錯誤處理:
1、因為(wei) 疼痛而用手使勁揉擦眼睛,試圖將異物揉出來,反而加重角膜損傷(shang) ;
2、用嘴吹傷(shang) 眼,不僅(jin) 吹不出異物,反而加重感染;
3、用不清潔的紙巾、手絹等去擦,企圖把眼角膜上的異物擦下來,這都可能加重角膜損傷(shang) ,導致感染加深,甚至發展成化膿性角膜潰瘍;
4、拖延看病,造成角膜上鏽斑或者感染出現。
眼化學灼傷(shang)
眼部被酸、堿等化學液體(ti) 灼燒。
正確處理:
用幹淨水衝(chong) 洗眼睛(有洗眼水龍頭更佳,用手指將眼皮撐開,衝(chong) 洗至少持續10-15分鍾,同時反複開閉傷(shang) 眼,盡可能轉動眼球。衝(chong) 淡稀釋化學藥品的濃度,衝(chong) 洗後立刻送醫院救治。
錯誤處理:
不立即衝(chong) 洗,隻等救護車來,或直接去醫院等醫生處理。導致眼睛被化學物質灼傷(shang) 致無可挽回的後果。
眼周軟組織挫傷(shang)
多為(wei) 鈍性打擊眼眶周圍,軟組織腫脹而無破口,但有皮下瘀血、青紫,謂之挫傷(shang) 。
正確處理:
立即用冰袋或涼手巾局部冷敷,24小時後可改為(wei) 熱敷,以促進局部瘀血的吸收。
錯誤處理:
傷(shang) 後立即按揉傷(shang) 處,或用熱敷,加重皮下血腫。
眼周軟組織裂傷(shang)
僅(jin) 為(wei) 眼外部皮膚破裂而眼球無損傷(shang) 者。
正確處理:
必須注意保持創麵清潔,隻用幹淨的敷料包紮即可,盡快送往醫院眼科進行清創縫合,減少日後流下較大疤痕的機會(hui) 。
錯誤處理:
用髒手或不潔的布塊擦捂傷(shang) 口;隨便用止血藥、消炎藥或用牙膏等塗抹,都會(hui) 影響醫生處理傷(shang) 口。甚至有人用香灰、鍋底灰敷傷(shang) 口止血,都會(hui) 加重感染,甚至導致破傷(shang) 風。
眼球挫傷(shang)
眼球被鈍器打擊傷(shang) 及眼瞼、結膜、鞏膜、角膜和晶狀體(ti) ,以及眼後部的視網膜、視神經等,或有眶骨骨折等。一般都有視力的異常。
正確處理:
用幹淨的紗布或手絹輕輕遮蓋眼睛後,及時去醫院治療。
錯誤處理:
有些眼球鈍挫傷(shang) 外表看不出異常,而容易貽誤診治,影響以後視敏度及視野的病理性改變,甚至造成外傷(shang) 性青光眼、黃斑出血等病變,對視敏度影響最大。及時就醫診治非常關(guan) 鍵。
眼球破裂傷(shang)
多為(wei) 銳器刺入或劃過眼球,導致眼球破裂,傷(shang) 員自覺有一股“熱淚”湧出,隨即視物不清並伴有疼痛。
正確處理:
嚴(yan) 禁用水衝(chong) 洗傷(shang) 眼或塗抹任何藥物,隻需在傷(shang) 眼上加蓋清潔的敷料,用繃帶輕輕纏繞包紮即可,嚴(yan) 禁加壓。包紮的目的僅(jin) 在於(yu) 限製眼部活動和摩擦加重的損傷(shang) 、並減少光亮對傷(shang) 眼的刺激。所有眼部外傷(shang) 均需雙眼包紮,然後迅速送往醫院搶救。
錯誤處理:
1、當場進行衝(chong) 洗,致使眼內(nei) 容物流出或加重汙染;
2、包紮壓力過大,大量的眼內(nei) 組織自傷(shang) 口處脫於(yu) 眼外,加重了眼睛的損害。
眼球貫通傷(shang)
銳器紮入眼內(nei) ,造成眼球穿透性損傷(shang) 。
正確處理:
在傷(shang) 眼上加蓋清潔敷料後即送醫院搶救。盡量減少屏氣及顛簸,以減少眼內(nei) 容物的湧出。
錯誤處理:
1、對於(yu) 插入眼球裏的異物急於(yu) 硬行拔出;
2、將傷(shang) 口處冒出的一團黑色的葡萄膜或膠凍狀的玻璃體(ti) 等眼內(nei) 容物擅自推回眼內(nei) ,造成感染;
3、一側(ce) 眼外傷(shang) 拖延治療,還會(hui) 殃及好眼,使原本沒受傷(shang) 的好眼發炎,醫學上稱為(wei) 交感性眼炎,造成一眼受傷(shang) 雙目失明。(記者孫紅麗(li) )
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