“耳水不平衡”這個(ge) 疾病,引起了網友們(men) 的普遍關(guan) 注。其實,所謂“耳水不平衡”,在醫學上稱為(wei) “梅尼埃病”,曾稱“美尼爾病”。

什麽(me) 是梅尼埃病?這個(ge) 病嚴(yan) 重嗎?清華大學第一附屬醫院(北京華信醫院)專(zhuan) 家為(wei) 您詳細科普。
什麽(me) 是梅尼埃病?
梅尼埃病是一種內(nei) 耳疾病,其眩暈是一種耳源性眩暈,即耳朵原因引起的眩暈。主要有四大臨(lin) 床症狀:
反複的發作性眩暈:呈旋轉性或搖擺性,持續時間20分鍾到數小時,最長不超過24小時。間歇期眩暈可完全消失,間歇長短因人而異,數日到數年不等。在間歇期可有不平穩感,複發次數越多,則持續越長,間歇越短。

2.波動性聽力下降:聽力下降早期為(wei) 波動性,多以低中頻感音神經性聽力下降為(wei) 主。隨著病情進展,聽力損失逐漸加重,間歇期聽力無法恢複至正常或發病前水平。
3.耳鳴:多出現在眩暈發作之前。初為(wei) 持續性低音調吹風聲或流水聲,後轉為(wei) 高音調蟬鳥聲、哨聲或汽笛聲。耳鳴在眩暈發作時加劇,間歇期自然緩解,但常常不消失。
4.耳悶脹感:發作期患側(ce) 耳內(nei) 或頭部有脹滿、沉重或壓迫感,有時感覺耳周灼痛。
此外,發作時還常伴有麵色蒼白、出冷汗、惡心、嘔吐等症狀。
如何從(cong) 耳部結構認識梅尼埃病?
耳部分為(wei) 三個(ge) 部分:外耳、中耳和內(nei) 耳。內(nei) 耳在耳朵最深處,分為(wei) 聽覺器——耳蝸,平衡器——前庭;前庭結構包括三個(ge) 半規管、橢圓囊和球囊;半規管感受頭部旋轉運動,橢圓囊和球囊感受頭部直線加速運動;因此,內(nei) 耳兼有聽覺和感受位置變化的雙重功能。

內(nei) 耳外層是一層骨質結構,稱為(wei) 骨迷路,其內(nei) 充滿外淋巴液。在骨迷路內(nei) ,又“嵌套”著一個(ge) 膜質結構,名叫膜迷路,它借細小絲(si) 網纖維懸浮在外淋巴液中,自成一套密封的內(nei) 淋巴係統,充滿內(nei) 淋巴液。當發生內(nei) 耳膜迷路積水、內(nei) 淋巴液分泌多或正常吸收功能障礙,內(nei) 耳就會(hui) 產(chan) 生水腫,影響其聽覺和平衡功能,產(chan) 生聽力下降、眩暈等不適。
確診梅尼埃病要做哪些檢查?
聽力檢查
純音測聽:檢測聽力;
聲抗阻檢查:區分聽力損失部位;
甘油試驗:判斷內(nei) 耳有無積水;
耳蝸電圖:判斷內(nei) 耳有無積水;
腦幹誘發性電位:鑒別內(nei) 耳疾病及聽神經疾病引起的聽力障礙。

前庭功能檢查
眼震電圖:評估前庭功能。
影像學檢查
頭CT或頭MRI:排除腦部疾病引起的眩暈。

病因學檢查
變應原檢查、免疫學檢查、內(nei) 分泌功能檢查等。
梅尼埃病能夠治愈嗎?
梅尼埃病具體(ti) 病因不明,目前認為(wei) 係終身性疾病,尚無根治性方法。但其為(wei) 可控製性疾病,90%的梅尼埃病患者急性期可以通過鎮靜類、利尿類、激素類等藥物治療,症狀可得到緩解。由於(yu) 梅尼埃病是一種陣發性的疾病,患者隻需在發病時服藥即可,不需終生持續服藥。
對於(yu) 非常頑固且嚴(yan) 重的反複眩暈,在保守治療或藥物治療六個(ge) 月無效的情況下,還可以進行手術治療。如內(nei) 淋巴囊手術、半規管填塞術、迷路切除術、前庭神經切斷術。但是由於(yu) 迷路切除手術傷(shang) 害比較大,建議在醫生指導下慎重選擇。
梅尼埃病患者生活中需要注意什麽(me) ?
由於(yu) 環境因素能夠誘發梅尼埃病,因此調整生活方式,有利於(yu) 疾病的控製。
日常生活中,梅尼埃病患者要多加注意以下5點:
1.低鹽飲食:內(nei) 淋巴積水與(yu) 鹽的攝入量有關(guan) ,因此,鹽的攝入需低於(yu) 正常人每天6g的標準,應降低到2g。
2.控製攝水量:注意每日不要喝太多的水。

3.避免飲食刺激:避免咖啡因製品、煙草和酒精類製品的攝入。
4.良好作息:日常生活中注意自我調節,保持好心情,規律作息,避免勞累,減少發病的可能性。
5.注意安全:盡量遠離危險的地方,日常活動時要多加注意。避免梅尼埃病突然發作時造成危險,日常爬樓梯、騎車、開車時都要多加注意。
最後提醒大家,如果出現反複頭暈、並伴有聽力下降及耳鳴耳堵症狀,建議盡早就診;嚴(yan) 重的梅尼埃患者,若不及時治療,不僅(jin) 眩暈得不到有效控製,聽力也會(hui) 逐漸下降,所以一定要在早期到專(zhuan) 業(ye) 正規的醫院診治。
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