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本報記者宗詩涵

間歇性斷食和持續少吃都會(hui) 影響體(ti) 重，但這兩(liang) 種飲食方式對腸道菌群的影響尚不明確。

日前，《自然·通訊》發表的一篇論文稱，美國斯基德莫爾學院的研究人員在一項小型試驗中發現，和限製熱量、采取有益心髒健康的飲食方式相比，間歇性斷食並設定蛋白質配比的飲食會(hui) 增加腸道微生物組的多樣性。這一發現有助於(yu) 幫助科學家理解腸道微生物組和機體(ti) 代謝之間的關(guan) 係，從(cong) 而有可能為(wei) 體(ti) 重管理策略提供參考。

減重方式孰優(you) 孰劣

間歇性斷食是指通過限時進食產(chan) 生能量缺口，從(cong) 而改善體(ti) 重和代謝。根據斷食時間不同，間歇性斷食有多種方式。

“常見的間歇性斷食有‘5+2’和‘16+8’兩(liang) 種方式。前者是一周內(nei) 5天相對正常飲食，2天嚴(yan) 格限製能量攝入；後者則是每天在8小時內(nei) 飲食，剩下16小時不再吃東(dong) 西。”北京大學人民醫院臨(lin) 床營養(yang) 科營養(yang) 師張家瑜介紹，此前研究發現，間歇性斷食能降低體(ti) 重、血糖、體(ti) 脂、血壓，並減少人體(ti) 內(nei) 的炎症標記物，對超重或肥胖人群有益處。

除間歇性斷食外，還有一種常見的減重方式是持續少吃。“持續少吃也稱限能量平衡膳食，它通過減少每天總能量攝入來達到減重效果。”張家瑜說，此前已有研究證明，對於(yu) 超重或肥胖人群而言，短期（如6個(ge) 月）的熱量限製不僅(jin) 能有效減輕體(ti) 重，還能顯著改善心血管健康指標，增強胰島素敏感性及線粒體(ti) 功能，同時帶來降低血糖與(yu) 血脂等額外益處。

上述兩(liang) 種減重方式均被證實能有效減輕體(ti) 重，但孰優(you) 孰劣目前尚無定論。最新研究以41名超重或肥胖個(ge) 體(ti) 為(wei) 樣本，通過為(wei) 期8周的試驗，對比了兩(liang) 種低熱量飲食幹預的效果。其中，采取持續少吃的稱為(wei) “限製熱量組”，另一組采取間歇性斷食並設定蛋白質配比的則稱為(wei) “IF-P組”。

結果顯示，兩(liang) 種幹預方式對腸道微生物群都產(chan) 生了顯著影響。與(yu) 限製熱量組相比，IF-P組不僅(jin) 較少出現低至中度胃腸道症狀，還減掉了更多內(nei) 髒脂肪，增加了腸道菌群多樣性。此外，IF-P組增加了與(yu) 瘦表型相關(guan) 的特定腸道菌群，且與(yu) 體(ti) 重減輕有關(guan) 的循環細胞因子以及有利脂肪氧化的氨基酸代謝物均有所增加。

張家瑜說，從(cong) 研究結果來看，間歇性斷食並設定蛋白質配比的飲食，對肥胖管理的效果比持續少吃更好，不僅(jin) 減少了胃腸道不適症狀，還豐(feng) 富了腸道菌群的多樣性，減重效果更為(wei) 明顯。但是，該研究也存在一定局限性，比如樣本量較小、幹預時間較短等，未來還需更大規模、更長時間的試驗來進一步驗證。

盲目減重不可取

減重的基本原理在於(yu) 調控身體(ti) 能量的平衡，即減少能量攝入並促進能量消耗。張家瑜解釋，當身體(ti) 出現能量缺口時，會(hui) 首先消耗葡萄糖；葡萄糖被消耗完後，再利用肝髒儲(chu) 備的糖原作為(wei) 能量；糖原被耗盡時，脂肪組織中的甘油三酯才會(hui) 轉化為(wei) 脂肪酸和甘油產(chan) 生能量，從(cong) 而實現減重目標。

“不管是間歇性斷食還是持續少吃，都需要注意在調控身體(ti) 能量平衡時可能存在蛋白質及微量元素攝入不足的問題。”張家瑜說，蛋白質缺乏可能導致肌肉流失，而維生素與(yu) 礦物質不足則會(hui) 影響一些正常生理功能，甚至影響情緒，引發脫發等問題。部分人群還可能遭遇胃腸道不適，如饑餓感不耐受、胃酸過多刺激胃黏膜等。因此，她建議減重應在專(zhuan) 業(ye) 人員指導下進行，遵循循序漸進的原則，以防減重速度過快導致脂肪與(yu) 肌肉同時流失。

“在啟動減重計劃之前，進行一次全麵的肥胖原因篩查至關(guan) 重要。這是為(wei) 了排除如甲狀腺功能減退、胰島素抵抗、多囊卵巢綜合征等病理因素導致的體(ti) 重增加。確保沒有病理性原因後再著手減重，才是安全之策。”張家瑜提醒，尤其是血糖異常人群，盲目節食可能誘發低血糖，不容忽視。

減重並非人人皆宜。張家瑜說，對於(yu) 患有胃腸疾病的人群而言，應避免采用加重胃腸不適症狀的減重行為(wei) 或飲食方式。此外，甲亢患者、孕婦及哺乳期婦女同樣需謹慎減重。老年人群體(ti) 因消化吸收能力減弱，采用間歇性斷食法可能增加營養(yang) 不良風險，也應格外小心。在張家瑜看來，減重方法無絕對優(you) 劣，關(guan) 鍵在於(yu) 選擇適合自己的方式，並在專(zhuan) 業(ye) 醫生的指導下實施，以確保減重過程安全有效。

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