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新冠疫情反反複複,口罩,已經成了大家的日用標配。關(guan) 於(yu) 口罩,也就有了不少的傳(chuan) 言,其中一些非常離譜。比如就有人在微信群轉發,稱戴口罩可能導致缺氧,引起人的種種健康問題。
這條流言乍一看有理有據,煞有介事,但是評價(jia) 它隻用4個(ge) 字就夠了:
一派胡言。
其實,2021年就有這類流言傳(chuan) 播,而當時很多知名外國媒體(ti) 也采訪相關(guan) 領域專(zhuan) 家對此做了辟謠,而文中提到的Margarite Griesz-Brisson,相關(guan) 內(nei) 容的短視頻也因為(wei) 違反社區規定被Youtube下架了,可見其不靠譜。
圖蟲創意
不過,為(wei) 了更好地說清口罩對健康到底有沒有影響,還是有必要講講這其中的原理,接下來咱們(men) 就詳細聊聊。
01
口罩真的會(hui) 影響呼吸嗎?
戴上口罩之後,確實會(hui) 讓人覺得有些不習(xi) 慣,甚至有點難受,但是這真的意味著正常呼吸會(hui) 受到影響,以至於(yu) 像流言裏說的,導致血氧量下降,產(chan) 生高碳酸血症嗎?
讓我們(men) 先看一個(ge) 小實驗。
加州大學聖地亞(ya) 哥分校衛生辦公室,曾經拍攝了一個(ge) 口罩能否會(hui) 影響呼吸的實驗視頻,效果簡直令人大跌眼鏡。實驗者先測定了血氧飽和度,數值為(wei) 98%——這個(ge) 指標低了意味著缺氧,之後她一次戴了4層口罩,再測量血氧飽和度,發現仍然是98%,再加上3層口罩後,血氧飽和度也隻下降到了97%。
來自實驗視頻,注意血氧數字上圖為(wei) 98,下圖為(wei) 97。
那麽(me) 這意味這什麽(me) 呢?這種程度的改變會(hui) 影響我們(men) 的呼吸嗎?
結論是否定的,事實上,血氧濃度在95%-100%之間都是正常的,這點兒(er) 變化身體(ti) 可能都不會(hui) 有什麽(me) 反應。
氧氣方麵沒問題,那二氧化碳呢?
還是這個(ge) 實驗視頻中,另一位被試先測試了一下體(ti) 內(nei) 的二氧化碳分壓,數值為(wei) 31.6mmHg,戴4層口罩之後,該值變成了31.8mmHg,又加了3層口罩,也隻不過又上升了0.7mmHg,達到了32.5mmHg。
測量體(ti) 內(nei) 二氧化碳分壓的實驗。
而對於(yu) 普通人來說,二氧化碳分壓的正常值範圍在30mmHg-45mmHg,可見口罩的影響也是微乎其微。至於(yu) 有些人非要說口罩讓二氧化碳難以排出,導致人吸入導致中毒,這也是不靠譜的。
因為(wei) 一方麵,吸入的二氧化碳濃度高達10%,人才會(hui) 有危險,而我們(men) 日常空氣中二氧化碳濃度隻有0.04%,就算是我們(men) 呼出的廢氣,二氧化碳濃度也不過4-5%,把腦袋伸進塑料袋子紮緊之類的操作,才可能引起二氧化碳濃度過高的問題。而普通人日常佩戴醫用口罩是透氣的,呼吸時雖然需要比平時稍微用點兒(er) 力,但吸進足夠的氧氣並將二氧化碳好好排出並不困難。
02
不同人戴不同口罩,影響不一樣
讀過前文,我們(men) 應該已經知道,佩戴普通醫用口罩,並不會(hui) 影響我們(men) 的供氧,這樣一來,種種跟口罩導致缺氧、二氧化碳濃度高引發疾病的流言自然也就不攻自破了。不過,前文說的都是健康人佩戴普通醫用口罩,有些特殊情況還是要注意一下,下麵就簡單說說。
我們(men) 日常佩戴的口罩,首選普通醫用口罩,像N95或過濾性能更高的口罩,更適合處於(yu) 高風險環境下的專(zhuan) 業(ye) 人員。普通人長期佩戴N95口罩,容易產(chan) 生不適。此外,像吸煙者、肺氣腫患者、肥胖者等本來就容易呼吸不暢的人群,再佩戴N95口罩,會(hui) 更加雪上加霜,甚至加劇呼吸問題。
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此外,像某些肺部疾病比如肺纖維化的病人,戴口罩確實可能影響血氧,不過這樣的患者,感染新冠病毒,也更容易出現危重症狀,因此如需在密閉公共場所活動,短時間佩戴口罩也是利大於(yu) 弊的。
還有個(ge) 問題困擾過許多朋友,那就是運動的時候能戴口罩嗎?令人感到意外的是,有研究證明,至少對於(yu) 健康的年輕人(參與(yu) 實驗者年齡為(wei) 28.2±8.7歲)來說,即使是戴著醫用口罩鍛煉,也不用擔心缺氧,隻是可能會(hui) 有點不習(xi) 慣而已,至於(yu) 平時佩戴那就更沒問題了。當然,這裏列舉(ju) 該研究隻是為(wei) 了說明戴口罩並不危險,並不是建議大家戴口罩鍛煉。
03
關(guan) 於(yu) 口罩,還有這些誤解
了解了口罩並不會(hui) 影響我們(men) 的正常呼吸,下麵咱們(men) 再來複習(xi) 一下關(guan) 於(yu) 口罩的其他誤解吧,這能幫助你更好地使用口罩,預防新冠。
我戴口罩呼吸也沒覺得不通暢啊?
有這種感覺的朋友,很可能是沒有正確佩戴口罩……戴上口罩仍感覺呼吸順暢,應檢查鼻梁部分的金屬鼻夾形狀是否已經按壓至貼合鼻梁,下巴處是否漏氣。如果口罩佩戴正確,呼吸時應該是有點阻礙感的。如果在冬天戴上口罩一呼吸眼鏡就起霧,那也說明鼻梁處很可能沒有調整好。
不要選擇有呼吸閥的型號,會(hui) 增加風險| 圖蟲創意
口罩、棉簽裏含石墨烯,會(hui) 危害健康?
目前市麵售賣的所謂“石墨烯口罩”多為(wei) 噱頭,例如某款“生物質石墨烯”原料,經查實為(wei) 秸稈加工而成。值得注意的是,某些口罩材料采用納米級活性炭,長期佩戴活性炭口罩的確存在吸入顆粒的風險。公眾(zhong) 日常防疫,選擇符合國標的防護口罩。至於(yu) 棉簽,添加石墨烯或活性炭更是無稽之談。
口罩防護級別越高越好?
並不一定,就如前文所說,普通人日常生活中,其實並不一定非要佩戴N95及以上標準的口罩,這是因為(wei) 防護級別高的口罩,往往戴起來對呼吸的影響更大,長時間佩戴容易引起不適,對前文說的那些敏感人群,則更可能帶來健康隱患。
這種就行 | 圖蟲創意
其實我們(men) 普通人的日用選擇隻要認準口罩的執行標準就行了,比如醫用外科口罩對應的是YY0469-2011;一次性醫用口罩的則是YY/T0969-2013,一次性防護口罩的GB/T 32610-2016,也就是“國標”。此外,兒(er) 童用的口罩應當符合GB/T 38880-2020的要求。此外,選擇N95、KN95及以上的口罩時,要注意避免選擇帶有呼吸閥的型號。
戴口罩前必須甩一甩,否則口罩上的殘留物會(hui) 致癌?
合格的醫用口罩並沒有這種風險。口罩可吸附消毒時所用的環氧乙烷。雖然環氧乙烷屬於(yu) 一類致癌物,但談毒性也要看劑量,根據國家標準,口罩殘留的環氧乙烷含量不超過10μg/g就是安全的。廠家使用環氧乙烷給口罩滅菌後,會(hui) 待殘留量合格後再出廠。此外,殘留的環氧乙烷在流通過程中也會(hui) 自然揮發掉。因此,符合國家標準的口罩完全可以正常使用,實在沒必要再甩幾下。
最後總結一下,普通人預防新冠,推薦佩戴符合醫用標準或國標的防護口罩,對於(yu) 健康人來說,這類口罩並不會(hui) 帶來風險。即便現在新冠疫情有反複,新的變異毒株也陸續出現,正確佩戴口罩仍然是簡單有效的日用防護措施。
整理 | 丁 崝
審核 | 唐 芹 中華醫學會(hui) 科學普及部主任 研究員
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